La maggior parte dei bambini in costante aumento di peso e crescono rapidamente entro i primi anni di vita. Ma in alcuni casi, i bambini non soddisfano questi standard attesi di crescita. Quando questo accade, si chiama "difetto di crescita."
I medici dicono che i bambini "non riescono a prosperare" quando non aumentano di peso come previsto. Spesso, questi ragazzi hanno anche scarsa crescita lineare (altezza).
Molte cose possono causare ritardo di crescita, tra cui le malattie e problemi alimentari. Una volta che i medici trovare la causa del problema, possono lavorare con le famiglie per aiutare a ottenere un bambino di nuovo in un modello di crescita sana.
Chi difetto di crescita
Anche se è stato riconosciuto da più di un secolo, il fallimento a prosperare manca una definizione chiara, in parte perché non è una malattia o un disturbo in sé. Piuttosto, è un segno che un bambino è denutrito. In generale, i bambini che non riescono a prosperare non ricevono o non può prendere, tenere, o utilizzare le calorie che avrebbe aiutato a crescere e guadagnare abbastanza peso
I medici di solito diagnosticare la condizione nei neonati e nei bambini &mdash.; un momento importante di sviluppo fisico e mentale. Dopo la nascita, il cervello di un bambino cresce tanto nel primo anno come si svilupperà per il resto della vita di un bambino. La cattiva alimentazione durante questo periodo può avere duraturi effetti nocivi per lo sviluppo del cervello.
La maggior parte dei bambini raddoppiano il loro peso alla nascita da 4 mesi e triple entro il 1 ° età, ma i bambini che non riescono a prosperare in genere non soddisfano queste pietre miliari. A volte, un bambino che inizia "paffuto" e sembra essere in crescita e può guadagnare meno peso in seguito. Dopo un po ', la crescita potrebbe rallentare altezza così
Se la condizione continua, i bambini malnutriti potrebbe:.
perdere interesse nel loro ambiente
evitare il contatto con gli occhi
diventa esigenti
non raggiungono tappe dello sviluppo come seduto, camminare e parlare al solito all'età
cause
Un certo numero di cose che possono causare danni al prosperare, tra cui:
Non abbastanza cibo offerto. In alcuni casi, i genitori erroneamente causano il problema. A volte un genitore misura formula in modo non corretto, causando un bambino per ottenere troppo poche calorie. I problemi con l'allattamento al seno o la transizione per i solidi possono anche causare ritardo di crescita. I genitori che si preoccupano il loro bambino sarà ottenere il grasso possono limitare la quantità di calorie che danno i loro bambini. E a volte i genitori non prestano sufficiente attenzione ai segnali di fame dei loro figli o non possono permettersi abbastanza cibo per i propri figli.
Il bambino mangia troppo poco. Alcuni bambini hanno difficoltà a mangiare cibo a sufficienza a causa della prematurità, ritardo nello sviluppo, o condizioni come l'autismo in cui a loro non piace mangiare alimenti di alcune texture o gusti.
I problemi di salute che coinvolgono l'apparato digerente. Diverse condizioni di salute possono impedire ad un bambino di aumentare di peso. Questi includono reflusso gastroesofageo (GER), diarrea cronica, la fibrosi cistica, malattia cronica del fegato, e celiachia disease.With riflusso, l'esofago può diventare così irritato che un bambino si rifiuta di mangiare perché fa male. diarrea persistente può rendere difficile per il corpo a tenere su di sostanze nutritive e calorie dal cibo. La fibrosi cistica, malattia cronica del fegato, e celiachia tutti causano problemi con la capacità del corpo di assorbire i nutrienti. Il bambino può mangiare molto, ma il corpo non assorbire e trattenere abbastanza di quel cibo. I bambini affetti da celiachia sono allergici al glutine, una proteina presente nel grano e altri cereali. risposta anomala del sistema immunitario a questa proteina danneggia il rivestimento dell'intestino in modo che non può assorbire le sostanze nutritive in modo corretto.
L'intolleranza alimentare. Una intolleranza alimentare, che è diverso da un alimento
allergia
, significa che il corpo è sensibile a certi alimenti. Ad esempio, l'intolleranza alle proteine del latte significa che il corpo non può assorbire gli alimenti che hanno proteine del latte, come yogurt e formaggio, che potrebbe portare a ritardo di crescita.
Una malattia in corso o disturbo. Un bambino che ha difficoltà a mangiare — a causa di prematurità o di un labbro leporino o palatoschisi, per esempio — non può prendere in abbastanza calorie per sostenere la crescita normale. Altre condizioni che coinvolgono il cuore, i polmoni, o il sistema endocrino possono aumentare la quantità di calorie di un bambino ha bisogno e rendere più difficile per il bambino a mangiare abbastanza per tenere il passo.
infezioni. Parassiti, infezioni del tratto urinario (UTI), la tubercolosi e altre infezioni possono forzare l'organismo a utilizzare i nutrienti rapidamente e diminuire l'appetito. Questo può portare al fallimento a breve o lungo termine a prosperare.
disturbi metabolici. Disturbi metabolici sono condizioni di salute che rendono difficile per il corpo per abbattere, processo, o prendere energia dal cibo. Essi possono anche causare un bambino a mangiare male o vomito.
A volte un mix di problemi di salute ei fattori ambientali porta a ritardo di crescita. Per esempio, se un bambino ha gravi GER ed è riluttante a mangiare, i tempi di alimentazione può essere stressante. Il bambino può diventare sconvolto e frustrati, e il caregiver potrebbe essere in grado di nutrire il bambino abbastanza cibo.
