test prenatale in grado di offrire informazioni preziose circa la vostra salute durante la gravidanza. Essi possono trovare problemi come il diabete gestazionale e preeclampsia (pericolosamente alta pressione del sangue), che se non trattata può mettere il bambino a rischio di problemi come la nascita pretermine.
I test possono anche dire cose su di salute del vostro bambino, come se il vostro bambino ha un difetto di nascita o di una anomalia cromosomica. Naturalmente, nessun test è infallibile. I risultati possono essere imprecisi, ma le probabilità che ciò accada sono bassi.
Se il medico raccomanda uno screening o il test, assicurarsi di conoscere i rischi ei benefici. La maggior parte dei genitori concordano sul fatto che i test prenatali offrire loro la pace della mente mentre aiuta a prepararli per l'arrivo del loro bambino. Ma è la vostra scelta di accettare o rifiutare un test
Continua a leggere per conoscere le prove che possono essere disponibili per voi durante il primo trimestre
prima visita Screenings &..; I test
Uno degli obiettivi della vostra prima visita all'ufficio del ginecologo è quello di confermare la gravidanza e determinare se voi o il vostro bambino è a rischio per problemi di salute.
Il medico vi darà un fisico completo, che può includere una valutazione del peso, controllo della pressione arteriosa e della mammella e l'esame pelvico. Se siete dovuti per il test di routine cervicale (Pap test), il medico effettuerà durante l'esame pelvico. Questo test rileva i cambiamenti nelle cellule cervicali che potrebbero portare al cancro.
Per fare un Pap test, verrà tamponato l'interno del collo dell'utero (l'apertura verso l'utero che è situato in cima della vagina) con un batuffolo di cotone. Questo può essere un po 'scomodo, ma è rapidamente sopra. Inoltre, durante l'esame pelvico il medico probabilmente verificare la presenza di malattie sessualmente trasmissibili (MST), come la clamidia e la gonorrea.
Per confermare la gravidanza, si può avere un test di gravidanza, che verifica la presenza di hCG, un ormone e indicatore di gravidanza. Urine (PEE) sarà inoltre testato per proteine, zuccheri, e segni di infezione
Sangue saranno attratti per controllare le cose come:.
il tipo di sangue e il fattore Rh . Se il sangue è Rh negativo e del vostro partner è Rh positivo, si possono sviluppare anticorpi che si rivelano pericolosi per la feto. Questo può essere evitato attraverso un ciclo di iniezioni dato a voi.
l'anemia, un globulo rosso basso numero di
l'epatite B, la sifilide e HIV
l'immunità per la rosolia (rosolia) e varicella (varicella)
fibrosi cistica — fornitori di servizi sanitari di routine ora offrono questo screening anche quando non c'è nessuna storia familiare della malattia
Dopo la prima visita, ci si può aspettare per ottenere la vostra urina testato e il peso e la pressione sanguigna controllato ad ogni (o quasi tutti) visitare fino a consegnare. La ragione di questo è quello di individuare le condizioni come il diabete gestazionale e preeclampsia.
Durante la gravidanza, vi verrà proposto ulteriori controlli, a seconda della vostra età, salute, anamnesi familiare, e di altri fattori.
Prima schermata trimestre per fetale problemi
Perché è questo di selezione preliminare?
I medici usano questo test di screening per determinare il rischio di una donna di trasportare un bambino con sindrome di Down (trisomia 21), la sindrome di Edward ( trisomia 18), o altre anomalie cromosomiche. Può anche aiutare a determinare il rischio di alcuni difetti di nascita come anomalie cardiache
Questo test di screening, chiamato "schermo primo trimestre," è idealmente fatto in due parti:. Un campione di sangue (spesso un test di puntura di spillo per disegnare una goccia di sangue) e, di solito, uno screening ecografia:
campione di sangue (screening del sangue materno). Questo test misura i livelli di proteine nel sangue. Avere livelli anormali delle proteine PAPP-A (siero materno associata alla gravidanza plasma proteina-A) e beta-hCG (siero materno beta gonadotropina corionica umana) possono indicare un rischio superiore alla media di trasportare un bambino che ha anomalie cromosomiche.
screening ecografico (lo screening translucenza nucale). Questo esame misura lo spazio nella parte posteriore del collo del bambino. fluido supplementare nella parte posteriore del collo (dietro il tubo neurale) può indicare un elevato rischio di anomalie cromosomiche. proiezioni ultrasuoni non vengono offerti ad ogni pratica medica.
Quando una donna subisce sia il sangue e screening ecografico, il suo medico di solito calcolerà i risultati insieme. L'età è anche una considerazione con la determinazione di tali risultati, dal momento che le donne in età materna avanzata (35 anni e più) sono a più alto rischio di avere figli con anomalie cromosomiche. Combinando i risultati fornisce un livello superiore di precisione che se le proiezioni sono state calcolate da soli. Quando proiezioni vengono calcolate insieme, si chiama uno screening primo trimestre combinato.
