Dopo il comune raffreddore, infezioni dell'orecchio sono la malattia infantile più frequentemente diagnosticata negli Stati Uniti. La maggior parte dei bambini avranno avuto almeno un orecchio infezione dal momento che sono 3 anni.
Uno sguardo da vicino all'orecchio
Per capire come si sviluppano le infezioni dell'orecchio, vediamo come funziona l'orecchio.
Pensate a come si può sentire gli altoparlanti vibrano mentre ascoltate i vostri CD preferiti in auto o come ti senti vibrare gola quando si parla. Suono, che si compone di onde invisibili di energia, provoca queste vibrazioni. Ogni volta che si sente un suono, le varie strutture dell'orecchio devono lavorare insieme per assicurarsi che le informazioni arriva al cervello
L'orecchio è responsabile per l'udito e l'equilibrio e si compone di tre parti &mdash.; l'orecchio esterno, orecchio medio e orecchio interno. Dell'udito inizia quando le onde sonore che viaggiano attraverso l'aria raggiungono l'orecchio esterno, o pinna, che è la parte dell'orecchio che è visibile. Le onde sonore viaggiano quindi dal padiglione auricolare attraverso il canale uditivo per l'orecchio medio, che comprende il timpano (un sottile strato di tessuto) e tre piccole ossa chiamate ossicini. Quando il timpano vibra, gli ossicini amplificano queste vibrazioni e li portano all'orecchio interno.
L'orecchio interno traduce le vibrazioni in segnali elettrici e li invia al nervo uditivo, che si collega al cervello. Quando questi impulsi nervosi raggiungono il cervello, sono interpretati come suoni.
Il Eustachio tubo
Per lavorare come dovrebbe, l'orecchio medio deve essere alla stessa pressione del mondo esterno. Questo è curata dalla tuba di Eustachio, un piccolo passaggio che collega l'orecchio medio alla parte posteriore della gola dietro il naso.
Lasciando l'aria raggiungere l'orecchio medio, la tuba di Eustachio equalizza la pressione dell'aria in l'orecchio medio alla pressione dell'aria esterna. (Quando le orecchie "pop", mentre sbadigli o la deglutizione, la tuba di Eustachio si stanno adeguando la pressione dell'aria nelle orecchie medie.) La tuba di Eustachio permette anche per il drenaggio del muco dal dell'orecchio medio nella gola.
A volte , la tuba di Eustachio potrebbe non funzionare correttamente. Per esempio, quando qualcuno ha una allergia raffreddore o una che colpisce i passaggi nasali, la tuba di Eustachio può diventare bloccato da congestione nella sua fodera o da muco all'interno del tubo. Questo blocco consentirà fluido costruire entro l'orecchio medio normalmente piena di aria.
I batteri o virus che sono entrati l'orecchio medio attraverso la tuba di Eustachio può anche rimanere intrappolati in questo modo. Questi germi possono riprodursi nel fluido intrappolato, portando infine a un'infezione all'orecchio.
Proposito di infezioni dell'orecchio medio
infiammazione nella zona dell'orecchio medio è noto come otite media. Quando si fa riferimento a un orecchio infezione, i medici di solito significa "media acuta otite", piuttosto che il comune infezione all'orecchio chiamato orecchio del nuotatore, o otite esterna.
L'otite media acuta significa che il fluido (di solito pus) è nell'orecchio medio , causando dolore, arrossamento del timpano, e la febbre possibile.
in alcuni casi, otite media possono essere più cronica (con liquido nell'orecchio medio per 6 settimane o più) o, in otite media con effusione, liquido nell'orecchio medio può essere temporanea e non necessariamente infetti.
i medici cercano di distinguere tra le diverse forme di otite, perché questo influenza le opzioni di trattamento. Non tutte le forme di otite devono essere trattati con antibiotici
cause
I bambini sono inclini a sviluppare infezioni dell'orecchio nei primi 2 a 4 anni di vita per diversi motivi:.
Il loro Eustachio i tubi sono più brevi e più orizzontale rispetto a quelli degli adulti, che permette di batteri e virus trovare la loro strada nell'orecchio medio più facilmente. I tubi sono anche più stretto e meno rigido, quindi più a rischio di blocco.
