Molte persone sono sorpresi di apprendere che le ernie sono abbastanza comuni nei bambini. I bambini prematuri (soprattutto) possono anche essere nati con loro.
ernie nei bambini possono essere trattati (riparazione di ernia è uno degli interventi chirurgici più comuni eseguiti sui bambini), ma è importante riconoscere i loro sintomi in modo da può ottenere il vostro bambino le cure mediche del caso.
Chi ernie
Quando parte di un organo o tessuto del corpo (come ad esempio un ciclo di intestino) spinge attraverso un'apertura o punto debole in una parete muscolare, esso può sporgere in uno spazio in cui non appartiene. Questa protrusione è un ernia, che può apparire come un rigonfiamento o forfettaria.
Alcuni bambini sono nati con varie piccole aperture all'interno del corpo che chiuderanno ad un certo punto. tessuti vicini possono infilarsi in tali aperture e ernie diventare. A differenza di ernie osservati negli adulti, queste aree non sono sempre considerati una debolezza nella parete muscolare, ma una zona normale che non è ancora chiuso.
A volte i tessuti possono spremere attraverso aperture nelle pareti muscolari che sono pensati solo per le arterie o altri tessuti. In altri casi, i ceppi o lesioni creano un punto debole nella parete muscolare, e parte di un organo vicino può essere spinto nel punto debole in modo che si gonfia e diventa un ernia.
Tipi di ernie
ci sono diversi tipi di ernie, e ognuno richiede diversi livelli di cure mediche.
In molte ernie infantile e infanzia, i tessuti discale possono sporgere solo nei momenti di pressione fisica o sforzo. Un rigonfiamento di primo piano potrebbe essere solo evidente quando un bambino sta piangendo, tosse, o sforzare, e può sembrare a ritrattare o andare via in altri momenti. Ernie in questo stato sono chiamati riducibile e non sono immediatamente dannosi
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A volte tessuto può diventare intrappolato in una apertura o sacchetto e non rientrare. Si tratta di ernie incarcerati, e sono un problema grave che richiede cure mediche immediate. Ad esempio, un'ansa intestinale che viene catturato e spremuto nella zona inguinale può bloccare il passaggio del cibo se il tratto digestivo.
sintomi di una ernia incarcerata possono includere dolore, vomito e irritabilità. Se si tocca il rigonfiamento che ha creato, si può sentire difficile.
Un medico di solito può liberare i tessuti intrappolati premendo delicatamente il grumo e cercando di forzare nuovamente dentro l'apertura del corpo. Perché ernie incarcerate può essere doloroso, il medico di solito fornisce farmaci per il dolore durante questa procedura. La chirurgia è di solito richiesto entro pochi giorni per prevenire lo sviluppo di un altro un'ernia incarcerata
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Il tipo più grave di ernia è un'ernia strozzata, in cui il normale apporto di sangue è tagliato fuori dal tessuto intrappolato. Senza questo apporto di sangue, il tessuto strozzata non può ottenere ossigeno e morirà. La chirurgia è richiesta immediatamente per rimuovere il tessuto in modo che l'ossigeno può ottenere di nuovo.
I due ernie più comuni nei bambini sono ernie inguinali nella zona inguinale e ernie ombelicali nella zona ombelico.
ernia inguinale
Nei neonati, un'ernia inguinale è più spesso causato da una sporgenza di un ciclo o una porzione di intestino o di una piega della membrana dall'addome — o nelle ragazze, da un ovaio o tube di Falloppio — attraverso un'apertura nell'inguine (l'area in cui l'addome incontra la parte superiore della coscia). L'apertura è causato dalla presenza di una piega della membrana peritoneale, che produce una sacca. All'interno di questa uscita, il ciclo di intestino può sporgere.
L'ernia è evidente come un rigonfiamento nella zona inguinale, soprattutto quando il bambino piange, tossisce o si trova.
A volte, nei ragazzi , l'ernia inguinale estende oltre l'inguine nello scroto (la sacca che contiene i testicoli). Nelle femmine, si può estendere ad una delle grandi labbra (le grandi labbra di tessuto intorno l'apertura vaginale). In questi casi, un ampliamento o di gonfiore può essere visto che si estende dal inguine nello scroto o grandi labbra.
Più comune sul lato destro, ernie inguinali si verificano molto più spesso nei ragazzi rispetto alle ragazze e sono più comuni in prematuri, i neonati con testicoli ritenuti, e bambini affetti da fibrosi cistica. I bambini con una storia familiare di ernie sono anche a rischio
Altre condizioni che possono apparire come ernie inguinali, ma non sono:.
