Un oro-facciale (o-oh-FAY-shul) leporino è quando un bambino nasce con una apertura nel labbro e /o tetto della bocca (palato). labbro leporino e palatoschisi avvengono in circa 1 o 2 ogni 1.000 bambini nati negli Stati Uniti ogni anno, che lo rende uno dei difetti di nascita più comuni
.
Sia il labbro leporino e palatoschisi sono curabili. La maggior parte dei bambini possono avere un intervento chirurgico per riparare loro entro il primo anno o due di vita.
Come una labioschisi o forme Palate
Durante i primi 6 a 10 settimane di gravidanza, le ossa e tessuti di un bambino di mascella superiore, naso e bocca normalmente si uniscono (fusibile) per formare il tetto della bocca e il labbro superiore. Una fenditura accade quando le parti del labbro e bocca Non completamente fondono insieme.
Un labbro leporino può solo apparire come una piccola apertura sul bordo del labbro, o potrebbe estendersi nel naso. Essa può anche estendersi nelle gomme. Un palatoschisi può variare in termini di dimensioni. Potrebbe riguarda solo il palato molle, che è vicino al fondo della gola, o anche potrebbe fare un buco nel palato duro verso la parte anteriore della bocca.
Una fessura può essere su un lato della bocca (clefting unilaterale) o su entrambi i lati della bocca (clefting bilaterale)
la maggior parte delle fenditure rientrano in una delle tre categorie:.
labbro leporino da sola — più comune nei ragazzi
palatoschisi da sola — più comune nelle ragazze
labbro leporino e palatoschisi insieme — più comune nei ragazzi
Di solito, labbro leporino si trova quando nasce un bambino, anche se alcuni sono visti su un ecografia prenatale. Una palatoschisi è più difficile da vedere fino a quando l'interno della bocca di un bambino viene esaminato con cura dopo la nascita.
Cause
I medici non sempre sanno il motivo per cui un bambino si sviluppa labbro leporino o palatoschisi, ma molti crepacci si pensa di essere una combinazione di genetica (ereditaria) e fattori ambientali (come certi farmaci o carenze vitaminiche). Entrambe le madri ei padri possono trasmettere uno o più geni che causano palatoschisi o labbro leporino. Clefts accadono più spesso nei bambini di asiatici, Latino, o dei nativi americani discesa.
Assunzione di alcuni farmaci (come alcuni farmaci anti-sequestro) durante la gravidanza può aumentare le probabilità di una donna di avere un bambino con un labbro leporino o palato. Allo stesso modo, le mamme che non ricevono la giusta quantità di nutrienti prenatali (ad esempio, non è abbastanza acido folico) possono aumentare il rischio del loro bambino di avere una fessura. l'esposizione di una madre ad alcune sostanze chimiche può anche causare una fenditura.
Le donne che fumano sigarette, uso di droghe, o bere alcol durante la gravidanza anche aumentare il rischio del loro bambino di difetti alla nascita. La ricerca ha dimostrato che le mamme che bevono binge (bere quattro o più bevande in un breve periodo di tempo) durante le prime settimane di gravidanza hanno un rischio maggiore di avere un bambino con un difetto di nascita del viso come un labbro leporino o palatoschisi.
dei problemi di salute
Come si può immaginare, il labbro leporino e palatoschisi può influenzare molte azioni della bocca e del viso. I bambini nati con il labbro leporino o palatoschisi potrebbe avere problemi relativi alla loro alimentazione, l'udito, i denti, e di parola.
Problemi di alimentazione
I bambini con solo un labbro leporino di solito non hanno problemi di alimentazione . Ma quando è coinvolto il palato, l'alimentazione può essere una sfida più grande.
Normalmente, il palato impedisce al cibo e liquidi di entrare nel naso. Una palatoschisi fa sì che i bambini di ingoiare un sacco di aria e rigurgitare cibo nel naso. E rende anche più difficile per i bambini di attaccarsi e succhiare durante l'allattamento o il biberon. Di conseguenza, un bambino con una palatoschisi può avere bisogno di un capezzolo speciale e una bottiglia di ricevere il latte materno o una formula pompato. L'allattamento al seno mamme potrebbero voler parlare con un consulente per l'allattamento, che può offrire maggiori indicazioni e suggerimenti.
