Question
QUESTION: Je 7 1/2 sem bébé pèse 11 lbs 2 oz. Il a deux frères plus âgés qui sont descendus avec le type A de la grippe et l'a transmis à lui. Le lundi je l'ai emmené à l'urgence avec une température de 101,7 ils ont fait une culture de mucus et a confirmé qu'il avait la grippe. Ils nous ont donné le ok pour donner .4 de Tylenol toutes les 4 heures, mais sa fièvre ne serait pas descendre en fait, il se leva pour 102. Je l'ai emmené chez le pédiatre sur mardi et mentionner mes préoccupations au sujet de la fièvre et une toux persistante, elle a dit ne pas se soucier de la fièvre devrait se résorber par Weds. (Ce qui est logique puisque la fièvre de ses frères a duré deux jours) Mercredi sa fièvre a atteint un point de 102 élevé, mais le soir était allé à la normale, donc je pensais qu'il était plus. Puis jeudi, il est revenu aller sur 100,4 donc jeudi, je fis un 2e voyage à l'ER ils ont fait un test de la grippe, test de rsv, x-ray tout est revenu normal. Dr dit qu'il ressemblait à une infection de l'oreille dans les deux oreilles et a donné un coup d'antibiotiques, a déclaré que ce serait prendre soin de la fièvre le dimanche, son samedi soir et sa fièvre revient toutes les 8 heures. Il a maintenant des selles liquides mélangés avec une petite amt de trucs miteux jaune et le mucus atleast 4 toutes les 12 heures. Et sa toux a empiré plus il est fondamentalement dormir toute la journée ne reçoit que pour manger, puis à droite de nouveau au sommeil. Auraient-ils pu manquer quelque chose car il ne semble pas mieux, je reçois un sourire de lui si je suis chanceux mais à part ça, il ne fait pas beaucoup. Y at-il tout ce qui pourrait causer de la fièvre pendant cette longue dans un petit bébé
REPONSE: Oui, ils auraient manqué quelque chose. Il pourrait être la grippe, mais il peut y avoir quelque chose d'autre, aussi.
At-il eu une numération formule sanguine, la culture de sang, analyse d'urine, culture d'urine? Tous ces aurait dû être fait maintenant sur un bébé que l'âge de la fièvre. Beaucoup de médecins ne l'ont mis à l'hôpital - qui est le cours normal de l'action avec des bébés de moins de 2 mois avec de la fièvre, mais il est si près de 2 mois qu'il n'a pas toujours fait. Cependant, à son âge, avec fièvre continue, je pense que plus de tests est nécessaire. Les bébés peuvent avoir des infections graves à cet âge et ne montrer que la fièvre avec aucun autre symptôme. Il devrait être vu bientôt pour plus de tests et éventuellement une hospitalisation.
Moshe Adler, MD
---------- ---------- SUIVI
QUESTION: Le lundi ils ont test d'urine, jeudi-grippe, rsv, et x-ray. Sa toux empire et devient un peu plus difficile que jamais, la fièvre revient juste à 8 heures, peu importe ce que nous faisons. Les selles liquides sont au moins à chaque repas et il est sommeil pendant une grande partie de la journée. L'ER a suggéré de voir son docteur lundi si la fièvre continue, mais à ce moment, elle ne semble pas faire grand-chose. Peut-être sur sa soucier de ma part b /c de son âge. Il mange des thats ok et m /b pourquoi elle est pas si inquiet. Elle a dit que la seule chose qu'il serait nécessaire d'être hospitalisés pour est une respiration laborieuse ou de déshydratation. Je ne pense pas qu'il a soit, mais occasionaly on dirait qu'il travaille plus dur qu'il doit respirer mais encore une fois je ne suis pas sûr que ce soit un peu plus inquiétante. À ce stade, je ne suis pas sûr que penser. Quelle serait la meilleure chose à faire pour moi?
Réponse
Allez-y et de voir à nouveau le médecin demain. S'il a encore la fièvre, il devrait avoir une numération formule sanguine (CBC) fait. Si cela est normal, je crains moins, bien qu'ayant des antibiotiques eu peut affecter le nombre. Si la SRC est normale et il est bien bu, son poids augmente de manière appropriée, et il agit normalement, cela est très probablement un virus et passera par la suite. Il peut prendre une semaine ou deux pour ces choses à résoudre. Si la SRC est anormale (compte blanc élevé de cellules de sang) ou il ne boit pas bien, ou de la fièvre et la toux persiste, alors il peut être nécessaire d'avoir la radiographie pulmonaire répété, et peut-être le sang et l'urine des cultures, aussi.
Moshe Adler, MD