Question
Mon 22 mois fils âgé a besoin d'avoir des couronnes mis sur ses deux incisives supérieures dues à la pourriture et à cause de son niveau d'âge et de la coopération de notre dentiste local veut le faire sous anesthésie générale. Mon fils a aussi un lipome superficiel sur le côté droit de son abdomen, que le chirurgien a dit est très probablement rien à craindre, et qu'il ne serait normalement pas mettre un enfant à dormir pour le retirer, mais depuis que mon fils sera sous le général anesthésie de toute façon, nous pourrions aussi bien le sortir en même temps.
Il y a aussi un dentiste moins d'une heure qui fera la procédure dentaire dans le bureau en utilisant un mélange de chlorhydrate et Demerol sur la base du poids de mon fils pour lui donner des sédatifs. Ils seront également lui donner l'oxyde nitreux pendant toute la procédure. Son bœuf pouls et la pression artérielle seront surveillés, et il seront raccordés à la machine et ECG. Tout est surveillé par le médecin et son assistant. Il n'y a pas une personne distincte dédiée à la surveillance /anesthésie.
Mon mari et moi sommes en train de décider entre si d'avoir les deux procédures effectuées alors que notre fils est intubé sous anesthésie ou d'avoir juste la partie des soins dentaires sous sédation légère /modérée. Nous avons trouvé des avantages et des inconvénients aux deux procédures, telles que l'intubation réelle et ayant le mettre sous un «sommeil profond» par rapport à l'avoir fait dans un bureau avec moins de surveillance et d'accès aux soins d'urgence dans la possibilité qu'elle est nécessaire. Il ne serait également pas être en mesure d'avoir le lipome retiré si nous allons avec la procédure dentaire "In-Office». Toute information que vous pourriez fournir au sujet de notre situation actuelle serait grandement appréciée.
Réponse
Eh bien, voilà une très bonne question. Voici comment je vois les choses: Oui, l'anesthésie générale est plus contrôlée, un meilleur suivi et une meilleure, plus proche des soins d'urgence est disponible, alors que la méthode ambulatoire sous sédation est plus rapide, plus facile, sans doute moins cher et sans le risque de l'anesthésie générale. Cependant, les médicaments utilisés dans la procédure de consultation externe sont des sédatifs lourds, et une surveillance étroite est certainement nécessaire. On dirait qu'ils ont cette prise en charge avec le bœuf d'impulsion, ECG et de surveillance de la pression artérielle, mais il est le dentiste et assistant faire le suivi. Est-ce l'un d'eux AATC et /ou PALS certifiés? Cela signifie qu'ils ont eu une formation dans ce qu'il faut faire en cas d'urgence qui se passe réellement. La surveillance est grande, mais savent-ils quoi faire si le rythme cardiaque ralentit ou la pression artérielle baisse trop? Ont-ils les médicaments et les équipements nécessaires pour la réanimation? Rappelez-vous, il est un dentiste, pas un médecin de faire le suivi. Si elle était mon enfant, je pense que je préfère l'anesthésie générale et obtenir les deux procédures fait en une seule fois.
Moshe Adler, MD