Question
Cher Dr.
Je suis un RN de soins intensifs pour adultes pour environ 20 ans, mais fais notknow ce ne faire pour mes 7 ans duaghter. Elle a toujours été, un enfant personnel très sortant jusqu'à cet été quand nous étions du shopping et elle c /o va «jeter» et elle l'a fait. Mais depuis lors, nous sommes allés à tous les médecins, le médecin de la GI est la traitait avec soumission prevacid, qui i thinh son aide un peu. Permettez-moi de vous dire ses symptômes-persistant "maux d'estomac" dont elle se sent comme elle va vomir. Elle avait l'habitude d'avoir une certaine "rflux" que je veux dire, elle vomissait un peu dans sa bouche bu qui a semblé résoudre depuis le prevacid. Elle mange très peu, en disant qu'il provoque son estomac blesser plus. Elle a la constipation intermittente, dont elle a toujours eu un problème avec. Mais surtout, elle nts rarement wa de quitter la maison parce qu'elle a peur qu'elle va vomir dans frontof autres personnes. Elle n'a pas été à un restraunt, église, fête d'anniversaire pour environ 4-5 mois-vraiment contrairement à elle parce qu'elle était si sociale. Nous avons vu un hebdomadaire de thérapeute, mais je pense qu'il ya plus à cette douleur à l'estomac que juste physcological. Je travaille dans un grand hôpital d'enseignement et d'avoir un rendez-vous avec un "atending", pas un compagnon ou CRNP et je vais être très affirmatif en ce qui concerne les essais de suivi - infirmières de soins intensifs sont comme ça, mais avez-vous une entrée que je peux prendre avec moi? Mon mari et moi sommes très inquiets et il en fait un environnement stressant pour tout le monde. merci
Réponse
même je suis inquiet que quelque part le diagnostic de mer a pu se tromper.
Je sens son histoire de la constipation ne doit pas être prise à la légère, compte tenu des paramètres UR dans, la constipation intermittente est un coupable probable plutôt que l'acidité ou la maladie de reflux.
je vais proposer une solution simple attendant un retour en 10 jours.
donner un son un suppositoire rectal avec glycérine, autre jour pendant une semaine.
son avance sur supplément de calcium et le cas échéant sodium adoucissants docussate de 9stool). Aime-t-elle les bananes? lui donner plus. augmenter la teneur en eau de l'alimentation en dehors des repas et des aliments. et si elle est sur les tablettes de fer, arrêter un pour une semaine.
deuxième sur la liste est sûrement la maladie peptique et "fait mal de manger plus" est plus probable d'une maladie gastrique, ce qui est très peu probable à ce âge.
si vous étiez dans un pays en développement (dont know), j'aurais conseillé un agent de déparasitage et un suivi sonographie de l'abdomen pour écarter toute petite pathologie intestinale.