Question
J'ai un 18 mois enfant que je suis très préoccupé par
De 6-12 mois, elle avait des infections de l'oreille ne se reproduise et ne disait maman. ou dada. Elle riait et crissent et ce fut tout. Jamais même même entendu le mot baba. A twleve mois, le dr poussé pour tubes parce qu'elle pensait que cela interférait avec sa communication. Trois semaines après les tubes, elle a commencé à dire maman et papa. Puis tout à coup arrêté. Jusqu'à l'âge de neuf mois, nous ne pouvions même pas nourrir la nourriture de bébé d'une cuillère. Elle serait bâillonner. Elle a commencé la thérapie de la parole et a été pour les trois derniers mois. Grâce à la thérapie de la parole, elle a dit quelques mots spontanément ou imitation throught mais rien constamment. Elle a tendance à très indépendante et ne veut pas l'aide de personne. Elle a montré aucun intérêt à apprendre le langage des signes et ne permettra pas au thérapeute d'enseigner sa main sur signe de la main langue. Elle commence la thérapie de développement. Avec le retard de langage qu'elle a d'autres problèmes qui sont à mon sujet. Pour la plupart, elle ne fait contact avec les yeux, mais avec, dans certains cas, elle prendra contact court oeil et tourner la tête et regarder le sol. Elle est très sélectif sur ce que les enfants qu'elle va interagir avec. Parfois, elle préfère jouer seul la plupart du temps avec d'autres enfants. Récemment, elle a commencé à courir dans un cercle complet quand elle est excitée. Parfois, elle va rire sans raison. Elle ne supporte pas les paumes de ses mains pour être touché. Elle ne mange pas de fruits et ne sera pas boire du lait dans une tasse. Ses yeux sont senstive à la lumière du soleil. Elle jette tempertantrums violentes. Elle a commencé à devenir vraiment agressif avec moi. Elle m'a frappé à plusieurs reprises quand elle se fâche. Il y a deux jours, elle a commencé à se mordre et effectivement laissé une tache sur son bras où elle avait brisé la peau. Elle est très active et sur la route tout le temps. Elle ne regarde pas la télévision et à moins que jouer de la musique à la télé ne sait pas vraiment qu'il existe. Elle est capable de comphrend la plupart de ce que vous dites à elle, mais incapable de vraiment exprimer quoi que ce soit. Nous avons rendez-vous en Octobre avec un spécialiste du développement pédiatrique. Je lui ai parlé médecin au sujet du possiblilty de l'autisme et elle me souffle au large. En fait, à son dernier rendez-vous, elle m'a dit que ma fille était trop intelligent pour être autiste. Je savais pertinemment que c'était très faux. Mes cousins de six ans est autiste et très intelligent. Pourrait-elle éventuellement correspondre quelque part sur le spectre de l'autisme?
Réponse
Salut Amanda,
Il est difficile de donner un avis sans rencontrer votre fille.
Comme vous êtes évidemment bien conscient, l'autisme est un trouble du spectre, ce qui signifie que la mesure dans laquelle un individu est affecté par l'autisme varie considérablement tout comme son niveau intellectuel. Certaines personnes avec un QI supérieur à la moyenne ont l'autisme ou le syndrome d'Asperger. En fait l'un des critères de diagnostic pour le syndrome d'Asperger est d'avoir la capacité intellectuelle au moins dans la moyenne. Dans le cas où il aide, voici les critères du DSM-IV qui sont utilisés dans le diagnostic de syndrome d'Asperger:
1. altération qualitative des interactions sociales, comme en témoignent au moins deux des éléments suivants: A.
déficiences marquées dans l'utilisation de comportements non verbaux multiples, tels que le regard des yeux dans les yeux, l'expression du visage, la posture du corps, et les gestes de réglementer sociale interaction
B. incapacité à développer des relations avec les pairs correspondant au niveau de développement
C. un manque de recherche spontanée de partager la jouissance, l'intérêt ou les réalisations avec d'autres personnes, (par exemple. par un manque de montrer, ce qui porte, ou en soulignant objets d'intérêt à d'autres personnes)
D. manque de réciprocité sociale ou émotionnelle
2. Restricted motifs répétitifs et stéréotypé des comportements, des intérêts et des activités, qui se manifeste par au moins un des éléments suivants: préoccupation
A. englobant avec un ou plusieurs stéréotype et motifs d'intérêt qui est anormal restreint soit en intensité ou se concentrer
B. adhésion apparemment inflexible à des routines spécifiques ou non fonctionnels rituels
C. sérigraphique et maniérismes moteurs répétitifs (par exemple, la main ou le doigt battements ou torsions, ou des mouvements du corps entier complexes)
D. préoccupations persistantes pour certaines parties des objets
3. La perturbation entraîne des déficiences cliniquement significatives dans les domaines sociaux, professionnels, ou autres importants du fonctionnement.
