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9 mois - TSH basse, bas T4 libre



Question
Mon fils âgé de 9,5 mois a eu un enfant de bien vérifier cette semaine. Sa courbe de croissance (poids et hauteur) a commencé à plateau. Il est encore gagne, mais pas aussi vite qu'il devrait en fonction de la courbe de croissance. Son poids est 15lbs, 12 oz, sa taille est de 27,5 pouces. Sa circonférence de la tête était dans le 40e percentile, de sorte que était normal. Notre pédiatre a ordonné un CBC, CMP, TSH et T4 libre. Les valeurs anormales ont été les suivants: Hb 10.8, plaquettes 117 et TSH 0,3, libre T4 0,89
Notre pédiatre est nous référant à un endocrinologue pédiatrique, mais je me demande quelques choses. Mon bébé est allaité (pas de formule). Nous avons commencé les aliments pour bébés environ 6 mois, mais pris très lent car il semblait avoir légèrement constipé quand il a mangé trop de nourriture. Il a toujours été un bébé difficile, et n'a pas dormi du tout. Notre pédiatre nous a dit de le nourrir plus de nourriture pour bébé, ce que nous faisons, et il semble ne pas être aussi difficile et mieux dormir juste au cours des derniers jours que nous avons commencé l'augmentation de la consommation d'aliments pour bébés.
Serait-il possible qu'il est juste sous-alimentés, et que fait le taux de T4 libre TSH basse et? Quelles autres possibilités pourrait y avoir pour ces faibles niveaux? Je suis une infirmière, mais mon expertise est pas dans le système endocrinien! Je sais que pour les deux niveaux soient faibles, cela signifie généralement des problèmes pituitaires. S'il vous plaît aider!

Réponse
Salut, Jenna,
L'hémoglobine est un peu faible, probablement en raison de l'anémie ferriprive. Cela devrait être évalué et probablement, si tel est le diagnostic, le traitement avec des suppléments de fer. La numération plaquettaire est très bien.
Le TSH est normal, selon les valeurs de notre laboratoire utilise. Le vôtre peut être différent. Alors que la TSH inférieure et la faible T4 libre peut signifier des problèmes pituitaires, il n'a probablement pas. Ceci est une situation confuse qui est bien mieux réglé par un endocrinologue pédiatrique.
Pour moi, aussi longtemps que votre bébé se porte assez bien, il serait bon d'évaluer l'anémie avec une ferritine et la protéine C réactive (pour assurer la validité du test de ferritine), traiter l'anémie pour une quelques mois, et répéter tous les laboratoires.
Bonne chance, M. Olson

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