Le emicranie sono il tipo più importante e frequente di mal di testa nei bambini, che colpisce più di uno su dodici bambini - ancora solo il 20 per cento dei bambini con emicrania sono mai correttamente diagnosticata e curata (mal di testa, maggio 1997) .
Mentre non vi è ancora una certa polemica tra i medici su ciò che provoca l'emicrania, molti medici pensano che l'emicrania sono causati da un ereditato extra-sensibilità di alcuni vasi sanguigni al nervo e segnali chimici che normalmente causano questi vasi si dilatano o costringere (soprattutto alla serotonina, noradrenalina e sostanza P). Quando questi troppo esuberante vasi sanguigni espandono e si contraggono, le conseguenti modifiche nei prodotti pressione del dolore (Pediatric Annali, settembre 1995).
Il vostro bambino può avere emicranie se lui o lei ha almeno cinque mal di testa (in cui il bambino è bene tra gli episodi) accompagnata da almeno 3 dei seguenti sintomi:
il dolore addominale
nausea o vomito
mal di testa lancinante
posizione specifica del dolore
Associated "aura" -. una sensazione divertente poco prima di un mal di testa, che può essere un cambiamento in uno qualsiasi dei cinque sensi (vista, udito, gusto, olfatto o toccare)
Rilievo con il sonno (mal di testa che risvegliano i bambini, o mal di testa la mattina presto, probabilmente non sono emicranie - -sono potrebbero essere i segni di un tumore al cervello)
storia familiare di emicrania
ci sono diversi tipi di emicrania, tra cui emicrania con aura, emicrania senza aura, emicrania addominale e vomito ciclico.
Prima della pubertà, le emicranie sono più comuni nei maschi che nelle femmine (è vero il contrario in seguito).
la maggior parte dei bambini non hanno un aura (cambiamenti nella visione o formicolio mani o ai piedi), ma la maggior parte hanno un pulsante o martellante mal di testa, spesso in entrambe le tempie, accompagnati da nausea e vomito.
Il mal di testa di solito durano da uno a tre ore - ma possono durare per 24 ore
i bambini sono spesso sensibili alla luce, suoni, odori o nel corso di un episodio di emicrania
un certo numero di alimenti hanno. dimostrato di essere i trigger per alcuni individui. I più comuni di questi sono noci, cioccolato, bevande a base di cola, hot dog e carni pranzo (probabilmente i nitrati e nitriti), peperoni e salsiccia (pensiero, forse, di essere le spezie), aringhe affumicate, e MSG. Sia l'alcol e pillole anticoncezionali sono associati con l'emicrania, ma ci sono ragioni migliori di mal di testa per evitare queste nei bambini piccoli. La caffeina è stata anche associata ad emicrania, dare ai bambini ancora un altro motivo per evitare di caffè, tè, e alcune bibite.
luci lampeggianti luminosi possono scatenare l'emicrania.
I bambini che ottengono emicranie sono più probabili per farli quando sono troppo stanco o sono andati troppo a lungo senza mangiare. Oltre alla fatica e la fame, altri trigger noti sono l'esposizione al sole, eccessivo sforzo fisico, la cinetosi, forti rumori, colpi di testa, lo stress e l'ansia.
nuovi farmaci Entusiasmanti sono stati sviluppati per gli adulti con emicrania. Questi non sono ancora stati approvati per l'uso nei bambini, ma per fortuna i bambini sono molto più sensibili degli adulti alle disposizione, dolci medicine.
L'ibuprofene (Motrin o Advil) è più di due volte più efficace come acetaminofene (Tylenol) a fermare un attacco di emicrania - ma paracetamolo inizia a lavorare due volte più veloce. Vi consiglio di dare ad un bambino una dose di entrambi i ibuprofene e paracetamolo, quando il mal di testa inizia, e poi dover tenerlo a riposo in una stanza tranquilla, buia.
neurologi pediatrici stanno iniziando a studiare farmaci comunemente usati dagli adulti con emicrania, per scoprire se sono uguali e utile per i bambini con emicrania. Questi includono entrambi i farmaci per via orale e spray nasali. (
Pediatric Neurology
2003 e
Pediatria
2005) Pertanto, per i bambini con l'emicrania che sono molto frequenti, o interferiscono con la scuola, poi un continuo, farmaco al giorno potrebbe essere prescritto per prevenire l'emicrania . Opzioni per questo includono propranololo, fenitoina, fenobarbital, amitriptilina, cryoheptadine, e metisergide.
Io preferisco insegnare ai bambini sia l'auto-ipnosi o biofeedback per controllare i loro mal di testa. Queste tecniche possono essere masterizzati dalla maggior parte dei bambini in secondo grado o superiore. Essi hanno dimostrato di essere ancora più efficace rispetto propranololo a prevenire l'emicrania (
Nelson TestBook of Pediatrics
, Saunders, 2000) - e senza effetti collaterali