Question
Salut Sharon,
Ma fille sera en train de 6 mois à 3 jours. Nous avons remarqué qu'elle est très, très calme. Elle n'expérimente pas avec sa voix. La seule fois où nous l'entendons est quand elle crie de faim ou de fatigue. Elle ne rit pas, coo, ou de faire des bruits «heureux» quand elle est éveillée. Je crois que la seule qu'elle a ri à haute voix 5 fois depuis qu'elle est née, et nous avons dû travailler très dur pour obtenir le rire. Même quand elle se réveille de son sommeil, elle est très calme, et je sais même pas si elle était éveillée, sinon pour son déplacement dans son berceau.
Je suis un séjour à la maison mère, donc je suis constamment en interaction avec elle. Je lis des livres, une pause pour voir si elle sera «répondre» quand je lui parle, et chantant à elle. Elle ne répond pas lorsque je suis en contact avec elle; elle est même pas souffler les framboises. Je dis «ahhhhh» et «ohhhhh» et d'autres sons /mots, mais elle est pas imiter ou faire les sons elle-même. Nous pourrions facilement «oublier» qu'elle est dans la chambre!
En plus de nos préoccupations discours, elle n'utilise ses habiletés motrices fines. Elle ne saisissant pour les jouets et jouer avec eux quand on les met en face d'elle. Elle aime prendre le dossard qu'elle porte et coller le dossard (ainsi que ses mains) dans sa bouche.
Nous avons commencé solides il y a 2 semaines. Elle pousse encore la nourriture de sa bouche avec sa langue, mais il devient un peu mieux. Environ 50% de la nourriture est partout dans sa bouche et bib. Je voudrais aussi mentionner que sur les 3 premiers mois, elle serait parfois «gag» sur le mamelon quand on aurait bouteille la nourrir (environ 20% du temps). La forme de sa bouche est également une préoccupation. Elle a une bouche en forme de tente où la lèvre supérieure est en forme de «tente» et sa lèvre inférieure est droite. Sa bouche est toujours ouverte et il ressemble à un triangle. Elle a aussi un «grand» langue.
Elle a commencé à établir un contact visuel à 2 mois, et peu après qu'elle a été souriant en arrière quand nous sourions à son environ 90% du temps. Elle roule sur de l'arrière vers l'estomac d'une façon, et elle est bonne avec elle-même poussant vers le haut pendant le temps de ventre. Elle est également un coup de pied ses pieds pendant le temps de ventre comme si elle apprend à ramper. Elle est encore à apprendre à siéger avec le soutien. Quand elle a faim, elle va pleurer. Quand elle me voit, elle cesse de pleurer, et quand je quitte pour aller à la cuisine, elle va pleurer jusqu'à ce que je revienne.
Merci de lire ma lettre. Je vais faire venir mes préoccupations avec son médecin lors de notre prochain rendez-vous. Je 'espère' qu'elle pourrait avoir de liquide dans ses oreilles et ont besoin tubes. Cependant, je me demande aussi ce que les prochaines étapes si son audition est correct. Je suis également préoccupé qu'il pourrait y avoir de plus grandes questions que je dois être au courant.
Merci encore,
Shelly
Réponse
Salut Shelly ,
Merci pour les détails que vous avez fournis dans votre note. C'est certainement utile à mon être en mesure de répondre à vos préoccupations.
Cela ressemble votre fille a des retards dans le développement de la parole et peut-être dans ses capacités de communication aussi bien. Ce que ces retards sont de est difficile pour moi de savoir. Peut-être il y a des différences contributifs motrices orales, mais ceux-ci ne peuvent faire partie du problème. Que votre fille est calme, ne pas atteindre pour les jouets, et pas souvent répondre à vos interactions et vocalisations ludique est également source de préoccupation.
