"Figura che uno su ... cade in un pozzo, gli occhi vanno incrociati, viene cacciato da un mulo, tornano alla normalità". -Cousin Eddie in
National Lampoon vacanze di Natale
Se, come me, sei un fan di Chevy Chase, che è una grande linea da un film esilarante. Ma se, come anche me, avete un bambino che soffre di occhi disallineati oi problemi di visione che spesso accompagnano la condizione, la situazione reale non è divertente e può essere una fonte di stress e preoccupazione per i genitori interessati. La buona notizia è che, se preso in tempo, occhi incrociati, gli occhi pigri, e gli occhi vaganti possono essere trattati e, in definitiva corretti.
Che cosa è un occhio pigro?
Il termine "occhio pigro" è spesso abusato da laici quando si descrive un occhio che va alla deriva verso l'interno verso il naso (incrociato gli occhi) o verso l'esterno verso l'orecchio (muro con gli occhi), quando il termine medico per disallineamento degli occhi è lo strabismo. Una persona che soffre di un occhio pigro è una condizione nota come l'ambliopia. I bambini affetti da ambliopia stanno cercando chiaramente di un occhio, mentre l'altro, l'occhio pigro, riposa e rimane sfocata e sfocata. Una persona con ambliopia soffre spesso anche da strabismo, un occhio che si muove verso l'interno o verso l'esterno, ma un bambino può avere l'ambliopia, un occhio che non funziona per tutto il tempo, senza alcun segno visibile. D'altra parte, un bambino può avere strabismo senza problemi di visione. Vi è anche una forma di strabismo chiamato esotropia accomodante, dove uno degli occhi si trasforma in causa di lungimiranza. In questo caso vi è chiaramente un problema di visione che, se non trattata, potrebbe portare alla cecità in un occhio. In un piccolo numero di casi lo strabismo può essere un segno di retinoblastoma, una forma rara di cancro dell'occhio dell'infanzia.
Strabismo
= occhi che si muovono in modo indipendente verso l'interno, verso l'esterno o verso l'alto e verso il basso invece di muoversi insieme
.
Ambliopia
= "occhio pigro", un condizione in cui il cervello sopprime vista ad un occhio.
strabismo
occhi incrociate e gli occhi alla deriva influisce in qualche luogo circa il cinque per cento della popolazione. La condizione è stato conosciuto per funzionare in famiglie, ma non è sempre il caso. C'è genitori nulla può fare per evitare lo strabismo, ma ci sono molti modi per correggerlo.
La prima cosa che tutti i genitori dovrebbero fare è ottenere gli occhi dei loro bambini esaminati da un oculista pediatrico. E 'importante avere il vostro bambino visto da uno specialista occhio esperto piuttosto che un pediatra, perché i pediatri mal diagnosticare frequentemente vero strabismo come pseudostrabismo, dove gli occhi di un bambino sembrano girare verso l'interno a causa della forma del proprio viso. Pseudostrabismo è comune nei neonati perché hanno carnose, il naso piatto e pieghe degli occhi profondi. Dr. Jeffrey Cooper, un oculista pediatrico per gli ultimi 30 anni, dice: "ambliopia e lo strabismo causano la perdita più visivo di tutti gli infortuni e malattia in meno di 40 anni del gruppo. Si tratta di un grave problema di salute pubblica che non è riconosciuto in modo appropriato dai pediatri. "
si effettua il backup di questa affermazione, come ho avuto due pediatri in due stati diversi respingere le mie preoccupazioni per gli occhi vaganti di mia figlia. Ci sono voluti un oftalmologo pediatrico meno di dieci secondi per fare gli occhi di mia figlia deriva verso le orecchie e la sua diagnosi con exotropia intermittente (occhi che si muovono verso l'esterno come un camaleonte). L'American Academy of Pediatrics è d'accordo. Essi raccomandano che tutti i bambini hanno una visione di screening (tra cui lo screening per strabismo e ambliopia) alla più tenera età, e ad intervalli regolari per tutta l'infanzia.
Si consideri il fatto che gli occhi possono muoversi in quasi tutte le direzioni, alcuni o tutti del tempo, e vi renderete conto che ci sono molti tipi di strabismo con infiniti gradi di gravità. Oculisti devono adattare il trattamento appropriato per ogni bambino, ma gli strumenti a loro disposizione generalmente includono: indossare una benda sull'occhio per parte della giornata per forzare l'occhio più debole a fare tutto il lavoro, ponendo l'occhio sfocatura gocce negli occhi forte per lo stesso ragione, usando gli occhiali che costringono l'occhio a vagare per mettere a fuoco, un intervento chirurgico per allineare fisicamente gli occhi, e la terapia, una visione insieme specializzato di esercizi occhio, di solito sotto forma di giochi per i bambini, che si allenano gli occhi a lavorare come una squadra. Dr. Cooper spiega, "Se gli occhi si trasformano in, l'applicazione di patch o gocce sono usati per trattare l'ambliopia. Alcuni bambini hanno un occhio ripiegarsi su se stessi, associati con loro di essere lungimirante in modo da occhiali con lenti bifocali o una speciale lente prismatica sono utilizzati per aiutare ad allineare gli occhi. Grande occhio si trasforma, precocemente in età, sono meglio trattati con la chirurgia. "
L'ambliopia
Un bambino con ambliopia possiede in realtà un cervello pigro, piuttosto che un occhio pigro, perché per qualche motivo, il cervello si spegne il potere di un occhio e utilizza un unico occhio per vedere, mentre l'altro rimane sfocata. Anche se la causa più comune di ambliopia è lo strabismo, un bambino può soffrire di un occhio pigro a causa della miopia o l'ipermetropia senza mostrare alcun segno esteriore. risultati ambliopia non trattati in perdita permanente della vista! Quindi, come possono i genitori sapere se il loro bambino sta vedendo chiaramente se entrambi gli occhi sembrano muoversi in sincronia e non c'è alcuna indicazione di problemi?
