Traitements nutritionnels de l'autisme - B6 et
B6AND MAGNESIUM
Background
Magnésium
B6is un membre de la famille des vitamines B et bien la recherche a été doneon son utilisation par rapport aux troubles du spectre autistique. Le firstresearch sur l'utilisation de B6 a eu lieu dans les années 1960 et numerousstudies ont eu lieu depuis lors. Il y a une énorme variationin la quantité de B6 nécessaire par des individus, et très souvent ceux withautism ont besoin d'un plus grand niveau de B6 que la plupart. Ceci est probablement un mauvais fonctionnement du tosome due ailleurs dans le corps qui nécessite B6 supplémentaire tostabilise il. Dans certains cas, des doses excessives de B6 peuvent conduire à peripheralneuropathy (un picotement ou un engourdissement dans les doigts et /ou des orteils) butthis est extrêmement rare et cesseront après quelques jours de réduction thedosage. Ceci est le seul effet secondaire possible de ce approachdiscovered jusqu'à présent. Si le magnésium est fournie avec la B6 puis la neuropathie theperipheral ne se produit pas.
B6is une vitamine soluble dans l'eau, il est également connu sous le nom de pyridoxine. Il isoften indiqué dans la dépression, le syndrome prémenstruel et les allergies (Trattler, 1985). Il est nécessaire pour la formation du cerveau substancesand transmission des impulsions nerveuses et est impliqué dans la production ofserotonin, la dopamine, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), norepinephrineand épinéphrine. La sérotonine est impliquée dans les comportements andmoods. Il semble que la fonction de la sérotonine anormale est liée toarousal, l'anxiété, l'affect, l'apprentissage, la mémoire, la thermorégulation, motorcontrol, modulation de la douleur et de l'agression. (Wilkinson et Dourish, 1991). Norepineprhine et l'adrénaline sont également connus comme l'adrénaline noradrenalineand. B6 a connu des propriétés comme anticonvulsivant et CICan également être détruits par certains anticonvulsivants, ce qui est l'autisme et de l'épilepsie relevantsince se produisent souvent ensemble. Les suppléments de B6 areusually très rapidement absorbés et des améliorations de prendre canshow dans quelques jours. sources de B6 bons alimentaires sont levure de bière, son de blé et d'extrait de levure.
Magnesiumhas été montré pour être très efficace avec l'autisme, lorsqu'il est utilisé quinconce avec B6 (Fondation Spink Henry, 2006). Il contribue à theprocessing et l'absorption de la vitamine B6 et ceci est son rôle principal inthis thérapie. faible taux de magnésium sérique ont été notés dans autisticpatients (Pfeiffer, Iliev, Goldstein et Jenney, 1969). Magnésium isabsorbed à travers le petit intestin et les taux de canvary d'absorption considérablement. De toute évidence, dans le cas de l'autisme, où bowelfunction peut souvent être un problème, le taux d'absorption peut être thanusual inférieure. Le magnésium est également impliqué dans des impulsions nerveuses sources transmission.Natural de magnésium sont les légumes verts, les noix et les unrefinedgrains
.
Selon l 'ouvrage, les enfants autistes (Trevarthen et al, 1998), thosechildren qui sont plus jeunes, plus intelligent, avec des niveaux élevés de HVA urinaires avant le procès meilleur langage etavec semblent bénéficier du traitement mostfrom avec B6 et de magnésium.
BernardRimland (2006) qui est très expérimenté dans ce sujet et a l'enfant anautistic de sa part, affirme que 30% des enfants atteints de autismshow amélioration significative avec la supplémentation megadose de B6 andmagnesium bien qu'il ne donne pas de chiffre précis . Otherpeople ont suggéré des chiffres compris entre 30% et 60%. Improvementsreported par les parents sont dans l'attention, l'apprentissage, la parole et le contact Langueet des yeux. Lorsque B6 est prise conjointement avec les autres Bvitamins un surdosage est pratiquement impossible puisque la bodyexcretes excès de vitamine B.
