L'ittero nei neonati
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Due o tre giorni dopo la nascita si può notare che la pelle del bambino ha un colore giallo - questo è chiamato ittero. L'ittero si sviluppa spesso in bambini sani normali nella prima settimana o giù di lì della vita.
L'ittero può essere visto in circa il 60% dei bambini nati a termine (i bambini che sono nati dopo circa 38 settimane di gravidanza). Ed è ancora più comune nei bambini che sono nati presto o che sono malati.
Alcuni bambini avranno bisogno di un trattamento per l'ittero, mentre per la maggior parte l'ittero non durerà a lungo (tra 1 e 2 settimane) e non causare problemi anche senza trattamento.
Se i bambini hanno un livello molto elevato di bilirubina (sostanza che provoca l'ittero) che possono avere bisogno di avere fototerapia (terapia con una luce molto brillante). Il livello di bilirubina deve essere molto alto prima che causi problemi di salute per un bambino.
Quali sono le cause ittero?
L'ittero è causato da alti livelli di una sostanza chimica chiamata bilirubina nel corpo del bambino.
I globuli rossi sono stati fatti, e di essere ripartiti continuamente in tutte le persone, compresi i neonati, prima e dopo la nascita. L'emoglobina nei globuli rossi scompone in sostanze chimiche più piccoli tra cui la bilirubina.
Prima della nascita della bilirubina viene effettuata del bambino attraverso la placenta, e nel sangue della madre.
Quando un bambino è nato, il fegato del bambino ha improvvisamente di prendere in consegna il lavoro di sbarazzarsi di bilirubina e si può prendere il fegato un paio di giorni per gestire completamente questo.
cui i bambini diventano itterico?
Tutti i bambini hanno un livello di bilirubina sollevato per diversi giorni, ma in neonati sani a termine questo potrebbe non essere evidente, o se lo è, il livello è di solito ancora basso e non un problema .
Alcuni bambini che hanno un sacco di lividi quando stanno nascendo anche avere un sacco di cellule danneggiate rossi del sangue (nel livido) che devono essere ripartiti, e questi bambini possono sviluppare un livello di bilirubina più elevato.
Alcuni bambini allattati al seno (circa il 5%) avranno ittero lieve che può durare per alcune settimane.
Sembra che ci sia una proteina nel latte materno che mantiene i livelli di bilirubina abbastanza elevati da causare ittero - ma non abbastanza per causare danni.
Nei primi giorni dopo la nascita, prima che il latte materno 'arriva' il bambino può essere sempre calorie in meno fluido e meno che in una bottiglia nutriti bambino (questo non è dannoso) rallentando l'eliminazione della bilirubina.
In alcuni bambini, i neonati prematuri in particolare, o quelli che sono malati per qualche altro motivo (per esempio, hanno un infezione), il livello di bilirubina passa alto e un livello molto elevato di bilirubina può causare qualche grave problemi di salute.
Alcuni bambini che hanno un gruppo sanguigno diverso per il gruppo sanguigno della madre può anche avere ittero.
I problemi di salute da ittero neonatale
I bambini con un moderato livello di bilirubina possono essere un po 'più assonnato del solito, e non possono nutrirsi bene. Incoraggiandoli a mangiare più spesso è di solito sufficiente per mantenere i loro livelli di bilirubina giù.
Se il livello di bilirubina nel sangue di un bambino sale a un livello estremamente elevato, può danneggiare parti del cervello, comprese le parti che influenzano l'udito, la visione e controllo del movimento (chiamato kernicterus).
Il livello di bilirubina che sarà dannoso dipende da come maturo e quanto bene il bambino è. Un grande, a termine, bambino sano può avere un livello superiore senza problemi che può un bambino malato o prematuro.
Test per ittero neonatale
Dal momento che molti bambini sono mandati a casa entro i primi 2 giorni di vita, i genitori avranno bisogno di guardare il loro bambino per i segni di ittero.
L'ittero compare prima sul viso e la testa. Se il livello più alto va, apparirà sul corpo, e se va ancora più in alto sarà sui palmi delle mani e piante dei piedi.
Un semplice test è quello di premere delicatamente la punta del dito sulla punta del naso o sulla fronte del vostro bambino. Se, quando si solleva la punta del dito fuori, la pelle è bianca, non c'è ittero. Se c'è un colore giallastro, contattare il medico.
Se un bambino sembra essere itterico, un esame del sangue può essere fatto per capire il livello di bilirubina, e la decisione sul trattamento dipenderà il livello e come sano il bambino è.
trattamento per ittero neonatale
la maggior parte dei bambini che stanno bene e che sono leggermente itterico non avrà bisogno trattamento. Come il fegato matura, si romperà la bilirubina in altri prodotti chimici che possono essere passati attraverso l'intestino.
fototerapia (o terapia della luce) possono essere utilizzati per i bambini il cui livello è sempre più alto. L'energia luminosa aiuta a cambiare la bilirubina che è appena sotto la pelle in una chimica diversa che è più facilmente passato fuori del corpo del bambino (espulso). I bambini possono avere bisogno di fototerapia per diversi giorni.
I bambini saranno inseriti in un ambiente caldo lettino coperto.
Avranno protezioni per gli occhi posizionati sugli occhi.
Si verrà nutrito nudo in modo che la massima quantità di luce può cadere sulla loro pelle.
Se i livelli di bilirubina ottenere molto alta, il bambino può avere bisogno di una trasfusione di scambio (il sangue del bambino è sostituito con altro sangue, talvolta dalla madre). Questo è raro.
Cosa si può fare per ittero neonatale
Se il vostro bambino sta cominciando a guardare giallo, assicurarsi che il bambino è controllato da un medico o un operatore sanitario.
Se il vostro bambino sembra malessere (ad esempio non viene alimentata bene o ha la febbre), e sta cominciando a guardare giallo, è ancora più importante avere il bambino verificata al più presto.
Se il vostro bambino sta bene, sta cominciando a guardare ittero e viene allattato al seno, può essere il latte materno ittero. Il latte materno è ancora migliore per il tuo bambino. feed L'aumento può aiutare. Raramente può essere necessario interrompere l'allattamento per alcuni giorni. Verificare con il proprio medico, l'ostetrica o di un consulente per l'allattamento prima di fare questo.
Se le luci fototerapia non sono disponibili, mettendo un bambino accanto a una finestra dove c'è un sacco di luce indiretta (la luce non diretta del sole) può essere consigliato, ma questo non funziona così come la fototerapia.
Riferimenti
'ittero nei neonati' educazione dei figli network