Che cosa è
Bone aspirazioni midollari e biopsie vengono eseguiti per esaminare il midollo osseo, la parte liquida spugnosa dell'osso dove vengono prese le cellule del sangue
In un osso. aspirato midollare, una piccola quantità di midollo liquido viene prelevato da all'interno dell'osso modo le cellule possono essere esaminate al microscopio.
In una biopsia del midollo osseo, un piccolo pezzo di midollo osseo intatta viene rimossa così la struttura il midollo osseo all'interno della sua struttura ossea può essere esaminato
di tanto in tanto, è necessaria solo un'aspirazione.; altre volte, entrambi i test sono fatti.
L'aspirazione e la biopsia sono fatte da un medico qualificato (infermiere o il medico) usando un piccolo ago inserito in un osso. Di solito si usa la parte posteriore della pelvi (cresta iliaca). Feed Perché è fatto
I medici eseguono le aspirazioni del midollo osseo e biopsie quando sono preoccupati per un problema nel midollo osseo. Possono aiutare a diagnosticare:
la causa di anemia (troppo pochi globuli rossi, che trasportano l'ossigeno attraverso il corpo)
la causa di trombocitopenia (piastrine troppo pochi, che aiutano la coagulazione del sangue)
la causa di un numero abnorme di globuli bianchi, che combattono le infezioni
tumori del sangue, come la leucemia
se i tumori che hanno iniziato altrove si sono diffuse al midollo osseo (la valutazione di quanto un cancro si è diffuso si chiama messa in scena, ed è importante nel determinare il trattamento e la prognosi)
le infezioni virali, batteriche o fungine nel midollo osseo che potrebbe essere la causa febbre o altri sintomi della durata di
alcune malattie genetiche (come malattie da accumulo di lipidi)
anche possono essere fatto per raccogliere un campione di midollo osseo per le procedure (come ad esempio un trapianto di cellule staminali ) o di altri esami (come l'analisi cromosomica)
. Preparazione
Dopo la procedura è spiegata e tutti i tuoi domande hanno avuto risposta, ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso informato per il vostro bambino. Questo afferma di aver compreso la procedura e dei suoi rischi, i benefici e le alternative e dare il vostro permesso per essere fatto.
La persona che effettua l'aspirazione del midollo osseo e la biopsia saprà la storia medica del bambino, ma potrebbe chiedere altre domande, come quello che i farmaci il bambino sta assumendo o se lui o lei ha qualche allergia. Assicurarsi di segnalare eventuali tendenze al sanguinamento nel vostro bambino, e se vostra figlia potrebbe essere incinta. Il vostro bambino sarà chiesto di smettere di mangiare e bere, a un certo punto in precedenza per assicurarsi che lo stomaco è vuoto.
Numbing crema può essere immesso sul sito di aspirazione e la biopsia circa 30 minuti prima della procedura. Il vostro bambino sarà probabilmente riceverà sedazione poco prima che la procedura ha inizio. farmaci di sedazione di solito sono indicati tramite un (IV) via endovenosa (ev significa attraverso una vena). Questo aiuta i pazienti a rimanere addormentato durante l'intera procedura.
Si potrebbe essere in grado di rimanere nella stanza con il bambino durante la procedura di rassicurazione e supporto, oppure si può fare un passo al di fuori di un'area di attesa.
Procedura
una aspirazione del midollo osseo e la biopsia di solito prende circa 30 minuti.
il vostro bambino può essere chiesto di cambiare in un abito di stoffa, e quindi sarà posizionato su un tavolo esame sullo stomaco o laterale , e la pelle sarà ripulita con uno speciale sapone antisettico. Questo sterilizza la pelle.
Se il bambino è sedato, i segni vitali (frequenza cardiaca, pressione arteriosa, temperatura e livello di ossigeno nel sangue) saranno monitorati durante la procedura. Il vostro bambino può avere una pressione sanguigna bracciale intorno al braccio superiore e una piccola clip dito per monitorare il livello di ossigeno nel sangue.
Una piccola quantità di farmaco anestetico viene iniettato attraverso il punto insensibile sulla pelle per prevenire il dolore come l'ago midollo osseo viene inserito attraverso i tessuti cutanei e molli.
per l'aspirazione del midollo osseo, il medico o l'infermiere inserire con attenzione un ago nel sito biopsia e sarà quindi collegare una siringa per estrarre un campione di il fluido all'interno dell'osso.
per la biopsia, un diverso tipo di ago viene inserito nella stessa zona per rimuovere un piccolo campione di osso. Una benda verrà quindi applicato al sito di biopsia.
Cosa aspettarsi
Se il bambino è assonnato, l'anestetico iniettato può pungere un po 'per un minuto o due, e lui o si potrebbe anche sentire la pressione dell'ago bioptico spingendo. Alcuni bambini sentono un crampo tagliente veloce come il midollo osseo liquido viene prelevato per l'aspirazione o come campione di midollo osseo è rimosso per la biopsia. Questo crampi dura solo per pochi secondi. In molti casi, la sedazione è utilizzato per mettere i bambini in un sonno profondo in modo da non sentire nulla.
A seconda delle raccomandazioni del medico, il bambino potrebbe avere a sdraiarsi per un po 'dopo la procedura. Se sedato, il vostro bambino può avere bisogno di poche ore per riposare e per permettere ai farmaci di indossare fuori.
Il sito biopsia può sentire un po 'indolenzito il giorno dopo la procedura e potrebbe avere un piccolo livido. Il bendaggio deve essere lasciato in sede per il tempo stabilito dal medico.
Ottenere i risultati
Un medico con esperienza nell'interpretazione biopsie del midollo osseo (un patologo) esaminerà il campione bioptico al microscopio e poi dare le informazioni per il medico, che esaminerà i risultati con voi.
In caso di emergenza, i risultati di una biopsia possono essere disponibili rapidamente. In caso contrario, sono di solito pronto in 1-2 giorni. I risultati non possono essere somministrato direttamente al paziente o famiglia al momento del test.
Se si sospetta una infezione batterica, una cultura viene inviato ad un laboratorio e risultati sono solitamente disponibili in 48 ore. Un medico può iniziare il trattamento antibiotico durante l'attesa per i risultati della cultura.
Rischi
Una biopsia del midollo osseo è considerato una procedura sicura con rischi minimi. Le complicanze sono rare. In alcuni casi, ci può qualche disagio o dolore al sito di biopsia per 1-2 giorni. In rari casi, infezioni o emorragie possono avvenire.
Se il bambino è sedato, c'è una piccola possibilità di reazione al farmaco, come ad esempio una reazione allergica, o rallentato la respirazione. Se ci sono problemi con la sedazione, il personale medico li trattano subito.
Aiutare il vostro bambino
È possibile contribuire a preparare il vostro bambino per una aspirazione del midollo osseo o la biopsia spiegando che, mentre la forza di prova essere scomodo, non ci vorrà molto. Spiegare la procedura in un linguaggio semplice, e assicurarsi che il bambino capisce dove sul corpo sarà effettuata la biopsia. Dopo la procedura, seguire le istruzioni del medico ti dà.
Se avete domande
Se avete domande circa l'aspirazione del midollo osseo e la biopsia, si può parlare con il vostro infermiere o il medico prima della procedura.