è Jack Newman Dio?
Migliaia di madri adorare il guru l'allattamento al seno. Allora perché non può trovare un ospedale che ospiterà la sua clinica?
"Pensi che otterrà più facile?" La madre guarda il medico in attesa.
"Oh, certo lo farà", risponde Jack Newman. "Questo è il momento più difficile, quando il bambino è di sei o sette settimane."
"Ma io sono sempre preoccupato per la mia produzione di latte", dice la madre, Karen.
E ' a metà mattina e Karen è alla ricerca di risposte alla clinica l'allattamento al seno di Newman. Lei e il suo bambino sono in una sala riunioni, perché le quattro sale di visita sono piene. In uno, una madre si siede nuda a vita con i capezzoli così irritati piange quando allatta il suo bambino, il marito dice. In fondo al corridoio è una mamma chiedendo come lei triplette infermiere, e una coppia che sperano di allattare un bambino che adotteranno 10 giorni da oggi.
Il 59-year-old pediatra vaga da una stanza all'altra, rispondendo alle domande, la regolazione della posizione di un bambino qui, dare consigli non su produzione di latte e bambini che non stanno guadagnando. Fa una pausa di tanto in tanto a parlare con Edith Kernerman, l'allattamento consulente (LC), che è co-direttore della clinica, e due LC in formazione. Oggi, Newman, la cui clinica gestisce tre giorni alla settimana presso il Canadian College di medicina naturopatica a Toronto, vedrà 15 a 16 mamme e neonati, rispondere da 50 a 100 e-mail da madri, professionisti del settore sanitario e dei media, e parlare con tre o quattro madri per telefono.
in confronto con molti dei clienti di Newman, Karen non è così male fuori. Il suo bambino, Owen, sta guadagnando bene. Ma spesso piange durante l'allattamento e viene aprirgli, oltre a lui ha una lingua-cravatta, una rete di pelle che contiene la lingua verso il basso e può interferire con succhiare. Per Karen, tutto solo non mi sembra giusto. Il suo desiderio di cose per ottenere una migliore era evidente quando lei corse in Newman nel corridoio e gli ricordò che era venuta per un aiuto con il suo primo bambino. "Sono stato qui tre anni fa, e non sta funzionando
di nuovo
", ha detto, sottolineando la sua ultima parola con uno schiaffetto sul braccio - un gesto allo stesso tempo giocoso e caricato. Le sue speranze sono tutti, ma scritti sulla fronte. Sta contando sul guru al seno per salvare la sua
Alcuni chiamano Newman un eroe -. Top allattamento doc del Nord America, un tiratore dritto che dice cose che devono essere dette, e anche un campione dei diritti delle donne. Altri lo dipingono come un radicale che spinge l'allattamento al seno troppo duro, sconvolge tanto in tanto le madri che si rivolgono a lui, ed è troppo pronti a criticare i suoi pari.
Che cosa tutti sono d'accordo su è lo zelo di Newman e la sua conoscenza circa l'allattamento al seno. E 'nato a Tel Aviv, è venuto in Canada con la sua famiglia nel 1948, e ha preso la sua formazione medica presso l'Università di Toronto. La sua introduzione professionale per l'allattamento è venuto un giorno da studente di medicina al quarto anno, quando gli è stato chiesto di esaminare il seno di una nuova madre, controllando per grumi. Newman era sbalordito e mortificato al flusso di latte che ha sparato fuori un seno. "Non avevo idea che una cosa del genere fosse possibile," dice. "Non mi avevano preparato per questo alla facoltà di medicina."
Il suo interesse ha cominciato sul serio quando il primo dei suoi tre figli è nato 30 anni fa. La moglie di Newman, Adèle, allattato la figlia e due figli - una esperienza che egli descrive come naturale, ma non è sempre facile. La sua passione è stato nutrito, quando Newman ha trascorso 18 mesi a lavorare in un ospedale nella regione di Transkei del Sud Africa. "Ho visto bambini muoiono perché non sono stati allattati al seno," dice. "L'acqua utilizzata per mescolare la loro formula è stata contaminata, e questi bambini non ha avuto gli anticorpi per combattere le infezioni." Il suo desiderio di aiutare le donne canadesi a risolvere i problemi di allattamento al seno è cresciuto durante il periodo trascorso come pediatra personale all'ospedale di Toronto per Sick I bambini, dove è stato sorpreso di incontrare madri e bambini alle prese con l'allattamento al seno su base giornaliera. Fu lì che Newman ha iniziato prima clinica allattamento ospedale-based del Canada nel 1984. A quel tempo, ammette, sapeva molto poco. Ventidue anni dopo, egli sa molto. Chiedi a Sharon Woolf.