PaulShattock et Paul Whiteley (2002) de l'Unité de recherche autistique inSunderland soutenir cette étude et disent qu'ils ne sont jamais venus à travers des effets anybad de l'utilisation de ces suppléments. Cependant, theyrecommend que la caséine régime sans gluten suivie première tosee si elle a un effet et cette méthode devrait être jugé plus tard. Thisis parce que la caséine régime sans gluten minimisera le chancesthat le corps se bat facteurs externes (à savoir la prise de nourriture) avant d'essayer de régler les déséquilibres.
Oneproblem avec la comparaison des différentes recherches effectuées est que certains DELA études sélectionnez la posologie en milligrammes par jour et d'autres relateit au poids du corps et sont donc donnant des doses d'un certain milligrammes de amountof par kilogramme de poids. Etant donné que le poids des theChildren ne sont pas donnés dans les rapports, il est impossible de comparethe deux types. Un autre problème est que, selon Pfeiffer et al (1995) un grand nombre de personnes sélectionnées pour une grande partie de la recherche proviennent de Thésame deux installations de traitement en France et peut-être que les samechildren ont pris part à la recherche avant ou il peut y avoir otherfactors qui n'a pas été pris en considération. Cependant, depuis il y a cette étude wasdone plus de dix ans, ce facteur a probablement été corrigé INTHE des recherches plus récentes.
Theaverage dose efficace est de 30 mg par kilogramme de poids corporel forvitamin B6 et 10mg par kilogramme pour le magnésium (tableau 1) . Thegenerally procédure recommandée est de commencer à un quart de ce andslowly l'augmenter tous les 3 à 4 jours (Edelson, 2002). Regarder forchanges dans le comportement de l'enfant devrait aider à déterminer theamount du supplément nécessaire. De toute évidence, si une personne est notdeficient en ces nutriments, aucune amélioration ne occur.Alternatively, car il est un dosage moyen, certaines personnes peuvent requirehigher dosages.
Évaluation
Becausevitamin supplémentation B6 et le magnésium est l'un des plus vieux autisme methodsfor contrôle, il y a eu de nombreuses occasions forresearch, bien qu'une grande partie se fait sur un petit nombre assez ofchildren. Les premières recherches ont tendance à être juste avec B6 mais latermagnesium a été utilisé aussi bien. La première recherche a été une ouverture trialperformed par Heeley et Roberts (1965) sur seize childrento autiste qui ils ont donné une dose de 30mg de vitamine B6. Ils ont jugé l'amélioration tryptophane parla mesure dans l'urine et onze des seize niveaux de achievednormal. Aucun des tests comportementaux ont été donnés. Aucune Information supplémentaire est disponible sur cette étude. B6 est impliquée dans tryptophanmetabolism (Holman, 2006). Viennent ensuite quatre études plus (Bönisch, 1968; Rimland, 1973; LELORD, 1978; Rimland, Callaway et Dreyfus, 1978) qui ont donné des doses variables de B6 et trouvé behaviouralimprovements notables dans au moins la moitié des sujets étudiés. Dans le Bonisch (1968) étude d'essai ouvert, douze des seize améliorées et thisincluded trois qui a parlé pour la première fois.
Aucours Rimland, Callaway et Dreyfus (1978) à double essai croisé aveugle (tableau 1) onze des quinze enfants ont montré une amélioration inbehaviour. Cependant, ces enfants étaient des enfants qui avaient alreadyresponded au traitement de B6 et avait régressé lorsque le supplementationhad été enlevé. Ils étaient tous en prenant d'autres vitamines, mineralsand /ou des médicaments en même temps. Les différentes vitamines et mineralscan réagissent les uns avec les autres et peuvent soutenir ou réduire l'amélioration whichcould affecte les résultats, aussi il ne dit pas si les suppléments beingtaken déjà inclus B6 ce qu'ils firent sans doute. En outre thereseems être pas de modèle dans les différentes doses de vitamine B6 qui étaient given.Improvements ont été mesurés en demandant aux parents et aux enseignants de markindividual listes. Ce ne sont pas fiables, mais il n'y a pas wayof facile de mesurer les améliorations dans le comportement et il n'y avait pas independentassessor de la capacité. Ce fut une étude à petite échelle et l'un des Thefirst sur ce sujet et a donc atteint le but de montrer que thereare indications que B6 va aider à l'autisme.
