L'ultima volta che Jeremy ha avuto un esame fisico, il suo medico ha ascoltato il suo cuore una volta — e poi ha ascoltato ancora un po '. Alla fine dell'appuntamento, il medico ha detto Jeremy e la sua mamma che ha sentito un soffio al cuore. Jeremy ha dovuto visitare un altro medico, che hanno ascoltato il suo cuore ancora una volta e ha detto che aveva una condizione chiamata un difetto del setto atriale. Che cos'è? Perché Jeremy ce l'ha? E ciò che deve essere fatto su di esso
Che cosa è un atriale Difetto del setto
Difetto del setto atriale?? (Diciamo: AY-tree-ul SEP-TUL DEE-fekt), o ASD in breve, è una condizione del cuore che può colpire i bambini. Per capire un ASD, è utile sapere come funziona il cuore:
Il cuore ha quattro camere. Le camere inferiori del cuore sono chiamate ventricoli. Ci sono due ventricoli: un ventricolo sinistro e ventricolo destro. Le camere superiori sono gli atri e ci sono due di loro — un atrio sinistro e un atrio destro. (Atrium è una vecchia parola che significa che la camera principale in un'antica casa romana, quindi gli atri sono "camere" nel tuo cuore!)
Si può già sapere che il tuo cuore è un muscolo che pompa il sangue in tutto il corpo. In una persona senza un difetto cardiaco, sangue blu che è a basso contenuto di ossigeno flussi prima all'atrio destro, poi al ventricolo destro, e viene poi pompato ai polmoni per ricevere ossigeno.
Il sangue rosso ricco di ossigeno poi ritorna all'atrio sinistro, flussi da lì nel ventricolo sinistro, e si dirige verso il corpo attraverso l'aorta, un grande vaso sanguigno che porta il sangue dal cuore ai vasi sanguigni più piccoli nel corpo.
Tra la atri destro e sinistro è un muro chiamato setto che separa normalmente sangue blu e rosso. In una persona con un difetto del setto atriale, c'è un'apertura in quel muro. Questo buco nel muro consente sangue ricco di ossigeno dal mix dell'atrio sinistro con sangue povero di ossigeno sull'altro lato. Il sangue in più che finisce per attraversare attraverso il foro e che scorre attraverso il cuore e fuori ai polmoni cambia il normale "lub-dub" suona cuore fa e provoca un fruscio in più, che si chiama un soffio al cuore. Questi suoni possono essere l'unico indizio che un bambino ha un ASD.
Molti bambini con ASD non hanno alcun problema o sintomi a causa di esso. Di tanto in tanto, un ragazzo con un grande ASD potrebbe avere un scarso appetito, può stancare facilmente, può crescere lentamente, può sperimentare mancanza di respiro, o che hanno problemi polmonari, come la polmonite.
ASD è un cuore difetto comune
Circa 1 su ogni 100 bambini nasce con un certo tipo di difetto cardiaco. Atriali difetti del setto sono uno dei tipi più comuni di questi difetti cardiaci. Una persona potrebbe essere diagnosticato con un ASD nella prima e seconda infanzia, durante l'adolescenza, o anche come un adulto.
In alcuni ragazzi con le piccole dimensioni difetti del setto atriale (di piccole dimensioni buche), il foro può chiudere sul proprio. La maggior parte dei bambini con un ASD medie o grandi dimensioni avranno bisogno di un certo tipo di procedura per chiudere il foro. Se il foro viene lasciato aperto, più tardi nella vita che la persona può sviluppare altri tipi di problemi cardiaci, come ad esempio un battito cardiaco anomalo. La persona potrebbe anche sviluppare gravi danni ai vasi sanguigni dei polmoni. Il rischio di avere un ictus (un problema in cui una bolla coagulo o aria intasa un vaso sanguigno nel cervello) è aumentata anche in qualcuno con un ASD. Per evitare questi problemi, i medici raccomandano spesso di chiudere il buco, mentre il bambino è ancora giovane.
Quali sono le cause di una ASD?
atriale difetti del setto si sviluppano quando un bambino è ancora in crescita all'interno della sua madre. Prima della nascita, il cuore inizia come un grande tubo che si piega e si divide in sezioni che finirà per diventare le pareti e le camere di cuore del bambino. Se si verifica un problema durante questo processo, un foro può sviluppare nel muro tra l'atrio sinistro e atrio destro.
In alcuni casi, la tendenza a sviluppare un ASD può essere ereditata o genetica. In altri casi, un ASD potrebbe accadere se la donna incinta è stata esposta a sostanze chimiche o farmaci mentre il bambino stava crescendo nel suo utero. Per la maggior parte dei bambini con ASD, non si sa perché hanno sviluppato questo problema.
Cosa fanno i medici?
I bambini che hanno ASD possono prima scoprire che essi hanno un soffio al cuore, se esaminato dal loro medico regolare. La tappa successiva è di solito di un cardiologo pediatrico (diciamo: Pee-Dee-AT-rik auto-dee-OL-uh-jist)., Un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento della malattia di cuore in bambini e ragazzi
il cardiologo pediatrico chiederà sulla storia clinica del bambino (la salute della madre durante la gravidanza e le malattie il ragazzo ha avuto). Il cardiologo anche farà un esame e ascoltare il cuore del ragazzo. Se un medico pensa che un bambino può avere un ASD, questi test (che non fa male) potrebbe essere fatto:
radiografia del torace, che produce una foto del profilo del cuore e dintorni organi del torace
elettrocardiogramma o ECG in breve, che registra l'attività elettrica del cuore
ecocardiogramma (eCHO), che utilizza le onde sonore per creare un'immagine della parte interna del cuore
In alcuni bambini, il medico può raccomandare regolari visite di follow-up per vedere se un piccolo difetto si chiuderà da solo. Un bambino con una piccola ASD di solito può partecipare a sport e altre attività regolari senza restrizioni.
E se il foro non si chiude?
Se il foro deve essere chiuso, il medico deciderà se il bambino ha bisogno di un intervento chirurgico o un cateterismo cardiaco (ad esempio: KAR-dee-ak-ka thuh-tur-ih-ZAY-shun). Con uno dei due, il bambino otterrà la medicina speciale chiamata anestesia che provoca sonnolenza e previene il dolore durante l'operazione.
In chirurgia ASD, il medico ripara il foro con punti o una patch fatte di materiale sia chirurgica o la proprio tessuto del corpo. Un bambino può avere per trascorrere qualche giorno in ospedale dopo un intervento chirurgico. Entro circa 6 mesi, il tessuto delle guarisce cuore oltre l'patch o punti di sutura.
Un altro modo per risolvere il buco è di cateterizzazione cardiaca. Questo metodo utilizza un tubo sottile e flessibile chiamato catetere. Il cardiologo inserisce il catetere in un vaso sanguigno in gamba che conduce al cuore. Il cardiologo guida poi il tubo nel cuore e inserisce un dispositivo che copre il foro nel cuore. Il dispositivo è realizzato in rete metallica ed è elastica e flessibile. Il ragazzo di solito trascorrerà una notte in ospedale dopo la procedura. Come con la chirurgia, nel corso del tempo il tessuto naturale del cuore crescerà per coprire completamente il dispositivo.
I bambini che hanno subito interventi chirurgici o cateterizzazione cardiaca dovranno seguire le istruzioni dei loro medici circa la presa facile per un po '. Ma dopo poche settimane, i bambini possono tornare alle loro normali attività. I bambini con ASD raramente hanno ulteriori problemi di cuore. Poi ASD può stare per qualcos'altro: impressionante, super, e abbagliante