Question
Salut Dr. Olson,
Je vous écris au sujet de mon fils de 5 1/2 ans. Il semble avoir une préoccupation avec les matières fécales. Je pensais que cela était dû à la constipation, mais à ce point, je suis comme une perte. Mon fils semble aller régulièrement et les selles est pas difficile ou lâche, mais nous continuons à trouver lui enlève les selles avec ses doigts, en particulier quand il est dans la douche ou dans sa chambre en essayant d'aller dormir. Je ne sais pas s'il y a un problème médical réel (que je n'ai aucune raison de soupçonner) ou si elle est une question d'attention. Il a un nouveau frère (6 mois), mais ce comportement a été en cours depuis plus d'un an maintenant. Il y a des semaines à des mois où il est très bien, puis hors du bleu, il commence lui-même disimpacting. Je ne vois pas tous les motifs de son comportement, il n'y a pas eu d'autres changements majeurs de la vie, et il est en bonne santé et affiche aucun signe de constipation. Nous avons essayé de lui donner Miralax, parler avec lui, le menaçant de punitions, en ignorant le comportement, emportant ses choses préférées /activités. Il nie le fait, mais il est clair que ce qui se passe. Il est en colère contre la peine temporairement, mais il reprend le dessus très rapidement. Je l'ai mentionné à notre pédiatre à son rendez-vous de 5 ans, mais elle n'a pas vraiment des commentaires ou des suggestions. À ce stade, je suis à la fin de ma corde. Je ne sais pas s'il y a un problème de comportement sous-jacent qui est à blâmer, ou si elle est une condition médicale, ou si elle est juste une partie du développement des garçons. En tant qu'infirmière, je ne vois rien alarmante passe avec lui médicalement. Je déteste aussi prendre rendez-vous des médecins s'il n'y a rien de mal. Avez-vous des idées pour lesquelles il faire, et peut-être des choses que je devrais être à la recherche pour que pourrait être la cause? Je me sens comme il tombe dans une zone grise, et je ne suis même pas sûr de qui le prendre, mais je me sens comme il est trop vieux pour que ce soit toujours en cours. Merci beaucoup pour votre temps.
Réponse
Salut, Karri,
Désolé pour le retard dans la réponse à cette question!
Cela ne me semble pas d'être un problème médical, surtout si les selles sont pas toujours dur. Peut-il passer un BM normal sans détresse? S'il peut, alors pour moi, c'est un problème de comportement et peut être un certain type de comportement OCD.
Si tel était mon patient, je serais certain que les aspects médicaux de ce genre ont été éliminés et ensuite voir un spécialiste du comportement pédiatrique dans votre région. Ce type de personne peut faire quelques conseils de lui et vous et devrait être en mesure de facilement prendre soin de cela.
Bonne chance, M. Olson