I bambini con problemi di alimentazione dovrebbero essere visti regolarmente da un medico per assicurarsi che stanno ingrassando bene.
orecchio Medio Fluid adesioni o perdita dell'udito
Molti bambini con palatoschisi sono a rischio di accumulo di liquido nell'orecchio medio. Questo fluido non può passare attraverso la tromba di Eustachio (Yoo-STAY-shun) come dovrebbe, che può portare a infezioni dell'orecchio e la perdita anche di udito. Così i bambini con palatoschisi solito bisogno orecchio tubi posizionati nei loro timpani per aiutare il drenaggio dei fluidi e migliorare l'udito.
I bambini con palatoschisi dovrebbero avere le orecchie e l'udito controllato una volta o due volte all'anno, o più se sono avere problemi di udito.
Dental problemi
I bambini con un labbro leporino e palato hanno spesso problemi dentali. Questi possono includere piccoli denti, denti mancanti, denti extra (chiama capezzolo), o denti che sono fuori posizione. Essi possono avere un difetto gengive o cresta alveolare (l'osso che sostiene i denti). difetti Ridge possono spostare, punta, o ruotare denti permanenti o impediscono denti permanenti di venire in modo corretto.
visite regolari con un dentista pediatrico specializzato in labiopalatoschisi sono importanti. Il dentista controllerà la crescita bocca di un bambino e lo sviluppo, identificare eventuali problemi, ed effettuare trattamenti in caso di necessità.
Discorso Problemi
I bambini con labbro leporino hanno meno problemi di linguaggio rispetto a quelli con palatoschisi. Circa 1 in 5 bambini con palatoschisi hanno problemi discorso dopo la riparazione chirurgica. Il più delle volte, questo significa che la voce di un bambino è hypernasal (che suona come il bambino sta parlando attraverso il naso). Questo accade perché il palato non si muove abbastanza bene per evitare che l'aria di fuoriuscire del naso
I bambini con schisi può anche avere altri tipi di problemi di linguaggio che non sono alla caverna.; per esempio, gli errori legati all'età, come dire "sposati" al posto di "rosso". A volte, i problemi dentali connessi con la fessura distorcono alcuni suoni, in particolare "s", "sh", "ch" e "j".
Un logopedista può controllare parola e del linguaggio di un bambino competenze e consigliare il trattamento, se necessario.
trattamento squadra
Se il bambino ha un labbro e /o palatoschisi, il pediatra parlerà con te di un labbro e il trattamento del palato leporino squadra. Questo team di operatori sanitari lavoreranno insieme per soddisfare le esigenze della vostra famiglia e, in ultima analisi, aiutare la transizione bambino alle cure degli adulti
Oltre alla pediatra, team di trattamento del bambino possono includere:.
chirurgo plastico
orecchio, naso e gola medico (otorinolaringoiatra)
chirurgo orale
ortodontista
dentista
speech- lingua patologo
audiologo
infermiera
assistente sociale
psicologo o terapeuta
genetista
coordinatore del team
il vostro bambino potrebbe visitare questa squadra cura un paio di volte l'anno, a seconda delle sue esigenze. Chi è visto durante una visita dipende dalla struttura del team di assistenza e le esigenze del vostro bambino. Il coordinatore del team aiuterà a organizzare le visite, e la squadra deve comunicare con il medico circa il piano di trattamento.
Chirurgico Trattamento
Un labbro leporino è di solito riparato chirurgicamente in ospedale in anestesia generale, quando un bambino è 3 a 6 mesi di età. Se il labbro leporino è ampia, procedure speciali come adesione labbro o un dispositivo piastra di stampaggio potrebbe contribuire a portare le parti del labbro avvicinare prima che il labbro è completamente riparata. Labbro leporino riparazione di solito lascia una piccola cicatrice sul labbro sotto il naso.
A 9-12 mesi di età, una palatoschisi di solito possono essere riparati. I chirurghi di plastica collegano i muscoli del palato molle e riorganizzare i tessuti per chiudere la fessura. Questo intervento richiede l'anestesia generale e un breve soggiorno in ospedale per il recupero.
Lo scopo della chirurgia è quello di creare un palato che funziona bene per il parlato. Alcuni bambini, tuttavia, continueranno a suonare nasale dopo leporino riparazione palato, e alcuni possono sviluppare una voce nasale in seguito
Ulteriori interventi chirurgici possono essere necessari come i bambini crescono e la loro struttura facciale cambiamenti &mdash.; questo può includere interventi chirurgici come faringoplastica, che aiuta a migliorare il linguaggio, o innesti di osso alveolare, che contribuiscono a fornire la stabilità per i denti permanenti. Un innesto osseo chiude lacune nel midollo o gengive vicino ai denti anteriori e di solito è fatto quando i bambini sono tra i 6 ei 10 anni.
