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? PUO



Question
QUESTION: mon fils est de 14 ans, 44 kg. il a développé une fièvre de 28 jours en arrière, de 99,2 à 100,4. 15 premiers jours, nous avons donné aucun médicament sauf l'homéopathie, comme il était à l'aise et exerçant normalement. puis il a commencé à ressentir un frisson. des tests sanguins sur le même jour ont révélé plasmodium falciparum avec un film modérément élevé parasitémie-sang a été vu par un HoD.Given Lumerax 80 b.d pour 3 days.PBF et une carte test deuxième jour de t /t est venu négatif. Pathologiste répété PBF le 4ème jour très soigneusement et confirmé "aucun parasite vu" .fever persiste, 99,5 à 100,2, tout day.otherwise confortable. maintenant essayer cefexime200bd, 4ème jour, aucun changement. Widal, le nombre, l'urine. usg-abdomen, etc tout normal.diet, niveau d'énergie, le poids, la douleur normal.no ou tout symtpm. enfant heureux, n'a pas de checked.now worries.thermometer 28e day.pl conseils
REPONSE:. u peut avoir besoin d'un ensemble différent de antipaludiques soupçonnant la résistance, en plus des enquêtes continues, s'il vous plaît poster les détails des rapports

www.doctorchild.com pédiatre de Dadar,
---------- SUIVI Mumbai INDE ----------
QUESTION: Merci d'avoir répondu. 1. i déduis falciparum montre rarement récidive ou recrudence avec ACT T /T.Moreover, clinique et le diagnostic de laboratoire sage, le paludisme est maintenant hors. 2.i pense que son cas relève maintenant PUO. 3. derniers tests (7 jours en arrière) étaient cbc, Widal, SGPT /SGOT, urine, etc., tous les normal.TLC-10300, P-69%, L-26%, E-04% .Platelets 2,87 /CU.MM. 4. nous arrêtons cefexime maintenant, car il n'y a aucun avantage et emperical t /t semble pas recommandé.
Nous avons vraiment besoin de conseils sur la façon de se déplacer ffd. je le répète, la fièvre symptoms-, maintenant 30e jour, se lève après le réveil, va à 100,2 dans l'après-midi et le soir, se résume à 99,5 par 22:00, sans perte de apetite ou douleurs, pas de toux, pas de faiblesse, pas de perte de poids. a l'anémie (hb est toujours moins en raison de thallesemia trait) .otherwise, avant de la fièvre, très active et énergique. pl continuer à conseiller.

Réponse
1. i déduis falciparum montre rarement récidive ou recrudence avec ACT T /T.Moreover, clinique et le diagnostic de laboratoire sage, le paludisme est maintenant hors.
=== ne doivent pas être dans tous les cas.
2.i pense que son cas relève maintenant PUO.
== donner un nom doesnt differnet nous donner une solution.

3. derniers tests (7 jours en arrière) étaient cbc, Widal, SGPT /SGOT, urine, etc., tous les .Platelets normal.TLC-10300, P-69%, L-26%, E-04% 2,87 /CU.MM.
=== chiffres sont légèrement élevé pour la CCM et P. amy suggets une infection bacterail. pas comme le paludisme, cependant, mais ne marche pas rien exclure. souvent, ces chiffres sont sene dans la fièvre typhoïde aussi.
4. nous arrêtons cefexime maintenant, car il n'y a aucun avantage et emperical t /t ne semble pas être recommandé.
=== dose de céfixime en cas de suspicion la typhoïde est plus élevé que la routine. vous pouvez demander à votre médecin si ofloxacine peut être jugé. on n'a pas besoin donner hoeps avec céfixime si tôt. au moment sit peut prendre jusqu'à 6 jours.
je le répète, la fièvre symptoms-, maintenant 30e jour, se lève après le réveil, va à 100,2 dans l'après-midi et le soir, se résume à 99,5 par 22:00, sans perte de apetite ou douleurs, pas de toux, pas de faiblesse, pas de perte de poids. a l'anémie (hb est toujours moins en raison de thallesemia trait) .otherwise, avant de la fièvre, très active et énergique. pl continuer à conseiller
=== vous pouvez obtenir 5 tests effectués:. prolongée essai widaal, la culture du sang, la tuberculose workup et test monspot, Parvo virum IGm dans le sang. Discutez avec le médecin pour commencer le ceftriaxone par injection et l'ofloxacine si pas encore.
Que de nombreuses questions sont en jeu, je sens que je dois plus de détails sur l'histoire et les enquêtes à suggérer plan plus précis.

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