Question
Ma fille née le 12/03/09 a été détectée avec la jaunisse au 3ème jour de la naissance
(bilirubine directe: 4, indirect: 8) birthwt étant de 2,64 kg nés sur la 40e semaine par
section c. après 15 jours de sa naissance en poids était de 2,39 kg avec la jaunisse (direct /conjugué: 10,
non conjugué: 0,8) Après 3 jours à nouveau rapport de sang a montré directe: 8, indirecte: 0,92. après
que pendant 3 semaines, le rapport de sang a montré peu de diminution de la bilirubine plus tard le 17 avril
être directe: 6,23, enzymes indirectes 0.95.Also hépatiques ont été soulevées. heida scan n'a pas révélé la bile sortait de
foie où biliria attretia était soupçonné. mais MRCP et USG (3 fois) ont révélé que
voies biliaires n'a pas été attretic (donc pas biliria atrésie). par conséquent, il était
conclu qu'elle avait cholastatis hépatique intra due à idiopathique néonatale hépatite
puisque tous les autres tests sanguins ont révélé aucune infection ni galectosemia ou tyrosemia
(CRP, torche négative). A 1 mois et demi à titre provisoire, elle a commencé à développer un développement kystique
près de la région parotide. FNAC a révélé qu'il était bénigne. Maintenant, son
âge est de 15 semaines et son poids: 4,1 kg et le kyste est énorme a développé 7-8 fois la taille originale
. Étapes du développement se produisent à l'heure. S'il vous plaît nous dire ce que nous devrions faire
. Sont d'autres tests sont nécessaires? ictère est toujours là comme est
évident à partir de la couleur de la peau des yeux et des selles (même si elle est moins pâle qu'auparavant). S'il vous plaît nous aider
et dites-nous ce que vous pensez le cas de notre fille et quel traitement que nous devrions faire.
Elle est actuellement en vitamines (par voie orale) et injection de vitamine K par semaine (2,5 mg). Elle est
moitié potable NAN-1 et Half Nusobee cassein (juste commencé à fournir MCT). Elle
a parfois un peu de fièvre qui va lui-même. Aussi auparavant elle avait l'habitude de pleurer
juste avant la miction, mais la culture d'urine ne donnent aucun rapport d'infection. Dans l'espoir de
obtenir une réponse de vous soon.Please nous dire si un traitement est possible. Elle nous faisons des remplacements alimentaires
? Quel est le pronostic?
Réponse
Je vous prie de lire l'article suivant dans les détails.
http://www.merck.com/mmpe/sec19/ch275/ch275f. html
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i reste plus qu'une suggestion, aucun autre test .. sauf un essai de peropératoire biopsie du foie pour confirmer biliaire atrésie.
toutes les autres enquêtes se tourner vers être ambigu et le chirurgien doit penser à cela est l'esprit.
si elle était atrésie biliaire, le pronostic peut eb mieux que si exploité en 3 premiers mois.
si son pas atrésie biliaire, hépatite néonatale est difficile à traiter car il ny a pas quelque chose qui va faire de la magie en un mois. le temps guérit la plupart de ces infections au cours des mois .. si elle est liée à une infection, un amjor va installer dans quelques mois.
Eh bien, je n'ai pas la moindre idée de teh cou /joue un gonflement .. sne dme un pic de celui-ci si possible.