Non tutti i medici scelgono di calcolare il rischio di una donna in questo modo. Alcuni aspettare fino a dopo che una donna ha avuto altre proiezioni nel secondo trimestre per determinare il rischio complessivo del suo bambino per anomalie cromosomiche. Questo è chiamato uno screening integrato. Altri praticanti che non offrono una prima ecografia trimestre determinare il rischio di una donna con i risultati del suo primo e secondo proiezioni di sangue trimestre. Questo è chiamato un siero di screening integrato.
Come il medico sceglie per calcolare i risultati dipende dalla vostra età, rischi per la salute, e quali servizi sono disponibili presso l'ufficio del medico.
Le donne che sono mostrati ad essere ad alto rischio per il trasporto di un bambino con la sindrome di Down o un'altra anomalia cromosomica sono offerti test diagnostici, di solito attraverso prelievo dei villi coriali (CVS) nel primo trimestre o l'amniocentesi nel secondo trimestre. Essi possono anche essere offerto un nuovo screening del sangue (cell-free test del DNA fetale) che valuta il DNA fetale nel sangue di una donna e può dare medici un'indicazione su alcune anomalie cromosomiche.
Coloro che non sono dimostrato di essere ad alto rischio nel primo trimestre sono ancora offerto una seconda proiezione trimestre. Che lo screening, che si compone di più esami del sangue, i controlli per anomalie cromosomiche e difetti del tubo neurale, e contribuisce a confermare i risultati della prima schermata trimestre.
Dovrei avere questo screening?
Queste proiezioni sono considerati sicuri, ma è la vostra decisione se o non li ottiene. Alcune persone credono che lo screening test e /o successiva diagnostico in grado di offrire un po 'più di tranquillità durante la gravidanza. Il vantaggio di ottenere uno screening nel primo trimestre è più tempo per pianificare, preparare, o di risolvere eventuali problemi di salute il vostro bambino può avere
Ma ricordate che questo è uno screening, non è una prova definitiva &mdash.; indica se una donna è probabilmente trasporta un feto affetto. Per confermare un problema, ulteriori test deve essere fatto.
Quando si ottiene ogni proiezione, è anche importante ricordare che c'è una possibilità di falsi positivi e falsi negativi. risultati falsi-positivi sono quando le donne i cui risultati mostrano alto rischio di una anomalia cromosomica andare avanti per avere bambini sani. Falsi negativi sono quando le donne i cui risultati mostrano basso rischio andare avanti per avere un bambino con la sindrome di Down o un'altra anomalia cromosomica.
Si rivolga al medico se avete domande su queste proiezioni o i risultati.
Quando dovrebbe avere questo screening?
La proiezione del sangue di solito è fatto tra il 9 e 14 settimane. Le donne che ottiene anche una ecografia dovrebbe averlo fatto tra i 11 e 14 settimane.
Come è selezione preliminare?
Per lo screening del sangue, il sangue si ottiene dalla madre attraverso una puntura dito o un prelievo di sangue normale. I risultati sono raccolti in un laboratorio. Quando si aggiunge l'ecografia, una donna si troverà sulla sua schiena, mentre una sonda ecografica scivola sul suo basso ventre. Per costruire un'immagine del feto, le onde sonore rimbalzano ossa e dei tessuti del bambino.
Quando sono disponibili i risultati?
risultati dello screening del sangue di solito sono pronti entro una settimana o due. risultati ultrasuoni possono essere immediati.
ultrasuoni
Perché questo test effettuato?
Gli ultrasuoni sono stati una volta utilizzato solo in gravidanze ad alto rischio, ma sono diventati così comuni che sono spesso parte di routine di cura prenatale.
Durante una ecografia, le onde sonore vengono rimbalzò ossa e dei tessuti del bambino per costruire un'immagine che mostra la forma del bambino e la posizione in utero. Chiamato anche un ecografo, ecografo, ecografia o ecografia, l'ecografia è fatto per:
verificare la data presunta del parto
rilevare le gravidanze al di fuori dell'utero
vedere se ci potrebbe essere più di un feto
determinare se il feto è in crescita ad un tasso normale
movimenti
registrazione del battito cardiaco fetale o di respirazione
controllare la quantità di liquido amniotico in l'utero
indica la posizione della placenta (che bloccano modo in cui il bambino fuori dell'utero) alla fine della gravidanza
i medici di guida durante gli altri test, come l'amniocentesi
trova strutturale difetti che possono indicare la sindrome di Down, la spina bifida, anencefalia o
rilevare altri problemi, come difetti congeniti del cuore, labbro leporino o palatoschisi, malformazioni gastrointestinali e renali o
dovrei avere questo prova?
