arthrite rhumatoïde juvénile (ARJ) ou l'arthrite juvénile idiopathique (AJI)
arthrite
Le mot «arthrite» vient du mot grec pour joint (arthron) et du latin (ite) de l'inflammation qui signifie de l'articulation, une condition qui affecte des personnes de tous âges. L'arthrite est une maladie inflammatoire difficile qui affecte généralement les articulations pour provoquer une raideur, un gonflement et une perte de mouvement.
Le terme arthrite couvre plus de 100 maladies rhumatismales qui peuvent affecter les articulations et est la principale cause d'invalidité chez les personnes de plus l'âge de cinquante ans. Toutefois; cette condition peut aussi causer beaucoup de souffrances dans de nombreux enfants et jeunes adultes.
La plupart d'entre nous accepte que nous vieillissons, nous pourrions avoir à faire face à des conditions telles que l'arthrite, mais il peut être déconcertant et bouleversant de penser les enfants souffrant de ce qui est le plus souvent considérée comme la maladie d'une personne âgée. Mais l'arthrite chez les enfants est différente de celle des adultes qui durent toute une vie.
Lorsque l'arthrite se développe chez les enfants de moins de 16 ans, il est connu comme l'arthrite juvénile idiopathique (AJI), anciennement dénommée polyarthrite juvénile arthrite (JRA) ou de la maladie de Still.
Les deux JIA et JRA sont système de classification pour l'arthrite chronique chez les enfants. JIA est le terme le plus largement accepté pour décrire les différents types d'arthrite chronique chez les enfants, et est ensuite divisé en plusieurs sous-types, chacun ayant des symptômes caractéristiques de
JIA est la forme la plus courante d'arthrite chez les enfants et les adolescents, affectant 1 en 1000. Il est défini comme l'inflammation d'une ou de plusieurs articulations sur une période d'au moins six semaines continues chez un enfant de moins de 16 ans, chez qui les autres causes connues de l'arthrite ont été exclus.
Contrairement l'arthrite chez les adultes, JIA va parfois loin au moment où l'enfant grandit. Toutefois; Si la condition ne sont pas traités, le processus d'inflammation peut potentiellement nuire au développement des os chez les enfants en pleine croissance. Ceci est la raison pour laquelle le diagnostic précoce et un traitement agressif est impératif.
Bien que JIA peut impliquer les organes internes, elle affecte généralement les grosses articulations et peut se produire dans toutes les articulations pour provoquer l'inflammation, l'enflure, la raideur, la douleur et dans certains cas, l'os retard qui peut avoir un impact négatif sur la croissance.
JIA touche environ 12.000 à 15.000 enfants de moins de 16 ans au Royaume-Uni. Selon un rapport de la National Workgroup Arthrite données, environ 294.000 enfants de moins de 18 ans aux États-Unis sont touchés par l'arthrite juvénile et d'autres conditions rhumatismales. Elle est l'une des maladies infantiles les plus courantes aux États-Unis, ce qui coûte près de 128 milliards $ par année en soins médicaux et autres frais indirects, comme la perte de salaires et la productivité.
Cause de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI)
certaines formes d'AJI sont causées par une maladie auto-immune qui se développe lorsque le corps identifie à tort certains de ses cellules et des tissus comme étrangers sains et lance une attaque contre eux.
le système immunitaire fonctionne normalement comme le défense mécanisme de corps; il combat les substances étrangères nuisibles comme les bactéries et les virus. Les experts ne comprennent pas encore très bien pourquoi dans les troubles auto-immunes, le système immunitaire se dérègle pour lutter contre les tissus sains
Cependant. pas tous JIA sont auto-immune, la cause de la plupart des types d'arthrite juvénile (JA) sont inconnues, mais les scientifiques pensent que la condition peut être causée par un processus en deux étapes, impliquant la génétique et de l'environnement.
Les chercheurs soupçonnent que il peut y avoir des aspects de la constitution génétique de certains enfants qui les amène à être susceptibles de développer la condition. Un facteur environnemental comme un virus peut alors déclencher le développement de l'arthrite juvénile.
L'étude montre que les familles et les proches des enfants atteints d'arthrite juvénile sont trois fois plus susceptibles d'avoir un membre d'une maladie auto-immune que sont les familles des enfants sans l'arthrite juvénile. Les familles sont pensés pour partager des gènes qui les amènent à être sensibles aux maladies auto-immunes
Types d'arthrite juvénile:.