Nextcame la LELORD et al (1981) l'étude qui était en deux parties, (tableau 1) tout d'abord un essai ouvert pour déterminer quels enfants ont répondu à thistreatment et d'autre part un crossover, en double aveugle pour étudier thosethat fait. La première partie était une étude sur 44 enfants avec autisticsymptoms et a trouvé des améliorations comportementales dans quinze des 44, mais que dans tous, mais l'un d'eux l'amélioration a disparu semaines withinthree de la fin du traitement. La plupart des enfants (34) étaient des médicaments psychotropes et cela a été maintenu pendant la période thetreatment, un nombre similaire d'enfants à la fois prenant et nottaking ce médicament ont montré une amélioration. De ces 21 whoresponded au traitement ont été mis en avant dans un placebocrossover en double aveugle. L'amélioration a également été testée en mesurant la HVA INTHE urine. Les notes de comportement ont été prises pendant une semaine avant thetreatment puis mesurés pendant et après les contrôles de période.Procédé de traitement étaient onze enfants en bonne santé. Ils ont noté que le mainimprovement semblait être en contact avec d'autres personnes. Encore une fois, thiswas une étude à petite échelle. Certains de ces enfants avaient des troubles Enoutre à l'autisme qui pourrait avoir affecté les résultats. The Double étude croisée aveugle a duré quatre semaines (deux semaines sur thetreatment et deux semaines de congé). D'autres études ont trouvé thatimprovement ne commence pas avant environ deux semaines donc une plus periodof temps aurait pu être mieux. . Cependant, l'inclusion de mesures bothbehavioural et physicial aidera ofresults de fiabilité
études manyother ont été fait depuis (Martineau et al, 1981; Martineau et al, 1982; Barthelemy et al, 1983; Jonas et al, 1984 ; Martineau et al, 1985; Martineau et al, 1986; Martineau et al, 1988; Martineau et al, 1989; Rossi et al, 1990; Menage et al, 1992; Morenoet al, 1992; Tolbert, 1993; Jonas et al, 1984; Hopkins, 1999; Audhya, 2002; Kuriyama, 2002) et un seul (Findling et al, 1997) (tableau 1) n'a pas donné lieu à une amélioration, en plus, il n'a pas pu toproduce des chiffres statistiques. Findling effectué un essai croisé contrôlé par placebo double aveugle de dix semaines et n'a trouvé aucune amélioration. Hedid pas inclure une période de sevrage thérapeutique, ce qui est important pour assurer des améliorations thatany de la vitamine B6 et de magnésium sont déjà pris notstill dans le corps. L'amélioration a été mesurée sur une échelle comportementale byparents, les enseignants et les cliniciens. Comme beaucoup d'autres studiesthis de recherche a également été sur une petite échelle (dix personnes). Ils affirment que de nombreux DELA questionnaires à remplir par les enseignants ne sont pas completeddue à l'époque de l'année scolaire, ce qui rend évidemment difficile toprovide statistiques adéquates. Il n'a pas de mesures physiques et alonger période de temps aurait été mieux. Il est important de NOTER que selon Bernard Rimland (1998), qui a beaucoup fait researchon ce sujet, l'un des collègues de Findling, Max Wixnitzer, statedat une conférence en 1996 que toutes les recherches antérieures sur B6 andmagnesium était invalide et il prouverait qu'il a fait ne fonctionne pas.
muchof la recherche ci-dessus a été fait par un groupe de chercheurs enFrance, Martineau, Barthélemy, Menage et Moreno et probablement muchof il a été fait sur le même jeu d'enfants. Bien que cela possiblygives plus de soutien au fait que certains enfants améliorent avec theuse de B6 et de magnésium, il peut également affecter la fiabilité des thepercentage des enfants qui peut être aidé. Dans l'essai non-blindcontrolled ouverte par Martineau et al (1988), les onze enfants hadalready se sont avérés être sensibles à l'utilisation de la vitamine B6 et de magnésium (tableau 1). Il était une étude d'un petit nombre d'enfants et la recherche supportedprevious sur le sujet. Des améliorations ont été mesurées en utilisant abehaviour échelle d'évaluation, à la fois par le personnel travaillant dans le centre de jour wherethey avaient tous assisté pendant un certain temps et aussi par des mesures de comportement de raters.Although indépendants peuvent être peu fiables, la combinaison de Thésame personnel qui les connaissait tous et évaluateurs indépendants de mesure , devrait contribuer à minimiser les erreurs. Biochemical and electrophysiologicalmeasures ont également été prises qui permettra d'améliorer la fiabilité des theresults. D'autres enfants du centre ont été utilisés comme matchedcontrols. Les chiffres montrent une amélioration dans les deux childrenand traité les commandes, mais l'amélioration des enfants traités est muchmore marqués et se sont détériorées lorsque le traitement a été retiré.
