E 'tempo che l'anno nuovo. No, non per shopping dell'ultimo minuto di Natale, ma per un virus particolarmente pericoloso che nei bambini può causare tutto, dai sintomi comuni a freddo da lieve a problemi già abbastanza grave di ricoverare un bambino di respirazione - o, raramente, anche il virus sinciziale death.Respiratory, o RSV, è molto comune, con le infezioni che si verificano nel 90 per cento dei bambini prima del loro secondo compleanno. Fortunatamente, la maggior parte di queste infezioni causano la congestione relativamente mite e naso che cola. Ma per circa 20 al 30 per cento di quelli di età inferiore ai 2, il virus viaggia in profondità all'interno dei polmoni, causando bronchiolite, una malattia che causa le piccole vie aeree (o bronchioli) nei polmoni a riempirsi di muco denso e le cellule morte dalla rivestimento delle vie aeree. Questo rende le vie aeree stretta, costringendo il bambino a lavorare di più per passare aria attraverso un tubo più piccolo - come respirare attraverso una cannuccia soda invece di un snorkel.RSV viene trasmessa nello stesso modo come molti altri virus respiratori: da germi da respiratoria del bambino secrezioni di essere passati ad un altro bambino o da colpi di tosse o starnuti, o attraverso il contatto diretto tra le persone e con una superficie contaminata. Come si può immaginare, può diffondersi abbastanza rapidamente in una stanza piena di bambini kids.Most con bronchiolite può essere diagnosticata con un semplice esame fisico. Noi medici spesso sente la tosse dall'esterno della sala d'esame e vedono la puzza sotto il naso quando si entra. Quando ascoltiamo i polmoni, sembra come se le vie aeree sono pieni di muco - perché sono. Tutte le aree dei polmoni sonore circa lo stesso; che aiuta ad escludere polmonite batterica, che è spesso localizzata in un punto. Wheezing - che non sempre significa l'asma - è comune. E molti bambini con RSV bisogno di respirare più difficile o più veloce di normal.Some medici ordinare una radiografia del torace o di un test per cercare il virus RSV, ma che di solito non è necessario. Rx del torace che rivelano bronchiolite sono a volte difficili da distinguere da quelli che mostrano la polmonite, e che può significare un trattamento inutile con antibiotics.Once la diagnosi è fatta, la domanda è: che cosa fare al riguardo. Per la maggior parte dei bambini, con sintomi relativamente lievi e senza disagio significativo, il miglior trattamento è un trattamento sintomatico. Ciò significa stare a casa, utilizzando gocce di soluzione salina e di aspirazione nasale per un bambino piccolo (o tessuti per una più vecchia) per mantenere il naso chiara, favorendo l'assunzione di liquidi per mantenere le secrezioni sottili e tenere d'occhio per il peggioramento symptoms.Children con più severa possono avere bisogno di essere ricoverati in ospedale sintomi, come l'assunzione di liquidi rapida o respiro affannoso o diminuito,. Ma anche lì, i pilastri del trattamento sono succhiare il moccio e mantenendo il bambino idratato. (Ospedali solo hanno migliori strumenti per il lavoro che la maggior parte delle famiglie fanno.) Nel corso degli anni, i medici hanno provato un sacco di cose per il trattamento di RSV. Steroidi sembrava avere un senso (perché li usiamo per l'asma e groppa), ma non aiutano con bronchiolite. Inalato albuterolo o epinefrina solito non aiutare o, perché bronchiolite non è un problema di costrizione o gonfiore delle vie aeree: E 'solo che sono pieni di muco. Ci sono un paio di ragazzi là fuori - soprattutto coloro che hanno già una storia di wheezing ricorrente - che possono beneficiare di salbutamolo, un farmaco per via inalatoria che rilassa i muscoli delle vie respiratorie. Ma questo vantaggio è di solito abbastanza Infatti minimal.In, se si legge l'American Academy of Pediatrics linee guida 'per la cura dei bambini con bronchiolite, suona come una lista di cose da non fare. Questo perché ci sono pochi interventi che effettivamente aiutare. I medici possono eseguire i fluidi IV per i bambini disidratati o provare qualche soluzione salina in un nebulizzatore per contribuire ad allentare il muco. E possono aiutare i bambini a respirare con un po 'di ossigeno o superiore flusso d'aria - o in casi molto gravi, con un ventilatore. E poi è solo una questione di aspettare fino a quando il bambino è sano abbastanza per andare casa vostra buona notizia è che i sintomi tendono a picco intorno 4 ° giorno e poi gradualmente risolvere nei prossimi giorni. Potrebbe sembrare come se dura per sempre, ma entrambi genitori e figli renderà through.Although maggior parte dei casi di bronchiolite può essere tranquillamente gestita a casa, qui ci sono alcune cose per i genitori da tenere a mente: - Un bambino di età inferiore ai 2 mesi con una temperatura di 100,4 gradi o superiore richiede una valutazione medica. Mentre la febbre potrebbe certamente essere causato da RSV o un virus simile, è importante escludere altre cause di pericolo di vita possibili per il fever.- Qualsiasi bambino che smette di respirare, diventa blu o grigio, o non risponde alla stimolazione ha bisogno di emergenza .- I bambini che non sono in grado di bere liquidi a sufficienza per rimanere idratati dovrebbero essere valutati per dehydration.- Qualsiasi bambino che respira più difficile o più veloce del solito o sembra avere difficoltà di respirazione dovrebbe essere visto da un doctor.- In ragazzi che sembravano essere il recupero, peggioramento dei sintomi o una nuova febbre potrebbe indicare la polmonite, un'infezione all'orecchio o altre complicazioni e dovrebbe essere visto da un doctor.- altri sintomi che la preoccupazione si dovrebbe essere portato all'attenzione del doctor.If vostro bambino ha bisogno di essere visto , cercare di ottenere un appuntamento con il medico regolare del giovane paziente. E 'molto più facile per valutare i bambini al loro peggio quando un medico li ha visti al loro meglio. E se il medico del bambino non è disponibile, cercare di trovare un urgente cura o di un impianto di emergenza che vede i bambini frequentemente o exclusively.It Sarebbe bello se RSV potrebbero essere evitati. Purtroppo, non esiste un vaccino per questo, anche se gli scienziati stanno lavorando per sviluppare uno. In questo momento, la cosa migliore che abbiamo è un'iniezione mensile di anticorpi RSV (chiamato pavilizumab o Synagis), che è destinato a ridurre la gravità di un'infezione se si sviluppa. Questo farmaco è molto costoso (circa $ 2.000 per la dose, o $ 10.000 per la stagione). A causa del costo, è riservato a coloro a più alto rischio di complicanze: bambini che erano estremamente prematuro e neonati con difetti cardiaci o polmonari croniche malattia.Per il bambino medio in buona salute, l'allattamento al seno e pratiche di igiene standard - come il lavaggio delle mani e tenere il bambino lontano da persone malate -. sono la migliore medicina preventiva (c) 2015, The Sims Washington post