"Non possono. E né un pediatra, "dice il dottor Cooper. "Ogni bambino dovrebbe avere un esame degli occhi con gocce. Se siamo riusciti a ottenere tutti i bambini visto in nove mesi, potremmo probabilmente eliminare ambliopia "
Una volta che un bambino viene diagnosticato con l'ambliopia, le opzioni di trattamento sono simili a quelli per lo strabismo:. Patch o collirio per costringere il paziente utilizzare l'occhio sfocata più spesso, terapia di visione di formare gli occhi a lavorare come una squadra, ed eventualmente la chirurgia per allineare gli occhi se lo strabismo è la causa della ambliopia. Secondo il dottor Cooper, "Quanto prima di iniziare il trattamento, maggiore è il tasso di successo. A nove mesi di età, le probabilità sono estremamente elevato di sviluppare una visione normale. Tuttavia, il tasso di successo diminuisce con ogni anno e livelli fuori a sei anni. Un bambino più piccolo può essere trattata con patch a breve termine e gli occhiali giusti, mentre un bambino più grande ha bisogno di patch, occhiali, e la terapia visione ".
opzioni di trattamento
Chirurgia, va notato , in realtà non curare l'ambliopia. Si tratta di una cura estetica che corregge il strabismo, che provoca l'ambliopia. Quindi un bambino può venire fuori di chirurgia dello strabismo con gli occhi perfettamente allineati che ancora non funzionano insieme. "La gente pensa che se il loro bambino ha una svolta occhio e ha un intervento chirurgico per correggere, il loro bambino ha una buona visione, ma non è così e che il bambino può sviluppare visione poveri il resto della loro vita", avverte il dottor Cooper. "Il cervello controlla gli occhi. Se si allinea gli occhi, ma non risolvono il processo cerebrale, non rimangono allineati e deriva indietro. Così i bambini con turni occhio interiore vengono trattate meglio con gli occhiali, chirurgia e terapia di visione. "In realtà, i bambini che hanno un intervento chirurgico di allineamento, ma rinunciano terapia di visione di insegnare agli occhi di lavorare insieme, spesso richiedono interventi chirurgici multipli perché gli occhi non addestrati regredire indietro alle loro vecchie posizioni. Dr. Cooper stima che accade circa il 60 per cento del tempo.
Patching, bicchieri, e gli esercizi di terapia di visione sono gli unici modi per addestrare in realtà il cervello di utilizzare entrambi gli occhi in tandem, e queste opzioni richiedono un certo quantità di dedizione da mamma e papà per assicurarsi che hanno finito correttamente. I bambini spesso esitano a indossare una benda sull'occhio perché ci si sente strano e fa male da rimuovere. (Immaginate di dover rimuovere una benda gigante attaccato sopra l'occhio ogni giorno per mesi.) I bambini più grandi sono in imbarazzo a indossare la patch a causa di prendere in giro a scuola. Sfocatura collirio contribuire ad alleviare alcuni dei problemi connessi con la patch, ma i bambini possono combattere ottenere gocce per gli occhi più di indossare la patch!
Allo stesso modo, con gli occhiali è difficile per chiunque di abituarsi, soprattutto i bambini che non capiscono i benefici. Occhiali possono essere dimenticati, rimossi quando il bambino è fuori del controllo dei genitori, rotti, o persi. Anche i bambini che indossano fedelmente i loro occhiali sono soggetti al ridicolo da compagni di classe.
esercizi di terapia di visione può essere divertente e indolore, ma richiedono tempo e viaggio all'ufficio del medico. Sebbene alcuni terapia di visione può essere eseguita a casa, la maggior parte dei medici richiedono ai pazienti di entrare per regolare visite ufficio perché gli esercizi richiedono spesso l'utilizzo di prismi speciali e lenti. I genitori devono essere disciplinato abbastanza per rendere ogni ufficio visita, oltre a rendere il tempo di sedersi con il loro bambino per la terapia a domicilio ogni giorno.
Per ulteriori informazioni su strabismo e ambliopia, visitare il sito web strabismo.