Polyarthrite (polyarthrite de l'arthrite juvénile polyarticulaire autrefois) est la deuxième type le plus commun de JIA, il commence généralement tôt, avant l'âge de sept ou plus tard dans l'enfance. Ce type de AJI affecte souvent cinq ou plusieurs articulations au cours des six premiers mois de l'état. Il est plus fréquent chez les filles que les garçons et se produit principalement dans les articulations des hanches, les genoux, les poignets, les doigts, les orteils, les chevilles et le cou et de la mâchoire.
La condition peut commencer soudainement ou se développer lentement, impliquant progressivement d'autres articulations sur une période de temps; elle peut se produire dans les mêmes articulations des deux côtés du corps. Polyarthrite est présent dans 30-40% des enfants atteints d'AJI,
oligoarthrite (anciennement connu sous le nom Pauciarticular arthrite juvénile). Cette condition commune est le type le plus commun de JIA. Elle affecte quatre ou moins de joints dans le corps au cours des six premiers mois de l'état. survient le plus souvent dans les grandes articulations des genoux, des chevilles ou les poignets, et affectent souvent un joint sur un côté du corps seulement, en particulier le genou, la hanche rarement. Ce type d'arthrite juvénile peut provoquer une inflammation des yeux comme l'uvéite qui se produit dans environ 20% des cas et plus fréquente chez les jeunes filles avec des anticorps antinucléaires positifs (ANA). Oligoarthrite ont un taux de récupération bonne; effets à long terme sont rares.
arthrite systémique aussi connu comme systémique Onset arthrite juvénile, (ACJdS) représente 10% de l'AJI. Il touche les garçons et les filles aussi; l'arthrite peut commencer avec ou précéder, des pointes élevées dans la température du corps avec une fièvre de 103 degrés ou plus élevée pendant au moins deux semaines, et dans certains cas, mois.
Les enfants atteints de ACJdS continuent d'avoir l'arthrite active au sujet 5-10 ans après le diagnostic initial et ont les résultats les plus graves. Le long terme d'invalidité est directement corrélée à la durée de la maladie active.
Il est également l'élargissement des ganglions lymphatiques, une hypertrophie du foie ou de la rate avec une inflammation de la muqueuse du cœur et les poumons.
Il peut y avoir la preuve de l'éruption cutanée caractéristique rhumatoïde, de plat, pâle taches roses qui ne démangent pas en général. Il peut apparaître pendant quelques minutes ou quelques heures sur la poitrine et les cuisses de l'enfant, puis disparaître. Elle peut aussi se déplacer d'une partie du corps à l'autre. L'arthrite se produit dans les petites articulations des mains, des poignets, des genoux et des chevilles.
Juvenile Spondyloarthropies, (spondylarthrite ankylosante, enthésopathie séronégatifs et le syndrome de arthropathie) sont un groupe de conditions qui implique la colonne vertébrale et les articulations des membres inférieurs, le plus souvent dans les hanches et les genoux.
Juvenile arthrite psoriasique, ceci est un type d'arthrite qui touche les garçons et les filles et est souvent associée à la état de la peau psoriasis.
dermatomyosite juvénile, une maladie inflammatoire qui provoque une faiblesse musculaire avec une éruption cutanée caractéristique sur les paupières.
Juvenile lupus érythémateux disséminé, une maladie auto-immune qui provoque des éruptions cutanées, l'arthrite, la pleurésie, les maladies rénales et l'atteinte neurologique.
Vascularite juvénile, est une inflammation des vaisseaux sanguins, cette condition peut être à la fois la maladie primaire de l'enfance et une caractéristique d'autres syndromes, qui comprend, la dermatomyosite et le lupus érythémateux.
Manuel de l'arthrite juvénile idiopathique Acheter maintenant Diagnostic
l'arthrite chez les enfants peut se révéler difficile à diagnostiquer, certains enfants ne peuvent pas se plaindre de la douleur et le gonflement des articulations peuvent ne pas être évident dans les premières étapes.
Diagnostic de l'AJI est principalement fait à l'examen physique et de l'histoire du patient. Toutefois; . Certains tests peuvent aider à soutenir le soupçon de JIA
Les tests comprennent:
Les facteurs rhumatoïdes, les types d'anticorps présents dans 70% à 90% des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Mais le facteur rhumatoïde peut également être trouvée dans les personnes qui ne disposent pas de la polyarthrite rhumatoïde ou ceux souffrant d'autres maladies auto-immunes. Si aucun facteur rhumatoïde est présent chez une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde, la maladie a tendance à être moins sévère.