Un idrocele comunicare è simile a un'ernia, con la differenza che le cause dei fluidi il rigonfiamento piuttosto che sporge tessuto. A seconda della sua posizione, dell'idrocele può essere lasciato a scomparire in un anno o due o può essere trattata con la chirurgia. Nei neonati, l'idrocele non può richiedere un intervento chirurgico, come molti vanno via dal secondo compleanno. Alcuni possono modificare le dimensioni a seconda di quanto fluido va dentro e fuori, e alcuni possono apparire bluastro, perché la membrana che causa l'idrocele è blu.
Di tanto in tanto, un testicolo retrattile (un testicolo che si ritrae dallo scroto da tempo ora) provoca un rigonfiamento nella zona inguinale. Non può avere bisogno di trattamento, ma deve essere valutato da uno specialista pediatrico.
L'ernia femorale è rara nei bambini e può essere confuso con un'ernia inguinale. È costituita da tessuti che hanno spinto a fianco un'arteria nella parte superiore della coscia. Si presenta come un rigonfiamento nella parte superiore della coscia, appena sotto l'inguine.
Ombelicale ernie
Alcuni bambini nascono con una debolezza o l'apertura dei muscoli addominali intorno l'ombelico (sotto la pelle) attraverso il quale alcuni membrana addominale o piccolo intestino sporge.
il rigonfiamento morbido si crea è un ernia ombelicale. E 'più evidente quando il bambino piange, tosse, o ceppi. ernie ombelicali sono più comuni nelle donne, quelle di origini africane, e partorire neonati sottopeso. Queste ernie variano nel formato da meno di mezzo pollice (2 cm) per più di 2 pollici (6 centimetri).
Nella maggior parte dei casi un ernia ombelicale provoca alcun disagio. Di solito, un medico può facilmente spingere nuovamente. Ernia ombelicale di un neonato (a differenza di un adulto) ostacola raramente o strangola. In realtà, la maggior parte ernie ombelicali, anche quelli più grandi, tendono a chiudere in proprio per 2. età per questo che il medico consiglia di solito in attesa e guardare questo tipo di ernia in un bambino, piuttosto che operare.
Chirurgia è necessaria solo se l'ernia è molto grande; cresce in dimensioni dopo 1 età o 2; non riesce a guarire da 4 o 5 anni; o il bambino sviluppa sintomi di ostruzione o strangolamento, come gonfiore, sporgenti, vomito, febbre e dolore. Se tali sintomi si sviluppano, chiamare il medico immediatamente.
Segni e sintomi
Se pensate che il vostro bambino può avere un ernia, chiamare immediatamente il medico. E chiedetevi:
è il rigonfiamento presente quando il bambino è teso, il pianto, la tosse, o in piedi, ma assente quando il bambino sta dormendo o di riposo? Questo potrebbe indicare un'ernia riducibile.
è il rigonfiamento presente tutto il tempo, ma senza altri sintomi? Questo potrebbe essere un idrocele o qualcos'altro.
È la zona inguinale improvvisamente cominciato a gonfiarsi? Non si nota uno scolorimento della zona rigonfiamento o un addome "gonfio"? Il vostro bambino è irritabile, lamentandosi del dolore, stitico, o vomito? Questi sono segni di un'ernia incarcerata, che richiede l'attenzione immediata. Vedere un medico immediatamente o prendere il bambino al pronto soccorso.
È la zona gonfia, rossa, infiammata, ed estremamente dolorosa? il bambino ha sviluppato una febbre? Questi potrebbero essere i sintomi di un'ernia strozzata. Chiamate il vostro medico e poi andare direttamente al pronto soccorso dell'ospedale.
Trattamento
Una volta che un ernia inguinale viene diagnosticata, la chirurgia sarà fatto per impedire che si incarcerati. Durante l'intervento, il tessuto ernia viene rimesso nel suo proprio spazio, e l'apertura o la debolezza che ha consentito di formare è chiusa o riparato.
La chirurgia per correggere ernia inguinale è eseguita su bambini di tutte le età, a volte anche su neonati prematuri.
inguinale intervento chirurgico di ernia nei bambini è di solito eseguita su base ambulatoriale senza pernottamento in ospedale, ma alcuni bambini, in particolare i bambini piccoli, può essere conservato in ospedale durante la notte in osservazione.
Il periodo di recupero per i bambini è piuttosto breve. La maggior parte può riprendere la normale attività circa 7 giorni dopo l'intervento chirurgico, con l'approvazione del medico. Fino a quel momento, i bambini dovrebbero evitare attività faticose, come andare in bicicletta e tree climbing. Naturalmente, se si notano segni di problemi dopo l'intervento chirurgico, come il sanguinamento, gonfiore o febbre, chiamare il medico.