ittero nei neonati
Nei primi giorni dopo il parto, si può notare la pelle del vostro bambino ha sviluppato una sfumatura giallastra.
Questo si chiama ittero, e gli studi hanno trovato che è generalmente una problema benigna che si verifica in circa il 60% dei bambini sani che sono nati dopo 38 settimane.
L'ittero è più frequente nei bambini che sono nati prematuramente o sono male al momento della nascita.
e 'di solito scompare nel corso il tempo, e raramente è considerato un problema.
Ma molti genitori ti preoccupare che sia una grave malattia.
Dopo tutto, le punture tacco e il monitoraggio possono far sembrare che una grande preoccupazione.
E 'ittero nei neonati una grave complicanza di salute che i nuovi genitori hanno bisogno di essere preoccupati?
che cos'è l'ittero?
L'ittero è causato da troppo bilirubina nel sangue del bambino . Bilirubina è una sostanza gialla, che viene prodotto quando il corpo è abbattere vecchi globuli rossi.
Mentre il vostro bambino è nel tuo utero, la placenta ha il compito di rimuovere la bilirubina. Dopo la nascita, il fegato del bambino assume questa funzione.
Il fegato neonato non è completamente sviluppato alla nascita, e si può prendere un paio di giorni a diverse settimane prima che cominci a funzionare pienamente. Durante questo tempo, il bambino sta riciclando i globuli rossi, e la bilirubina viene prodotto più velocemente di quanto si può essere escreto.
ittero Sintomi
La loro pelle comincia a sviluppare una sfumatura di colore giallo, a partire dal viso e la testa, e spesso la diffusione verso il basso. Questo è chiamato
fisiologico ittero, perché fa parte di un normale processo di corpo.
Se il vostro bambino ha la pelle olivastra o scura, la tinta gialla potrebbero non essere così evidente. Il bianco dei suoi occhi, all'interno della bocca, i palmi delle mani e piante dei piedi possono ingiallire
Altri segni di ittero a guardare sono:.
Bambino è molto assonnato e assonnato
Il vostro bambino potrebbe non essere alimentata in modo efficace
L'urina può essere di colore giallo scuro, piuttosto che incolore
sgabelli molto pallido (feci)
Come aumentano i livelli di bilirubina, la pelle del bambino diventerà giallo dalla testa in giù. L'ittero è di solito classificata da lieve (solo su viso e testa), moderata (petto e allo stomaco), a grave (palme e piante dei piedi).
Quali sono le cause ittero?
I bambini sono naturalmente nato con alti livelli di globuli rossi. Questo perché la loro midollo osseo non inizia la produzione di globuli rossi fino a quando intorno alla quarta settimana dopo la nascita. Queste cellule rosse del sangue sono il riciclaggio attraverso il corpo del bambino e la creazione di bilirubina. Mi è normale per i livelli di bilirubina di aumentare in questo periodo di transizione, dalla vita all'interno del grembo materno alla vita fuori.
Patologica ittero si verifica quando i livelli elevati di bilirubina si verificano a causa di una serie di altre condizioni, come ad esempio:
Cellule del sangue che sono
anormalmente a forma di
il sanguinamento sotto il cuoio capelluto, che si è verificato durante un parto difficile
Rh (Rhesus) e gruppo sanguigno incompatibilità ABO
epatite neonatale causata da virus (citomegalovirus, rosolia, e l'epatite a, B e C), ognuno dei quali può innescare l'epatite
Deficit di alcuni enzimi
superiore ai livelli normali di globuli rossi, che si verifica più spesso nei bambini più piccoli e gemelli
i bambini prematuri sono più probabilità di sviluppare l'ittero come i loro fegati sono immaturi e richiedere più tempo per sviluppare
Alcuni farmaci
le infezioni come sepsi
le malattie come la fibrosi cistica o biliare atresia
I bassi livelli di ossigeno
Molte malattie genetiche o ereditarie diverse
Fa Problemi causare l'ittero?
Dottore Sarah Buckley dice: "Un certo grado di ittero è normale nei neonati. Ora sappiamo che la bilirubina, il corpo sostanza chimica che provoca l'ittero, è un potente antiossidante. Quindi, in bambini sani, bassi a moderati livelli di ittero potrebbe aiutare a proteggere al importante transizione alla vita al di fuori del grembo materno. Ciò significa che i bambini che sono sani, di allarme e di alimentazione e possono non richiedere fototerapia per ittero lieve. "
Quando l'ittero si verifica come una parte normale della transizione dalla vita dal grembo materno al mondo, il risultato più probabile sarà la frustrazione con la creazione di allattamento al seno. Questo è perché i bambini itterico tendono ad essere molto sonno, e non può allattare frequentemente o in modo molto efficace. Non ascoltare i consigli che coinvolgono svegliare il bambino mettendo spugna bagnato su di loro, o qualsiasi altre tattiche di shock. Se avete bisogno di supporto al seno o una consulenza, il professionista più qualificato è un (consulente internazionale Board Certified Lactation) IBCLC. L'allattamento al seno Association australiana (o La Leche League negli Stati Uniti) è un ottimo inizio troppo.