Questo test è considerato sicuro. Se si opta per ottenere il primo trimestre di gravidanza schermo per verificare la presenza di problemi di salute del feto, l'ecografia può essere offerto a voi. Si potrebbe anche essere disponibile come parte della vostra routine di cura prenatale.
quando avrei dovuto questo test?
Se stai ricevendo il primo screening trimestre, è probabile ottenere una ecografia tra 11 – 14 settimane. Alcuni fornitori anche i ordinare una ecografia ad oggi la gravidanza, di solito nelle prime fasi il primo trimestre.
Le donne con gravidanze ad alto rischio può essere necessario avere più ultrasuoni durante il primo trimestre.
Quando vengono risultati disponibili?
Anche se il tecnico può immediatamente vedere le immagini, una valutazione completa da un medico può richiedere fino a 1 settimana, se un medico non è in loco durante l'esame
.
a seconda di dove si ha l'ecografia fatta, il tecnico può essere in grado di dirvi che giorno se tutto sembra OK. Tuttavia, la maggior parte dei centri di radiologia o di fornitori di servizi sanitari preferiscono che i tecnici non commentare fino a quando uno specialista ha assunto un look — anche quando tutto è OK.
prelievo dei villi coriali (CVS)
Perché questo test effettuato?
villi coriali sono piccole unità simili a dita nella placenta (una struttura discoidale che si attacca al rivestimento interno dell'utero e fornisce i nutrienti dalla madre al feto attraverso il cordone ombelicale). Hanno gli stessi cromosomi e corredo genetico come il feto.
Nel corso di un prelievo dei villi coriali (CVS), alcune cellule dei villi coriali vengono rimossi e testati per un certo numero di anomalie cromosomiche, come la sindrome di Down, Tay- malattia Sachs, o sindrome X fragile.
Questo screening è considerato un'alternativa a una amniocentesi perché può essere eseguito in precedenza in gravidanza, concedendo più tempo per i genitori in attesa di ricevere consulenza e prendere decisioni. Diversamente l'amniocentesi, CVS non fornisce informazioni sui difetti del tubo neurale come la spina bifida. I rischi di CVS sono più elevati rispetto con l'amniocentesi così i rischi ei benefici del test devono essere valutati
Come è questo test effettuato
Questo test viene effettuato in uno dei due modi:.?
transcervicale: Usando gli ultrasuoni come una guida, un sottile tubo è passato dalla vagina nella cervice. aspirazione delicata rimuove un campione di tessuto dal villi coriali
transaddominale:.. Un ago viene inserito attraverso la parete addominale con guida ecografica, e un campione di villi coriali viene rimosso
Alcune donne trovano che CVS è indolore. Altri ritengono crampi, simili a crampi periodo, mentre viene prelevato il campione. Dopo aver prelevato il campione, il medico può controllare la 'della frequenza cardiaca del feto. Si dovrebbe riposare per diverse ore dopo.
Dovrei avere questo test?
La maggior parte delle donne che sono ad alto rischio non non avrà bisogno di questa prova. Ma il vostro fornitore di assistenza sanitaria può raccomandare questo test se:
sono più vecchio di età 35
hanno una storia familiare di malattie genetiche (o un partner che fa)
avere un figlio precedente con una malattia genetica o ha avuto una precedente gravidanza con un'anomalia cromosomica
hanno avuto un test di screening in precedenza che indica che non vi può essere una preoccupazione
Possibili rischi di questo test sono:
circa il rischio di aborto spontaneo 1% (il rischio è maggiore con il metodo transcervical che con il metodo transaddominale)
infezione
spotting o sanguinamento (questo è più comune con il metodo transcervical)
difetti alla nascita quando il test viene effettuato troppo presto nella gravidanza
quando avrei dovuto questo test?
alle 10 a 12 settimane.
Quando sono disponibili i risultati?
i risultati sono di solito disponibili nel giro di poche ore per un paio di giorni, a seconda di ciò che il test viene utilizzato per cercare.
Proiezioni aggiuntivi per le coppie a rischio
Durante la gravidanza, il fornitore di cure mediche ordinare altri test sulla base, tra le altre cose, i vostri (e del vostro partner) personale medico storia e fattori di rischio. Se il vostro bambino è a rischio per determinate condizioni ereditarie, vi verrà dato un appuntamento per parlare con un consulente genetico
Proiezioni o test diagnostici offerti ai soggetti a rischio per determinate condizioni includono test per:.
malattie della tiroide
toxoplasmosi
epatite C
malattie del sangue come la malattia falciforme e talassemia o talassemia beta
atrofia muscolare spinale ( SMA)
malattia di Canavan
citomegalovirus (CMV)
malattia di Tay-Sachs
sindrome X fragile
tubercolosi