TheTolbert et al (1993) en double aveugle asymmetriccrossover contrôlée par placebo conçu étude portait sur quinze étudiants dans un residentialschool (tableau 1). Ces enfants, ainsi que d'être autiste, eu lowIQs (tous les moins de 65 ans). Il a remarqué une légère amélioration, mais nothingsignificant. Cependant, il a utilisé une dose beaucoup plus faible de vitamine B6 et magnesiumthan a été recommandé, parce qu'ils estimaient que s'ils ont remarqué someeffect les enfants pourraient être conservés sur ces dosages pour un timewithout préoccupation à long sur les réactions. Ils se disent que le resultsof cette étude ne réfute pas les résultats des études précédentes, wherehigher dosages sont utilisés. En outre, alors que cette supplémentation mayhelp autisme, il n'y a aucune indication que cela affecte intellectualability et ceci sera reflété dans les changements de comportement, oùla intelligence peut avoir un effet plus important que l'autisme.
Pfeiffer (1995) a fait un résumé de toutes les recherches qui avait été fait jusqu'à todate sur l'utilisation de B6 et de magnésium avec l'autisme (tableau 1). Il pointsto de nombreux problèmes dans ces études qui réduisent leur fiabilité. Hesays que le traitement par la vitamine est moins efficace que les médicaments andpotentially nuisibles. Cependant, il n'y a pas de médicaments qui ont mucheffect à cette condition, en particulier dans le fonctionnement plus enfantEt la raison principale, il dit qu'il est potentiellement dangereux est becauseit peut donner les familles de faux espoirs, ce qui peut être dit à propos de manytherapies et de médicaments. Il exprime également des préoccupations au sujet du manque ofresearch sur les effets secondaires de la prise de fortes doses de thesesupplements à long terme et souligne qu'il ya limitedinformation sur les effets, tant positifs que négatifs, des suppléments takingthese pendant des périodes prolongées. L'autre côté de la coinis, il est pas cher, il ne semble pas avoir d'effets secondaires et isrelatively facile à mettre en œuvre (contrairement au gluten sans caséine dietor sans beaucoup de thérapies à base de comportement ou de l'exercice), il devrait beworthy de considération. En outre, nous ne savons pas quel effet adeficiency de B6 peut avoir, à long terme, peut-être qu'il est plus seriousthan une dose excessive. Il ne mentionne pas que, si il y a nombre alimited de grandes études à grande échelle la quantité totale des études à petite échelle doit indiquer l'efficacité.
AFOUR semaine randomisée, en double étude contrôlée par placebo aveugle a pris placein Japon par Kuriyama et al (2002) sur huit enfants atteints de troubles du pervasivedevelopment (PDD) (tableau 1). Cela a montré une considerableimprovement des niveaux de QI verbal. Cette recherche était sur les enfants withPDD plutôt que l'autisme, mais l'autisme est un sous-ensemble de PDD. Huit partie childrentook. Les enfants qui avaient pris des médicaments ou vitaminsupplements psychotropes ont été exclus de l'étude, ce qui est quelque chose notmany des autres études ont fait et aidera à thereliability des résultats. Les résultats ont été mesurés sur des tests intelligencequotient menées par un psychologue clinique et teststaken sociale par les parents. Comme d'habitude il était une étude à petite échelle et onlyfor quatre semaines. Depuis PDD est un trouble de la communication, il isimpossible de dire à partir de l'information donnée si leur IQsimproved ou tout simplement leur capacité verbale et donc leur capacité toexpress les réponses.
thelargest étude à grande échelle était une étude rétrospective réalisée par Rimlandand Edelson (2005 ), ce qui a été fait sur des enfants autistes 5780 andadults qui ont pris diverses doses de vitamine B6 et de magnésium (Tableau 1). Thesedoses ont été décidées par les parents et /ou les médecins dans le cadre d'un studyof 85 interventions biomédicales. Les résultats de cette était que 47% DELA sujets ont montré une amélioration, 49% ont affirmé qu'il n'y avait pas de changement et4% ont dit que le comportement est devenu pire, même si cela peut arriver beforeimprovement a lieu. Cette étude est un processus continu qui asksparents à donner leur avis sur une gamme de compléments, médicaments régimes andspecial et il est donc plein d'erreurs potentielles. Cependant les parents Un total de 23.700 ont pris part et il donne une interestingset de figures.