Woolf, che vive in Thornhill, Ont., Non ha mai incontrato Newman faccia a faccia. Ma ha risolto i suoi problemi di allattamento al seno due volte, per telefono ed e-mail. Newman era l'ultima speranza di Woolf sette anni fa quando aveva dolore ai capezzoli che, come dice lei, "hanno fatto tutti boccheggiare in una clinica l'allattamento al seno." Il suo medico di famiglia e un dermatologo era stato in grado di aiutare. Newman inchiodato il suo problema in due minuti per telefono - Candida, un lievito infezione. "Dr. Newman mi ha detto di andare in farmacia per qualche violetto di genziana (un colorante viola utilizzato per trattare le infezioni da lieviti e mughetto vaginale) e per dipingere nella bocca del bambino e sulle mie capezzoli ", dice Woolf. "Entro 24 ore, ero una persona nuova."
Le madri hanno storie di guidare per ore per vedere Newman - uno è venuto tutto il tragitto dal Yukon - o lasciandolo, in tarda serata messaggi di posta vocale strappalacrime. Ma la sua influenza va oltre aiutare i pazienti. Anche se è spesso in contrasto con gli altri operatori sanitari - in 22 anni ha tenuto conferenze solo due volte su allattamento al seno nelle scuole di medicina a Toronto - Newman ha profondamente influenzato il modo in cui molte persone pensano di allattamento al seno
Una delle sue idee rivoluzionarie. è come dire che un bambino è in realtà bevendo. "Quando un bambino è sempre il latte, si vedrà una pausa definita nel movimento del mento," dice. "Questo è quando la sua bocca si sta riempiendo. Un bambino che non sta ottenendo molto latte avrà un modello veloce succhiare senza alcuna di queste pause bocca-spalancata. Se potessimo insegnare a tutte le madri a riconoscere questo e come ottenere un buon fermo, sarebbe prevenire molti problemi, e si sarebbe in grado di tagliare la maggior parte delle stronzate che gli viene detto. "
L'ultima frase può offrire un indizio sul perché un ragazzo che ottiene tali risultati stellari volte ha un rapporto difficile con gli ospedali che hanno ospitato sue cliniche. Nel corso degli anni, le cliniche di Newman sono stati e andato a sette ospedali di Toronto, più di recente North York generale. amministratori ospedalieri diranno che sono finanziati per fornire cure acute e che vogliono concentrare le proprie risorse sui pazienti ricoverati. (Cliniche allattamento al seno e consulenti per l'allattamento sono stati recentemente tagliati in altre parti della Ontario, pure.) Servizi di Newman possono infatti essere consegnati al di fuori di un ospedale, anche se lui preferisce essere dentro, dove può influenzare il sostegno dato al neo mamme. "Il novanta per cento dei problemi di allattamento al seno potrebbero essere evitati," dice. "Ottenere madri fuori ad un buon punto di partenza è la chiave, e quasi tutti inizia negli ospedali." Newman ha lasciato alcuni ospedali di sua spontanea volontà, ma in altri casi si è ritenuto che non era voluto. Questo potrebbe essere in parte a causa della sua volontà di criticare le politiche e le pratiche.
A Etobicoke generale, per esempio, Newman pressioni contro una politica che richiede che tutti i bambini nati con parto cesareo essere separati dalle loro madri per 24 ore. "Ora si è scesi a quattro ore, ma solo a causa della mia bitching". Egli ha inviato centinaia di lettere ai reparti di maternità o teste di pediatria.