Le adenoidi, che sono strutture ghiandola a come si trovano nella parte posteriore della gola superiore vicino alle trombe di Eustachio, sono di grandi e bambini possono interferire con l'apertura delle trombe di Eustachio.
Un certo numero di altri fattori che possono contribuire a bambini che ottengono le infezioni dell'orecchio, come l'esposizione al fumo di sigaretta passivo, biberon, e la frequenza di assistenza all'infanzia.
ragazzi sviluppano infezioni dell'orecchio più spesso rispetto alle ragazze, come fanno i bambini con una storia familiare di infezioni dell'orecchio. Sono anche più comune durante la stagione invernale, quando un sacco di gente ottiene infezioni del tratto respiratorio superiore o raffreddori.
Segni e sintomi
I segni ed i sintomi di otite media acuta possono variare da molto lieve a grave :
il fluido nell'orecchio medio può spingere sul timpano, causando dolore alle orecchie. I ragazzi più grandi sono in grado di lamentarsi di un mal d'orecchi, ma un bambino più piccolo potrebbe anche tirare l'orecchio o semplicemente agire irritabile e piangere più del solito.
Sdraiato, masticare, e succhiare anche possono causare variazioni di pressione dolorose nella l'orecchio medio, per cui un bambino può mangiare di meno rispetto al normale o avere problemi di sonno.
Se la pressione dal accumulo di liquidi ottiene abbastanza alto, si può rompere il timpano, causando il fluido di drenare dall'orecchio. Questo rilascia la pressione dietro il timpano, di solito portare sollievo dal dolore.
Segni di problemi di udito
accumulo di liquido nell'orecchio medio blocca anche il suono, che può portare a problemi di udito temporanea. Bambini che hanno un problema potrebbe:
non rispondere ai suoni morbidi
bisogno di alzare il televisore o la radio
parlare più forte
sembrano essere disattento a scuola
Altri sintomi di otite media acuta possono includere:
febbre
nausea
vomito
vertigini
Tuttavia, otite media con effusione spesso non ha sintomi. In alcuni bambini, il fluido che è nell'orecchio medio può creare una sensazione di pienezza dell'orecchio o "popping". Come con otite media acuta, il fluido dietro il timpano può bloccare il suono, così mite perdita temporanea dell'udito può accadere, ma potrebbe non essere evidente.
Perché sono spesso legate a infezioni delle vie respiratorie superiori, infezioni dell'orecchio possono essere accompagnata da sintomi come il naso che cola o chiuso o un colpo di tosse.
Contagiosità
le infezioni dell'orecchio sono
non è contagiosa,
se i raffreddori che a volte causa di loro possono essere.
Durata
infezioni dell'orecchio medio spesso vanno via da soli entro 2 o 3 giorni, anche senza alcun trattamento specifico. Se il medico decide di prescrivere antibiotici, un corso di 10 giorni è di solito raccomandato.
Per i bambini dai 6 anni di età e anziani con un lieve a moderata infezione, un percorso ridotto di antibiotici (5 a 7 giorni) può essere appropriato.
Ma anche dopo il trattamento antibiotico per un episodio di otite media acuta, il liquido può rimanere nell'orecchio medio fino a diversi mesi.
diagnosi e trattamento
Se il vostro bambino potrebbe avere un'infezione all'orecchio, vedere il medico, che dovrebbe essere in grado di fare una diagnosi prendendo una storia medica e facendo un esame fisico
.
per esaminare l'orecchio, i medici usano un otoscopio, un piccolo strumento simile a una torcia elettrica, attraverso il quale si può vedere il timpano
.
non c'è un unico approccio migliore per il trattamento di tutte le infezioni dell'orecchio medio. Nel decidere come gestire l'infezione all'orecchio del vostro bambino, il medico prenderà in considerazione molte cose, tra cui:
il tipo e la gravità dell'infezione dell'orecchio
quanto spesso il bambino ha infezioni dell'orecchio
per quanto tempo questa infezione è durato
l'età del bambino
fattori di rischio il bambino può avere
se l'infezione colpisce l'udito del bambino
il fatto che la maggior parte delle infezioni dell'orecchio può cancellare da soli ha portato un certo numero di associazioni medico a raccomandare un approccio "wait-and-see", che coinvolge dando il sollievo dal dolore bambino senza antibiotici per un paio di giorni.
un altro motivo importante da considerare questo tipo di approccio sono i limiti di antibiotici, che:
non aiuterà un'infezione causata da un virus
non otterrà liberarsi del fluido dell'orecchio medio
può causare effetti indesiderati
in genere non alleviare il dolore nelle prime 24 ore e hanno solo un effetto minimo, dopo che
Inoltre, abuso di antibiotici può portare allo sviluppo di batteri resistenti agli antibiotici, che può essere molto più difficile da trattare.