Un examen récent par Nye et Brice (2006) stipule que «l'utilisation ofvitamin B6 pour améliorer le comportement des personnes atteintes d'autisme cannotcurrently être pris en charge" parce ils se sentent qu'il n'y a pas reliableresearch sur le sujet (tableau 1). Cependant, ils ne parviennent pas à pointer outthat tandis qu'il ya peu de recherche qui est le double crossoverplacebo aveugle sur un grand nombre d'enfants, il y a suffisamment de indicationsthat cette approche pourrait bien être efficace
recherche Morerecent (Adams et Holloway, 2004;. Adams et al, 2006) progresse la recherche sur, devient de plus à la racine du problème.Le premier de ces a été une double étude mois randomisée aveugle contre placebo de controlledthree sur vingt enfants (tableau 1). Les enfants weregiven un supplément de multivitamines et de minéraux de dose modérée. Ceux whohad tout changement de traitement dans les deux mois précédents ont été excludedwhich sera de minimiser les changements résultant d'autres causes. La B6 levelsof dans le plasma sanguin ont été mesurées au début et à la finde l'étude. Les enfants atteints d'autisme ont été trouvés à des niveaux élevés de haveparticularly B6 avant et encore plus soafterwards, ce qui indique la possibilité de conversion faible ratesof B6 pour les versions les plus actifs de la vitamine. Le taux de vitamine Cand acide alpha-lipoïque ont également été mesurés. Il y avait un parentalquestionnaire inclus, ce qui a montré des améliorations significatives des symptômes gastro-intestinaux sleepand. Ce questionnaire a été assez basicand des informations plus détaillées sur le comportement aurait pu être obtained.Because cette recherche implique la prise d'une multivitaminand minérale générale plutôt que B6 et de magnésium spécifique, il est difficile de savoir si totell autres nutriments ont conduit à des changements. Toutefois, un supplément nutritionnel allround est généralement meilleure que spécifique onesbecause lui donne les nutriments dans un équilibre normal pour le corps. les Thisled à faire leur prochaine recherche.
Adamset al (2006) a pris des mesures des différentes formes de B6 en theurine et a constaté que, tandis que les enfants avaient highlevels exceptionnellement des niveaux B6 et bas de pyridoxal 5 phosphate (Tableau 1 ). Theybelieve cela indique qu'il y a un faible taux de conversion de B6 INTHE forme de pyridoxal et pyridoxine à pyridoxal 5 phosphate, quiest la version active de la vitamine qui est un cofacteur dans plus de 100well enzymes connues, y compris de nombreux neurotransmetteurs. Cette étude est les enfants ON35, qui, bien que ce soit un petit nombre, il est plus grand thanmany des autres études, même si elle ne comprend le 24 childrenwho a participé à leur étude précédente. Il était une étude en simple aveugle onyounger enfants (âgés de 3 à 9). Et si elle peut donner des données valides foryounger les enfants, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si elle est la samefor des enfants plus âgés et les adultes
Résumé
Thewealth des recherches sur ce sujet indique qu'il y a lieu tobelieve que B6 et le magnésium peut aider à l'autisme, même si une étude à grande échelle de reliablelarge est essentiel pour le prouver d'une manière ou d'une autre. Themore récente recherche vise à clarifier la raison derrière thisimprovement et à la suite de cela est la nécessité d'une étude des enfants givingautistic pyridoxal 5 phosphate qui est un easilyavailable supplément dans de nombreux magasins de santé et de voir comment cela affecte thosechildren avec l'autisme. Il est également important de savoir pourquoi la B6 isnot converti et si possible de corriger ce
Tableau 1 -.
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