Altre volte, i medici non sono sicuro di quello che causa il problema
. Diagnosi
Molti bambini attraversano periodi brevi quando i loro livelli di guadagno di peso fuori, o anche perdere un po 'di peso. Questo non è insolito. Tuttavia, se un bambino non aumentare di peso per 3 mesi di fila durante il primo anno di vita, i medici di solito si preoccupano.
I medici usano grafici di crescita standard per tracciare il peso, lunghezza e circonferenza cranica, che sono valutate a ogni esame ben bambino. I bambini possono avere difetto di crescita se cadono sotto di un certo range di peso per la loro età o non riescono ad aumentare di peso al tasso previsto.
Per vedere se c'è un problema, i medici chiederanno dettagliata storia di salute di un bambino, tra cui una storia di alimentazione. Questo aiuta i medici vedere se sollecitazioni sottoalimentazione, la casa, o problemi di alimentazione potrebbe essere la colpa. Un nutrizionista o altro operatore sanitario può anche tenere traccia delle calorie nella dieta di un bambino per assicurarsi che il bambino è sempre abbastanza.
I medici possono prescrivere esami (come un esame emocromocitometrico completo o il test delle urine) per verificare la presenza di sottostanti problemi medici. Se si sospetta una particolare malattia o disturbo, il medico potrebbe ordinare altri test per verificare la presenza di tale condizione.
Trattamento
Il trattamento per i bambini che non riescono a prosperare coinvolge fare in modo che il bambino ottiene le calorie necessarie per crescere e affrontare eventuali problemi di alimentazione alla base. Questo richiede spesso l'aiuto di un team di assistenza che può includere:
il medico di assistenza primaria o il pediatra
un dietista per valutare esigenze alimentari del bambino
occupazionale terapisti per aiutare gli operatori sanitari e il bambino a sviluppare i comportamenti alimentari di successo
logopedisti per affrontare qualsiasi succhiare o problemi di deglutizione
un assistente sociale se una famiglia ha problemi a trovare abbastanza cibo per il bambino
psicologi e altri professionisti della salute mentale, se ci sono eventuali problemi comportamentali
specialisti (come ad esempio un cardiologo, neurologo, o gastroenterologo) per il trattamento di condizioni di salute sottostanti
di solito, i bambini che hanno difetto di crescita possono essere trattati a casa insieme a regolari visite mediche. Il medico consiglia cibi ad alto contenuto calorico e può mettere un bambino su una formula ad alto contenuto calorico. A seconda delle abitudini alimentari del bambino, i medici possono raccomandare che offre alimenti di alcune texture, intervallando i pasti per assicurarsi che i bambini hanno fame, evitando calorie "vuote", come succhi di frutta e caramelle, e altre strategie a seconda della condizione e situazione familiare del bambino.
In caso di grave ritardo di crescita, un bambino che non cresce con il trattamento iniziale possono avere bisogno di alimentazione enterale. In poppate tubo, un tubo è messo in che va dal naso fino allo stomaco. nutrizione liquido viene fornito ad un tasso costante attraverso il tubo e viene generalmente espresso in solo di notte. Il bambino può continuare con le attività quotidiane e mangiare liberamente durante il giorno. Una volta che lui o lei comincia a diventare più calorie, il bambino si sentirà meglio e probabilmente iniziare a mangiare di più sul suo proprio. A quel punto, il tubo può essere rimosso.
I bambini con estrema difetto di crescita potrebbero avere bisogno di essere trattati in un ospedale. Lì, saranno alimentati e monitorati tutto il giorno per 10 a 14 giorni (o più), fino guadagnano certo peso. Dopo di che, ancora può richiedere mesi fino a quando i sintomi di grave malnutrizione se ne sono andati.
Quanto tempo trattamento dura può variare. L'aumento di peso richiede tempo, quindi potrebbe essere di diversi mesi prima che un bambino è di nuovo nel range di normalità. Quando la condizione è causa di una malattia cronica o disturbi, i bambini possono devono essere monitorati regolarmente presso l'ufficio del loro medico. In questi casi, il trattamento può durare anche più a lungo, forse per tutta la vita.
Il mio bambino ha difetto di crescita?
Se siete preoccupati che il vostro bambino non riesce a crescere, ricordare che molte cose possono causare aumento di peso più lentamente. Per esempio, i bambini allattati al seno e bambini nutriti artificialmente spesso aumento di peso a ritmi diversi nel periodo neonatale precoce.
Genetica anche svolgere un ruolo importante in aumento di peso. Quindi, se i genitori di un bambino sono sottili, il bambino non può mettere su chili in fretta. Tuttavia, i bambini dovrebbero ancora aumentare di peso costante. Come regola generale, i bambini di solito mangiano spesso in un periodo di 24 ore e dovrebbe guadagnare circa 1 oncia al giorno nel primo mese di vita. Può essere difficile giudicare questo da casa (anche se si dispone di una scala), quindi è importante vedere il medico del bambino regolarmente. I medici possono verificare la presenza di problemi a regolari controlli ben bambino, quindi è importante mantenere questi appuntamenti.
Quando chiamare il medico
Se si nota un calo di aumento di peso o il vostro bambino non sembra hanno un appetito normale, chiamare il medico. Chiediamo anche di qualsiasi cambiamento importante nella abitudini alimentari. Bambini e ragazzi più grandi possono avere giorni e, a volte settimane quando mostrano poco interesse nel mangiare, ma che non dovrebbero accadere nei bambini.
In caso di problemi l'alimentazione del bambino, il medico può aiutare. Quando un bambino non è in grado mangiare, i genitori possono diventare frustrati e sentono che stanno facendo qualcosa di sbagliato. Che può peggiorare il problema, causando stress per voi e il vostro bambino. Invece, ottenere aiuto per entrambi voi da parlare con il medico.