Quando gli antibiotici sono Needed
Gli antibiotici possono essere il giusto trattamento, però, per i bambini che ottengono un sacco di infezioni dell'orecchio. I loro medici potrebbero prescrivere antibiotici ogni giorno per aiutare a prevenire le infezioni future. E i bambini più piccoli o quelli con malattie più gravi possono aver bisogno di antibiotici fin dall'inizio.
L'approccio "wait-and-see", inoltre, non si può applicare ai bambini con altri problemi, come la palatoschisi, condizioni genetiche tali come la sindrome di Down, malattie sottostanti, come disturbi del sistema immunitario, o una storia di otite media acuta ricorrente.
i bambini con persistente otite media con effusione (durata più di 3 mesi) devono essere riesaminati ogni 3 a 6 mesi di i loro medici. Spesso, però, anche questi bambini potranno non richiedere un trattamento.
o meno la scelta è fatta per il trattamento con antibiotici, si può contribuire ad alleviare il disagio dando il vostro bambino paracetamolo o ibuprofene per il dolore e la febbre, se necessario . Il medico può anche consiglia di utilizzare l'orecchio antidolorifici gocce finché il timpano non è rotto.
Alcuni bambini, come quelli con perdita dell'udito persistente o ritardo del linguaggio, può essere necessario un intervento chirurgico tubo orecchio. Un medico orecchio, naso e gola si chirurgicamente inserire tubi (chiamati tubi timpanostomici) nella membrana timpanica. Ciò consente di drenaggio del fluido dall'orecchio medio e aiuta a equilibrare la pressione nell'orecchio perché la tromba di Eustachio è in grado di
. Prevenzione
Alcuni dei fattori di rischio per le infezioni dell'orecchio non può essere modificato (come ad esempio una storia familiare di infezioni dell'orecchio frequenti), ma alcune scelte di vita possono aiutare a proteggere i bambini:
allattare i bambini per almeno 6 mesi di tempo per aiutare a prevenire lo sviluppo dei primi episodi di infezioni dell'orecchio. Se un bambino è biberon, tenere il bambino con un angolo invece di giacere il bambino verso il basso con la bottiglia.
Evitare l'esposizione al fumo passivo, che può aumentare la frequenza e la gravità delle infezioni dell'orecchio.
Anche se non sempre è possibile, riducendo al minimo l'esposizione a grandi gruppi di bambini (come ad esempio in asili nido) in grado di proteggere il bambino da alcune delle infezioni delle vie respiratorie superiori che possono portare a infezioni dell'orecchio.
genitori e bambini dovrebbero lavare bene e spesso le mani. Questo è uno dei modi più importanti per fermare la diffusione di germi che possono causare raffreddori e, di conseguenza, le infezioni dell'orecchio.
Mantenere le vaccinazioni per bambini fino a data perché alcuni vaccini possono aiutare a prevenire le infezioni dell'orecchio.
anche essere consapevoli che la ricerca ha dimostrato che il freddo e allergia farmaci, come gli antistaminici e decongestionanti, non aiutano a prevenire le infezioni dell'orecchio.
Quando chiamare il medico
anche se abbastanza rari, infezioni dell'orecchio che non vanno infezioni dell'orecchio medio ripetute via o gravi possono portare a complicazioni, tra cui diffusione dell'infezione alle ossa vicine. Così i bambini con un mal d'orecchi o un senso di pienezza nell'orecchio, soprattutto se combinato con la febbre, dovrebbe essere visto dai loro medici, se non sono sempre meglio.
Altre cose possono causare mal d'orecchi, come la dentizione, un corpo estraneo nell'orecchio, o cerume duro. Chiamate il vostro medico per determinare la causa del disagio del bambino e come trattarla.