ittero patologico, a causa di problemi di fondo, può causare problemi per una piccola quantità di bambini. Il cervello ha un rivestimento protettivo chiamato la barriera emato-encefalica. Questa barriera è avvolto intorno ad ogni vaso sanguigno nel cervello, proteggendolo da sostanze chimiche tossiche. Nei neonati, la barriera emato-encefalica prende un paio di giorni a una settimana per iniziare a filtrare le tossine.
Se i livelli di bilirubina sono molto elevati in questo periodo, può portare alla sordità, paralisi cerebrale e altre forme di cervello danno. La difficoltà è altri fattori possono causare un bambino ad essere più suscettibile a danni cerebrali, come ad esempio i livelli di pH del sangue, o se c'è abbastanza
albumina disponibile per legare la bilirubina
.
dottore Buckley dice, "livelli molto elevati di ittero hanno bisogno di trattamento a causa della bilirubina può attraversare nel cervello e causare danni, chiamato
kernicterus
."
l'ittero Trattamento
la maggior parte dei neonati che hanno esperienza ittero fisiologico non richiederà alcun trattamento. I sintomi di solito passano nelle prime due settimane dopo la nascita. A volte i bambini potrebbero avere sintomi più a lungo e questo può essere dovuto ad altre cause, come ad esempio il latte materno ittero (che per ironia della sorte, non ha nulla a che fare con il latte materno).
Se il vostro bambino ha ittero fisiologico normale, ci sono diversi cose che potete fare per aiutare il corpo del bambino chiaro in modo più efficiente:
frequente alimentazione - bilirubina è escreta dal feci del bambino. Il latte materno è un ottimo lassativo, e bambini allattati al seno tendono ad poo più frequentemente, espellendo bilirubina più veloce. Tutti assunzione di liquidi contribuirà a svuotare la bilirubina dal corpo del bambino
terapia Window -. La luce del sole aiuta ad abbattere bilirubina nella pelle, in modo che il fegato può processare più facilmente. Dieci a quindici minuti di esposizione accanto a una finestra chiusa quattro volte al giorno è sufficiente. Sunburn è possibile, in modo da tenere d'occhio il tempo ed essere sicuri di evitare la luce solare picco.
Se il vostro bambino ha molto alti, livelli di bilirubina prolungati, possono essere necessari trattamenti. Ci sono due principali trattamenti vostro ospedale può utilizzare per ridurre rapidamente i livelli di bilirubina nel vostro bambino -. Fototerapia e infusione di scambio
La fototerapia è più comunemente usato. fototerapia convenzionale consiste nel piazzare una bambino sotto un alogeno o una lampada a fluorescenza, con gli occhi coperti per evitare danni. fototerapia fibre ottiche coinvolge il bambino di essere immessi su una coperta di luci in fibra ottica, che brilla di luce sulla schiena del bambino. Queste coperte sono a volte disponibili per l'assistenza domiciliare.
Di solito, entrambi i tipi di fototerapia saranno fermati per mezz'ora ogni tre o quattro ore, lasciando il tempo di nutrire il suo bambino, cambiare la loro pannolini e godersi un po 'di pelle a pelle.
Se è necessario fototerapia continuo, avrà bisogno il bambino a essere esposti alla luce costantemente, e potrebbe non essere in grado di tenere o di dar loro da mangiare. È possibile esprimere il latte materno, e lo hanno fornito al bambino tramite un tubo di alimentazione.
Il tuo bambino sarà monitorata per garantire che non sono sempre troppo caldo, ed essi saranno controllati per la disidratazione e dato fluidi per via endovenosa se necessario.
infusione di cambio può essere concessa se i livelli di bilirubina del bambino sono molto elevate o se la fototerapia non ha funzionato. infusione di Exchange è un tipo di trasfusione di sangue. Piccole quantità di sangue del bambino viene rimosso e sostituito con il sangue da un donatore compatibile. Il sangue del donatore non conterrà alcun bilirubina, in modo che i livelli nel corpo del bambino scenderà rapidamente. Il processo può richiedere un paio d'ore e il vostro bambino sarà costantemente monitorato.
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Neonato ittero fisiologico è una parte normale e temporanea del processo dopo la nascita. L'ittero è improbabile che diventare grave nei bambini che sono nati a termine (37-42 settimane) e non hanno altre condizioni mediche. Il medico, l'ostetrica o l'infermiere salute materna sarà monitorare il bambino per l'ittero. Se avete tutte le preoccupazioni circa il suo bambino, si dovrebbe consultare un medico al più presto possibile.
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