4. Il n'y a pas de retard général cliniquement significatif dans la langue (mots E.G. simples utilisés par l'âge de 2 ans, des phrases de communication utilisés par l'âge de 3 ans)
5. Il y a un retard important dans le développement cognitif ou dans le développement de compétences adaptées à l'âge d'auto-assistance, le comportement adaptatif (autre que dans l'interaction sociale) et la curiosité au sujet de l'environnement dans l'enfance.
6 cliniquement. Les critères ne sont pas remplies pour un autre trouble envahissant du développement spécifique ou la schizophrénie "
Je ne pense pas que votre fille a le syndrome d'Asperger bien;. Si vous regardez les critères n ° 4, je ne suis pas sûr que cela s'applique à elle, basé sur ce que vous avez dit
. Mais il y a des enfants avec des diagnostics de trouble autistique ou PDD-NOS (trouble envahissant du développement non spécifié) qui n'ont pas de déficience intellectuelle.
que vous faites tant de les choses. ce fut une bonne possibilité que les infections de l'oreille récurrentes jouaient un rôle majeur dans expressive retard de langage de votre petite fille. Puisque vous rapidement remarqué une différence après que les tubes ont été insérés, cela indique que votre fille a les compétences nécessaires pour produire le langage. quand sa communication puis arrêté, avez-vous revenir à son médecin ou ORL? Est-il possible que les tubes sont devenus branchés ou sont tombés? les petits enfants ne laissent pas nécessairement nous savoir quand ils sont dans la douleur ou avoir des maux d'oreille. en fait, si un enfant a eu un malaise chronique, elle peut ne pas réaliser qu'il ya une autre façon de se sentir. Il doit avoir été décevante quand elle a cessé de parler.
Souvent les petits enfants ne prennent bien la langue des signes; peut-être votre fille n'est pas intéressé pour le moment, mais voudra apprendre avec le thérapeute de la parole plus tard.
D'autres enfants prennent facilement à l'utilisation des images au lieu de signature. Cela at-il été jugé? PECS est une méthode commune. Voici un site qui explique plus sur PECS: http://www.polyxo.com/visualsupport/pecs.html Vous pouvez trouver plus d'informations sur l'utilisation des images sur des sites comme www.do2learn.com. Utilisation de visuels seront certainement pas de mal et améliore souvent à la fois le langage réceptif et expressif.
Si vous vous interrogez sur la possibilité de votre fille ayant un trouble du spectre de l'autisme, vous voudrez peut-être regarder ces listes de contrôle, en ligne gratuits. Ils ne sont nullement un diagnostic définitif, mais pourrait fournir des informations que vous pourriez prendre à votre médecin ou un spécialiste. Votre SLP peut avoir d'autres suggestions ainsi
Le Questionnaire /d'évaluation préalable PDD Scale -. Http://www.childbrain.com/pddassess.html
Communication et symbolique Comportement Balances Profil de développement - http://www.brookespublishing.com/store/books/wetherby-csbsdp/checklist.htm
Modified Checklist for Autism in Toddlers - http://www.dbpeds.org/media/mchat.pdf Scoring l'information est ici: http://www.firstsigns.org/downloads/Downloads_archive/m-chat_scoring.PDF
est-ce que votre fille ont des allergies ou de sensibilités alimentaires? At-elle vu un allergologue?
Avez-vous été impliqué dans un ergothérapeute du tout? Parfois, un travail main OT et orthophoniste dans la main. Un OT pourrait être utile avec certains des problèmes alimentaires, des crises de colère et d'agression.
Les Centers for Disease Control a un site qui donne les critères de diagnostic de toutes les conditions qui tombent sous le titre générique de troubles envahissants du développement. Vous trouverez ici les critères pour l'autisme, le syndrome d'Asperger et PDD-NOS: http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/overview_diagnostic_criteria.htm
Les listes de contrôle et vos pensées sur si votre petite fille rencontre l'un de ces critères de diagnostic pourrait être une bonne information pour prendre le long de votre nomination Octobre avec le pédiatre du développement.
Meilleurs voeux,
Sharon A. Mitchell, B.A., B.Ed., M.A., Ph.D. Candidat
www.autismsite.ca