Anti-CCP ou d'un peptide citrulliné anti-cyclique est un test qui mesure les niveaux d'anticorps qui se lient des protéines citrulline modifiés trouvés chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. La présence d'anticorps anti-CCP peut être utilisé pour prédire les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui auront une condition plus sévère.
ESR est utilisé pour détecter la présence et le degré d'inflammation dans le corps. ESR est faible chez une personne en bonne santé, mais est élevée en présence d'une inflammation. Il ne sera pas indiquer une maladie particulière, mais donnera une indication générale du degré d'inflammation dans le corps.
protéine C-réactive (CRP), un test sanguin qui mesure les niveaux d'inflammation générale dans le corps
l'anticorps anti-nucléaires (ANA) sont des protéines produites par le système immunitaire des personnes atteintes de maladies auto-immunes.
X-rayons contribueront à exclure une fracture, le cancer ou d'une infection comme la cause de la douleur articulaire.
IRM ou échographie peut contribuer à fournir des preuves de changements articulaires précoces qui doivent alerter radiologue et rhumatologue à un diagnostic possible de l'AJI. Il peut assurer précoce et agressif traitement pour prévenir des dommages irréversibles, assurant une amélioration des résultats.
Traitement pour JIA
L'arthrite chez les enfants est une triste réalité, mais malheureusement, pas nouveau. articulations inflammatoires douloureuses chez les enfants ont été documentés par les médecins aussi loin que les années 1800. L'objectif principal de la gestion de l'AJI est de prévenir ou contrôler les lésions articulaires, pour diminuer la douleur et de maintenir des niveaux élevés de fonctionnement pour maintenir une bonne qualité de vie.
Il est actuellement un traitement plus efficace pour JIA que jamais avant. . Les nouvelles thérapies peuvent aider à contrôler l'inflammation et de préserver les articulations dans une grande majorité des enfants, leur permettant de vivre une vie normale
Traitement comprennent:
Médicaments
non stéroïdiens anti-inflammatoire médicaments (AINS)
maladie-médicaments antirhumatismaux modifiant (DMARD)
corticoïdes
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traitement Aucun médicament comprennent:.
Physiothérapie
Bien qu'il n'y ait pas un remède définitif pour JIA, le diagnostic et le traitement précoce peut assurer un bon résultat. la douleur peut souvent limiter l'activité physique, mais l'exercice est essentiel, il peut aider à réduire les symptômes et maintenir la fonction et l'amplitude des mouvements des articulations.
Cependant, au cours d'une «flare» de l'état, le médecin peut recommander une réduction des activités, en fonction des articulations impliquées. une activité physique régulière peut être reprise une fois que la fusée est terminée.
les thérapies complémentaires et alternatives
Research montre qu'un nombre croissant d'enfants utilisent maintenant des thérapies alternatives et complémentaires dans le traitement et la gestion de l'AJI, ils comprennent:
les régimes spéciaux, des suppléments comme les acides gras oméga-3, le massage, l'acupuncture et les bijoux magnétiques
il y a peu de recherche pour soutenir un traitement alternatif, mais certaines personnes trouvent qu'il est inestimable. Cependant, tout traitement doit être discuté avec le médecin
Soins est donné par une équipe multidisciplinaire qui peut inclure:.
Physiothérapeute
Ergothérapeute
Conseiller ou psychologue
Ophtalmologiste
Dentiste et orthodontiste
diététiste
travailleur social
école et rhumatologie infirmière
Avec l'aide des organismes de bienfaisance comme Arthritis Research Uk, il y a eu de nombreuses améliorations de
Conclusion dans le traitement et la compréhension de l'AJI et d'autres formes d'arthrite. Avec chaque percée vient plus de compréhension, un traitement plus efficace et la possibilité d'obtenir un remède beaucoup plus près.
Comme national de l'arthrite semaine touche à sa fin, il est encore nécessaire de maintenir l'élan en étalant le mot pour sensibiliser à cette condition inflammatoire douloureuse. L'arthrite est la principale cause de la douleur et le handicap au Royaume-Uni, ce qui coûte le NHS environ 5 milliards de £ chaque année
Les gens qui sont directement touchés par l'arthrite peuvent partager des expériences personnelles. ceci est un excellent moyen pour aider à sensibiliser et inspirer les autres
Cet article est à titre d'information seulement. il n'a pas été prévu pour être utilisé au lieu de consulter un médecin. Contactez votre pédiatre ou professionnel de la santé si vous avez des préoccupations au sujet de l'arthrite juvénile.
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