Come i bambini diventano adolescenti, che probabilmente vogliono (e dovrebbe) essere più coinvolti nella loro cura. Si può decidere di avere le loro cicatrici fatte meno evidente, migliorare l'aspetto del loro naso e il labbro superiore, o migliorare il loro morso con la chirurgia ortognatica. Queste operazioni possono migliorare il linguaggio e la respirazione, overbites /underbites, e l'aspetto
. Dentale e trattamento ortodontico
Il mantenimento di denti sani e prevenire la carie è molto importante per i bambini con labiopalatoschisi, che può avere più dentale problemi rispetto agli altri bambini. Essi dovrebbero vedere un dentista regolarmente e pennello e filo interdentale tutti i giorni.
I bambini con labiopalatoschisi possono iniziare il trattamento ortodontico già dopo 6 anni di età. Si può iniziare con espansione del palato, un processo che rende la larghezza del palato normale. Successivamente, può coinvolgere bretelle per posizionare i denti. Il tuo ortodontista discuterà di questi temi con voi.
Alcuni bambini con una fenditura potrebbe mancare un dente permanente, che può essere sostituito con un dispositivo rimovibile o, in età adulta, un impianto dentale.
Logopedia
Alcuni bambini avranno bisogno di logopedia dopo una riparazione è fatto. Il logopedista seguirà attentamente i progressi del vostro bambino e parlare con voi sul fatto che è necessaria una terapia.
Trattare con emotivo e sociale Problemi
Può essere difficile quando i bambini perdere la scuola per gli appuntamenti frequenti del medico, o quando problemi di linguaggio impediscono loro di comunicare bene con i loro coetanei. Nonostante queste e altre sfide sociali, psicologici e educativi, i bambini con fessure vogliono solo essere trattati come tutti gli altri.
I bambini possono affrontare prendere in giro e bullismo a causa del modo in cui un labbro e del palato leporino sguardo. Se il bambino è preso in giro, parlare e di essere un ascoltatore paziente. Prova a dare gli strumenti per affrontare bambino occhiolini. Scopri che il tuo bambino vorrebbe dire a loro e praticare insieme
.
Alcuni bambini lottano crescere con un labbro leporino o palatoschisi e potrebbero aver bisogno di gestire determinate situazioni di aiuto. Gli psicologi e assistenti sociali della squadra trattamento può guidare l'utente attraverso questi tempi difficili, in modo da rivolgersi a loro se le vostre esigenze bambino aggiunto il supporto. La buona notizia è che la maggior parte dei bambini con labbro leporino o palatoschisi crescere fino ad essere sani, adulti felici.
Quando il bambino si avvicina l'adolescenza, si ricordi che le interazioni possono cambiare. Si potrebbe essere il suo più grande confidente, o il bambino non può condividere le sue preoccupazioni con voi. In entrambi i casi, rimangono aperti alla comunicazione e sostenere il bambino con questi suggerimenti:
Incoraggiate vostro figlio a essere fiduciosi e non permettere la fessura per definire chi lui o lei è
rendere la vostra casa a. caldo, di supporto, e accettando luogo dove si celebrano la pena individuale e le realizzazioni.
Incoraggiare le amicizie e le relazioni del vostro bambino. Fare amicizia con persone diverse da voi e dare l'esempio.
Come per tutti i bambini, di essere coinvolti nello sport, musica e altre attività andrà un lungo cammino verso aiutare i bambini con fenditure realizzare il loro autostima .
Dare al bambino la libertà di prendere decisioni e di assumere rischi del caso. Avendo possibilità di prendere decisioni presto — come individuando quali vestiti da indossare o alimenti da mangiare — dà ragazzi la fiducia e le competenze per prendere le decisioni più grandi in seguito. Vi aiuterà a diventare più indipendenti
Se il bambino &mdash.; in particolare un bambino — vuole parlare con la classe su labiopalatoschisi, creare qualcosa con l'insegnante. Considerare chiedere a qualcuno del team di trattamento a partecipare. Ma ricordate che il vostro bambino può avere bisogno di una spinta in più di fiducia di alzarsi di fronte alla classe, in modo da dare un sacco di incoraggiamento.