Question
QUESTION: Mon fils est âgé de 5 ans, a une histoire de santé de l'asthme, la pneumonie fréquente, et de l'allergie à l'arachide. il prend un stylo-vé 300 mg qd, Singulair 4 mg qd et flovent. Il se plaint d'un ventre douloureux pour les quelques derniers mois sur et en dehors, rien à sévère, il serait tout simplement le mentionner fréquemment (1-3 fois par jour) ... jamais de larmes ou d'autres symptômes. A la fin de Août lors de son examen par an au pédiatre, il a été mis sur prevacid 15 mg onglet rapide QD pour un essai de 4 semaines pour voir s'il se plaint moins. Après après 9 jours, il se plaignait moins, peut-être seulement comme 1 fois par jour. Maintenant, depuis dimanche, il se plaint plus souvent, sans l'insistance, et a réveillé les deux dernières nuits se plaignant d'un mal de ventre (pas de larmes). Son appétit est diminué bien qu'il boit beaucoup, a a eu des selles fréquentes, petites quantités et consistance normale. Ce matin, il m'a dit que la douleur est sur et en dehors, mais étant de 5, il a un certain mal à décrire la douleur pour moi. Je ne suis pas sûr de ce que je dois faire? Il a toujours été un enfant qui est difficile à juger comme il se plaint rarement et peut tomber sur sa tête sans tears..he est «dur». Dois-je arrêter le prevacid, retourne voir son pédiatre? ce qui pourrait se passer
REPONSE: Pourquoi prend-il PenVee quotidien? À moins qu'il a une condition qui prédispose à l'infection grave, il est pas vraiment une bonne idée. Vous aurez juste élever des bactéries résistantes, qui seront plus difficiles à traiter. Cela peut aussi contribuer à sa douleur abdominale. Si la douleur est là depuis quelques mois, il a vraiment besoin de plus d'évaluation pour trouver une cause. At-il eu des selles tests, radiographies ou des ultrasons? Il peut avoir besoin de voir un spécialiste de la GI pédiatrique. Oui, je pense qu'il devrait revenir à son pédiatre et demandez plus de tests ou un renvoi à un gastroentérologue.
Moshe Adler, MD
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QUESTION: Je vous remercie pour la réponse rapide. Il prend la plume-vé par jour pour un déficit immunitaire subtile, il a été pris pendant plus d'un an. Il allait réellement être lancé sur les traitements IVIG, et a été mis sur le stylo-vé prophylactiquement pendant que nous attendions. Il a répondu si bien que nous avons opté pour penvee au lieu de IVIG. Nous avons essayé de lui enlever, mais il continue à obtenir la pneumonie et l'otite, donc nous allons essayer à nouveau au printemps que l'année scolaire vient de commencer et il est présenté à un nouveau groupe de "bugs". Il est suivi par un immunologiste pédiatrique pour this.He n'a pas a tous les tests fait, mais je me suis un appt. pour voir son pédiatre dans quelques days.It est vraiment difficile de juger sa douleur parce qu'il semble si incompatible avec elle ... parfois il dit que ça fait mal après avoir mangé, il est parfois parce qu'il doit avoir un BM, mais il semble presque alwyas être dans le quadrant inférieur droit.
Je vous remercie de l'aide et des conseils, et je vais suivre avec son Dr en quelques jours.
Réponse
Vous êtes les bienvenus. Cela ressemble il a besoin de l'antibiotique par jour - certains utilisent quand il est pas vraiment nécessaire. Je voudrais demander un renvoi à un gastroentérologue pédiatrique. On dirait qu'il a besoin de plus d'évaluation de la douleur abdominale.
Moshe Adler, MD