Que votre fille semble avoir une grande langue et garde la bouche ouverte la plupart du temps peut signaler des difficultés à respirer. Est-il possible qu'elle a des problèmes de sinus qui provoquent lui permettre de garder la bouche ouverte pour respirer? Lorsque la bouche est ouverte, et la langue est libre de pendre vers l'avant et de la bouche, il peut sembler important contrairement à quand la bouche est fermée, ce qui rend la langue blottir dans la zone confinée de la cavité buccale. Comme l'alimentation nécessite la synchronie en temps opportun de sucer, avaler et fonctions de respiration, bâillonnement lors de l'alimentation peuvent être le résultat de la difficulté avec un (comme la respiration) ou plusieurs de ces fonctions. Pourtant, il existe d'autres possibilités ainsi que peuvent être la cause des schémas moteurs oraux que vous décrivez, comme un faible tonus musculaire dans la région par voie orale, ou des difficultés d'intégration sensorielle orale - qui est, les défis à la capacité de votre fille à interpréter les sensations qui se produisent à l'intérieur de sa bouche. Que votre fille a tendance à pousser la nourriture de sa bouche quand elle mange, et enfourne son dossard ou les mains dans sa bouche pourrait avoir à faire avec l'inconfort oral comme elle attend l'éruption d'une première dent, ou pourrait aussi être la signalisation de son incapacité à donner un sens des sentiments qu'elle a dans sa bouche. Pour démêler la cause (s) de ses alimentation et de la parole des retards nécessiterait une évaluation pratique.
Hier je répondu à une lettre de parent différent avec des informations qui peuvent être pertinentes pour vous aussi: «Certains des problèmes bucco-dentaires et d'alimentation que nous voyons chez les nourrissons ayant des retards de développement se rapportent à des difficultés dans la sensibilisation, le traitement et l'intégration de l'information sensorielle, comme une salivation excessive, ouvert posture de la bouche au repos, les préférences alimentaires limitées (telles que vouloir les aliments croquants ou mous seulement), le rejet de la mastication ou la mastication excessive sur les objets, mise en bouche limitée de jouets, trop farce la bouche (mettre trop beaucoup de nourriture dans la bouche à la fois), hypersensible réflexe nauséeux, manger tatillonne (telles que le refus d'ustensiles), la difficulté à téter, et plus encore. Lorsque plusieurs d'entre eux sont présents, la probabilité de retards de développement augmente. (Le lien suivant vous donnera plus d'informations sur le traitement sensoriel oral: http://www.sensory-processing-disorder.com/oral-sensitivities.html).
Je suis heureux de lire que votre fille vous sourit en réponse, qu'elle reconnaît votre quitter la salle en criant, et qu'elle est à la recherche comme si elle est intéressée à ramper lorsqu'il est placé sur son ventre. Je me demande si son matériel roulant d'un côté seulement est-elle significative? Je suis très heureux que vous avez l'audition de votre fille revérifié, et que vous allez parler (ont déjà parlé?) À votre pédiatre. Il est certainement mieux d'exprimer leurs préoccupations et d'être proactif dans la recherche de réponses dès le début.
Si votre fille passe l'audience de dépistage laissant sans réponse à vos préoccupations pour les retards de votre fille dans le développement de la parole, je recommande une évaluation de parole /langue. Département de l'intervention précoce de votre comté peut être en mesure de vous les fournir sans frais. En attendant, j'ai le sentiment que vous faites toutes les bonnes choses en essayant de stimuler votre fille discours et le développement de la communication - fournissant le jeu sonore (parfois avec l'ajout d'informations tactiles), les rimes et le chant, les tours de quand on regarde les livres et en jouant avec les jouets pour bébés, jouets en bouche qui peuvent être utilisés pour la lecture orale et de stimuler les vocalisations, et l'activité physique pour aider à exciter votre fille.
J'espère que vous trouverez bientôt des réponses à vos questions, et plus encore, que les vocalisations de votre fille, les interactions de communication, et les compétences d'alimentation seront de plus en plus se dérouler.
Bonne chance!
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP
Discours /orthophoniste
Westchester County, NY