chronique
Question
Mon fils est âgé de 8 ans et a des plaintes chroniques de maux d'estomac presque tous les jours. Il se plaint presque toujours de son estomac blesser pendant ou après les repas, mais se plaint également de ce avant les repas parfois. Il a surtout des BMs normales avec la constipation occasionnelle. Pas de sang noté dans les selles. Pas de vomissements. Il se plaint également de se sentir anormalement fatigué la plupart du temps. Il se plaint presque tous les jours du cou douleurs /dos /bras /et /ou de la jambe. Lorsque la lutte avec sa sœur, tomber, ou d'obtenir des blessures très mineures, il semble être en plus de douleur qu'il devrait être. (Just FYI, je dois la fibromyalgie). Ses muscles semblent être un peu plus faible que les autres garçons de son âge lors de la lecture de sport /natation. Mais dans le bureau MD a eu un (rapide) examen neuro normal. Tous ces symptômes ont cours depuis au moins 1 an. Il n'a pas eu de fièvre. Il n'a pas eu de blessures graves, aucune ecchymose anormale. Il est grand et mince (plus de 95% pour la taille et le poids).
Son MD a couru les laboratoires avec les résultats suivants:
Sodium 141
Potassium 4.2
Chlorure 101,5
* dioxyde de carbone 29
écart Anion 11
BUN 17,0
Créatinine 0.5
eGFR > 59
* Ratio BUN /créatinine 34,0
glucose 91
osmolalité, calculée 282
calcium 9,7
bilirubine totale 0.3
AST 29
ALT 18
total Protein 6.5
albumine 4.5
Globulin 2.0
* A /G Ratio 2.3
Alkaline Phos thyroxine libre de 348 1,27
TSH 1,92
WBC 5.4
RBC 4,93
hémoglobine 13.3 (Il prend multivitamines avec QD Iron)
hématocrite 39,2
* MCV 79,5
MCH 27.1
MCHC 34,0
RDW 12,6
plaquettes 223
MPV 7.2
neutrophiles 33.1
Lymphocytes 55,6
monocytes 4.7
éosinophiles 3.1
basophiles 0.4
neutrophiles 1.8
Lymphocytes 3.0
monocytes 0,3
éosinophiles 0,2
basophiles 0.0
ESR 0
(Il a mangé la farine d'avoine et a bu du lait environ 2h avant laboratoires en cours d'élaboration). Comment pouvez-vous me dire quelles peuvent être les causes possibles des résultats de laboratoire borderline et anormaux et ce que d'autres tests qu'il aurait dû faire? Y at-il s /s je surveillerai? Est-ce que l'un des résultats de laboratoire semblent être une cause de ses s /s mentionné ci-dessus?
Merci,
Jackie
Réponse
Salut, Jackie,
Les laboratoires anormaux ont pas de signification pédiatrique et sont des rapports que nous ne même pas la peine de vérifier. Tous ces laboratoires sont normaux. Je ne trouve aucune preuve dans les laboratoires qui expliquent ses symptômes. Ses symptômes sont difficiles à cerner et pourraient aller de la dépression à un certain nombre de problèmes médicaux, dont la plupart seraient trouvées par une bonne histoire, un examen, et les laboratoires. Je ne sais pas ce qu'il a. Entrer dans le monde de la fibromyalgie pédiatrique est un territoire difficile, et probablement est dans le domaine d'un bon peds rhumatologue.
Bonne chance, M. Olson