Question
J'ai une fille de 8 ans qui a été généralement en bonne santé. Elle a eu quelques problèmes avec les allergies saisonnières et avait ses adénoïdes enlevés à l'âge 3. Comme un enfant elle avait reflux et le lait de sensibilité qu'elle devenu trop grand Elle n'a pas d'allergies alimentaires connues et a été relativement bon mangeur. Même si elle est petite pour son âge, elle a toujours été sur la même courbe sur le graphique de la croissance et le médecin a fait une variété de travaux de laboratoire (y compris les tests chromosomiques) ainsi que l'âge osseux X-ray pour écarter toute préoccupation. Elle se développe sur deux pouces chaque année et est proportionnée. Au début de cette année scolaire (et l'année dernière aussi) elle commencé à se plaindre de maux d'estomac surtout le matin au petit déjeuner. Elle regarde comme elle se force à manger et parfois (pas souvent) va vomir une petite quantité de ce qu'elle vient de manger. Parfois cela se produira à l'heure du dîner aussi. Elle n'a pas perdu de poids et est généralement heureux si elle a été très anxieux et inquiets de l'école cette année. Elle est dans un nouveau bâtiment, nouveau professeur, de nouveaux amis et est très vocal au sujet de ses inquiétudes au sujet de l'école. Ses mouvements intestinaux étaient assez régulière mais je remarque maintenant, elle ne peut pas aller tous les jours et quand elle le fait, elle les souches et vont parfois seulement évacuer une petite quantité. Le pédiatre suspecté reflux et nous avons eu un renvoi à un GI pédiatrique. Le GI ne pense pas que la question était reflux au lieu dit que sur l'examen qu'il pouvait sentir qu'elle était constipé. Il a fait un test occulte dans les selles et a trouvé trace de sang dans ses selles. Il semblait un peu surpris par ce même si le matin du appt elle tendue vraiment difficile d'aller et a dit qu'il fait très mal. Il veut qu'elle fasse un Miralax nettoyer et le suivi dans deux semaines. Il a dit que s'il y a encore des traces de sang qu'il aimerait faire une coloscopie. Je dois souligner que le pédiatre a ordonné le travail de laboratoire, y compris le panneau abdominale, CBC. ESR, coeliaque, les allergies alimentaires, etc, et tout était normal. Je ne veux pas voir mon enfant dans l'inconfort et que vous voulez aller au fond de tout cela, mais me préoccupe de penser à faire quelque chose de si invasive sur un enfant. Il a dit qu'il pourrait être des polypes ou des MII. Quelle est la probabilité que pourrait être donné tout son travail de laboratoire et des symptômes. Je l'aurais deviné la question est plus reflux étant donné les vomissements, et fréquentes éructations etc. Tout conseil serait grandement appréciée!
Réponse
Salut,
Très probablement le sang était d'un tabouret dur et pas d'une autre source. Cependant, tout est possible. Je pense que le médecin de la GI est sur la bonne voie. Un ramonage, suivie par des tests de selles pour le sang est une excellente idée. Si le sang est négative, alors elle sera probablement se poursuivre quotidiennement Miralax pendant un certain temps. Si le sang est positif, les autres tests doivent être effectués.
Si l'on soupçonne un reflux et tout le reste est très bien, nous faisons souvent un procès d'un antiacide med pour un mois ou deux pour voir si cela fonctionne.
Bonne chance, M. Olson