Question
Je suis la mère d'une bonne santé âgés de 3 mois allaités (breats lait par bouteille exclusivement) qui est incapable d'avoir physiquement un mouvement de l'intestin de façon indépendante. Jusqu'à 3 semaines d'âge, elle aurait 2-3 selles par jour. Bien qu'elle humidifie une quantité suffisante de couches (urine seulement) chaque jour, je l'ai eu à utiliser des suppositoires ou numériquement stimuler (index) elle pour qu'elle pour éliminer avec succès tous les déchets (elle est immédiatement en mesure de "go" après) . Elle ne constipé que ses selles sont la consistance du lait maternel (aqueuse et lâche). Je laisse régulièrement son aller aussi longtemps que 3,5 jours ... après 24 heures, elle est mal à l'aise et ne peut pas dormir (et nous ne pouvons), après 1,5 jours, elle était malheureuse (nous aussi), après 2,5 jours, elle criait (inconsolable, estomac distendu), et après qu'elle renonce à pleurer et pleurniche, l'épuisement ponctué que par un glapissement occaisonal). Quand elle essaie de passer un tabouret, il ressemble physiquement une partie de ses intestins sortent de son corps, en notant que lorsque j'insère mon doigt il y a une "caverne ou espace vide" légère avant que je puisse alors se sentir autour de trouver son intérieur sphincter (il est comme il est télescopique ou twistinng retour dans le côté de sorte que quand elle pousse frappe un «mur»). Deux et il y a demi semaines, après harceler son pédiatre sur ce qui pourrait être fait, elle a eu un lavement baryté w /photos ("Ordinaire"). Après la procédure, pendant deux jours, elle passa stools- puis repris son motif de ne pas être en mesure d'aller. Son pédiatre estime que la maladie de Hirschprung est très peu probable (il a déclaré qu'elle n'a pas cette - même si aucune biopsies ont été faites) ni lui ou moi désireux de la mettre à travers des procédures unnecessarry si cela va résoudre seul. Elle est en mesure de passer le gaz peu uncomforatbly, mais pas les matières fécales avec elle. «Plan» de Le pédiatre est de la réévaluer à ses 4 mois checkkup dans quelques semaines, puis "attendre et voir" si elle décide de 6 mois d'âge. Il affirme que nous pouvons explorer "d'autres possibilités" (comme quoi ?!) à ce moment
Questions:. Quel est le problème ici? Est-ce que donner ses suppositoires (tous les 1-3 jours) faire à sa charge et à faire d'elle un mauvais service en conditionnant son compter sur ceci ou stimulation numérique? Y at-il un dispositif physique qui peut être inséré sur une base temporaire pour re-former ses muscles si tel est le problème? Quel genre de spécialiste devrions-nous l'emmener si necessarry un uroligist pédiatrique? (Y at-il quelqu'un dans le Florida reagion- près d'Orlando, Tampa, Melbourne, West Plam Beach qui vous savez?
Je voudrais vraiment apprécier une réponse aussi rapidement que possible ....
Stephanie Sullivan (# 772-231-0232 /772-633-7280)
Réponse
Espérons que tout cela va se révéler ok, autant de bébés nourris au sein ne sont pas mouvements quotidiens de l'intestin après le premier mois. Ils commencent généralement aller après chaque repas, mais après environ un mois, les mouvements de boweo ralentir un peu. la plupart des bébés auront un mouvement de l'intestin une fois ou deux fois par jour, mais beaucoup vont sauter quelques jours .. entre, et quelques-uns vont sauter une semaine ou plus entre les mouvements intestinaux Beaucoup de bébés souche et sans tracas quand ils sont sur le point d'avoir un mouvement de l'intestin Ceci est un processus normal -. juste une partie d'apprendre à faire
La lavement baryté normal ne totalement exclut pas la possibilité de la maladie de Hirschsprung, mais il ne fait qu'il est peu probable, tant que cela a été fait correctement - sans préparation et sans stimulation rectale pendant quelques jours avant la procédure.
Je suis d'accord avec votre pédiatre - attendre et voir ce qui se passe. Je vais essayer de ne pas utiliser des suppositoires ou la stimulation pendant au moins quelques jours et voir si elle va passer sur elle-même. Si rien ne fonctionne, ce qui ne va pas mieux, elle devrait voir un chirurgien pédiatrique - urologues ne traitent pas ces types de problèmes. À Orlando, vous pouvez essayer de l'Hôpital de Arnold Palmer enfants pour un chirurgien pédiatrique. Dans West Palm Beach là quelques bonnes Les chirurgiens pédiatriques - Anthony Bufo, Marshall Stone et Mel Karp. Je suis à West Palm Beach, donc je les connais tous très bien. Si vous voulez leurs numéros de téléphone ou adresses, écrire de nouveau et laissez-moi savoir. Les autres bons endroits dans l'état sont Shands à Gainesville, Joe Dimaggio à Hollywood, et l'hôpital pour enfants de Miami.
Moshe Adler, MD