Queste azioni non endear Newman ad alcuni colleghi. Ma altri dicono che parla delle verità che devono essere parlata. Linda J. Smith, un consulente per l'allattamento e attivista a Dayton, Ohio, dice che non c'è nessuno abbastanza come Newman negli Stati Uniti. "E 'uno dei migliori medici di tutto e non ha paura di dire le cose come stanno. Spesso, è stato da due a cinque anni prima della ricerca "Un esempio:.. L'idea di Newman per combinare un antimicotico e un antibiotico in un unguento capezzolo
Essere in vista della ricerca, tuttavia, lascia vulnerabili a Newman accuse che i suoi approcci non sono sempre basate su prove concrete. Ad esempio, alcuni colleghi si sentono che è troppo rigida nella sua avversione di integrare bambini allattati al seno con bottiglie di formula, anche se quelli che abbiamo contattato non erano disposti a criticare pubblicamente Newman.
Newman non dice che le bottiglie portano sempre ai primi lo svezzamento, ma ha visto accadere e si sente che la maggior parte la supplementazione non è necessaria. Egli osserva inoltre che molte pratiche mediche passate e presenti non sono evidence-based. "Del resto, ciò che lo studio ha dimostrato che è sicuro di dare una bottiglia di formula per un bambino di due giorni di età il cui intestino è stato progettato per ottenere il colostro? Vi assicuro questi studi non sono stati fatti. "
Come funziona questo approccio senza esclusione di colpi play out con i pazienti? La domanda per i suoi servizi, così come le centinaia di mamme che hanno scritto lettere e gli oltre 2.000 che hanno firmato una petizione per avere la sua clinica a North York Generale ripristinate, parlano da soli. Tuttavia, il suo modo diretto non funziona per tutti.
La terza e ultima volta Martha Davis è andato alla clinica di Newman, sei anni fa, era vicino alla fine della sua corda. Per quanto si potrebbe, non riusciva a ottenere il fermo Newman aveva mostrato il lavoro a casa. "Aveva afferrare il mio seno, spingere la testa del bambino verso di me e, boom, era su," dice, "ma non ha funzionato in casa.« Non può ricordare le parole esatte di Newman, ma il modo in cui sentito che era qualcosa come: "non vedo quale sia il problema. Perché non si può ottenere questo corso? "Il suo cuore è affondata. "Se il guru non ha potuto ottenere me aggancio, quale speranza avevo?» Si fermò l'allattamento al seno, ma pompato latte materno per sei mesi. Durante quel periodo, Davis era seduto a una fermata dell'autobus che dà il suo bambino una bottiglia, quando vide venire Newman. "Ho sbattuto la bottiglia dalla sua bocca e lo nascose nella mia giacca." "Come stanno andando le cose?" Chiese Newman. "Va bene", ha detto Davis.
Newman e Kernerman sono convinti, sulla base del feedback che hanno avuto da parte dei clienti, che una tale risposta è molto l'eccezione. E molte madri con cui ho parlato lo descrivono come gentile, anche pacato, se a volte "vivace". Naturalmente, il suo lavoro si svolge in un contesto emotivamente caricato, con le madri che possono essere frustrati e fragili, a volte fino al punto di lacrime.
"Sì, le madri piangono qui a volte", dice Newman. "A volte piangono perché imparano cose qui che contraddicono la cattiva informazione hanno ottenuto tutti insieme. E penso che piangono più spesso per questo, non perché Newman li fece piangere. Se io sono il parafulmine per la loro frustrazione e delusione, è bene con me. "
Che suona quasi cavalier fino vi ricordate che questo è il ragazzo che dà alcuni pazienti inaudite della quantità del suo tempo, risposte più di 500 messaggi di posta elettronica e ben 20 telefonate alla settimana, il tutto gratuitamente, nei momenti in cui poteva essere coinvolgente in altre attività preferiti come birdwatching o cruciverba.
Newman non ha mai fatto un centesimo dal capezzolo pomata ha inventato. La formula, insieme ad altri volantini e anche i video su una varietà di argomenti, è pubblicato su diversi siti web (vedi Newman Own). Oltre a impegni e diritti d'autore a parlare, il suo lavoro pagato solo attualmente è di tre giorni alla settimana nella sua clinica.
Ancora, Newman riconosce che alcune donne vogliono e hanno bisogno di più si tenevano per mano di lui fornisce. "Questa è una grande parte del motivo per cui Edith ei volontari sono qui", dice. "Si prendono il tempo a guardare dopo il lato emotivo della situazione di una madre o di parlare con loro di cose che non vogliono parlare con me su."
Newman vede il suo lavoro come aiutare una madre allattare per fintanto che vuole aiuto; non aspettatevi lui a dire che è il momento di mollare. Si ricorda una madre dalla all'inizio della sua carriera che, egli era convinto, era venuto alla clinica in modo che potesse dire che aveva provato di tutto prima di uscire. Newman ha suggerito di provare a nutrire il suo bambino ogni volta che sembrava volerlo, piuttosto che in base alla pianificazione rigida era stata data. Ha finito per allattare il suo bambino per più di due anni. "E se le aveva detto che aveva fatto del suo meglio, in modo che potesse uscire e non sentirsi in colpa?» Chiede.
Torna in clinica con Karen e suo figlio, clip Newman lingua del bambino . -tie - una procedura blink-di-un-occhio che suscita un minuto o poco più di piangere prima di Owen si calma
Mentre la conversazione riprende, Karen chiede: "quindi, anche se beve per, come, un minuto, e solo ottiene un paio di once, va bene? "
" Sì, va bene. "
" Ma tutti dicono che ha bisogno il secondo latte, "Karen sottolinea.
"il secondo latte, il latte schmind", risponde Newman. "A volte vorrei che non avremmo mai
sentito
di secondo latte". Nel tono effortfully paziente di chi passa molto tempo per chiarire le idee sbagliate, Newman le dice di non sottolineare circa il latte più alto contenuto di grassi che arriva verso la fine di un'alimentazione. Tutto il latte materno ha un contenuto di grassi, spiega, in modo da fare ciò che funziona. "Se il bambino si nutre meglio dal vostro mettendolo sullo stesso lato un'ora dopo, OK. In caso contrario, bene, lo ha messo dall'altra parte, "dice.
Mentre parla, Newman tiene Owen, che sta succhiando il dito del medico. Owen inizia a piangere. "Lascia che ti mostri il mio piccolo trucco", dice Newman. Si mette la mano destra sotto sedere del bambino con la mano sinistra sostenere il petto, ed inizia a muoversi verso l'alto e verso il basso, senza dondolo o ondeggianti. Nel giro di un minuto, Owen smette di piangere. Mentre passa il bambino torna a Karen, Newman gli fa un sorriso: "Se si vuole rimanere carino, è meglio essere bene a tua madre", dice e si trasferisce a un altro paziente. OwnHere di Newman sono 10 idee chiave, reso popolare o in alcuni casi introdotti da Jack Newman, che sono ora ampiamente accettate tra gli specialisti di allattamento al seno che lavorano a stretto contatto con le madri:
1. problemi di allattamento al seno sono sfide che possono essere risolti, piuttosto che motivi di svezzare.
2. Il fermo più efficace è il fermo "asimmetrica" - in cui il bambino sta coprendo più del areola con il labbro inferiore con il labbro superiore e dove il mento, ma non il naso, sta toccando il seno
3. . È possibile valutare il fermo osservando la variazione di suzione del bambino quando lei sta inghiottendo il latte.
4. per tutti gli usi capezzolo pomata di Newman, che può essere miscelato da un farmacista da istruzioni a breastfeedingonline.com, combina una pomata antibiotica, una polvere antifungina e un corticosteroide topico.
5. compressione del seno - delicata spremitura - può aiutare i bambini ottenere più latte e più alto contenuto di grassi del latte
6.. La sindrome di Raynaud, un pallore dolorosa ma curabile, di solito di extremeties quali mani e dei piedi, a volte può influenzare capezzoli di una madre che allatta.
7. Il latte eccesso di offerta può essere ridotto in alcuni casi di cura su un seno solo, per diversi feed.
8. Il domperidone (un farmaco per la nausea e il vomito) e le erbe aromatiche, come il fieno greco e cardo mariano, può essere utilizzato per aumentare la produzione di latte.
9. madri adottive che vogliono allattare al seno possono indurre la produzione di latte in modo più efficace utilizzando il protocollo di Newman.
10. Tubo al seno sul capezzolo o di un dito è una buona alternativa al biberon per i bambini che non si agganceranno in su, o che hanno bisogno di integrazione, perché aiuta a formare loro di prendere il seno.
Resources
Dott. Jack Newman Guida per l'allattamento al seno
da Jack Newman e Teresa Pitman, HarperCollins 2005.
-. DVD disponibile a drjacknewman.com ($ 30)
Trova maggiori informazioni sui metodi di Newman a questi websites.breastfeedingonline. comgentlemothering.ca