-. Les enfants obèses, les garçons en particulier, peuvent être en mesure de "dépasser" la condition, selon un nouveau modèle de gain de poids de l'enfant
Le modèle a montré que pendant les périodes de développement rapide, de 11 à 16 ans, les enfants peuvent perdre la désignation «obésité» sans perdre du poids, tout simplement en plus en plus grand et en ajoutant la masse de tissu maigre, selon Kevin hall, PhD, de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales à Bethesda, Maryland, et ses collègues.
Cependant, l'effet a été moins prononcée chez les filles, très probablement parce qu'ils perdent moins de graisse corporelle au cours de cette période de croissance que les garçons, les auteurs ont écrit en ligne dans
The Lancet diabète Endocrinologie
et dans une déclaration qui l'accompagne.
Ils ont fait remarquer que le modèle actuel "est le premier à la différence entre le gain de poids sain qui est normal dans l'enfance, et le gain de poids excessif qui résulte en surpoids et l'obésité. "
modèles antérieurs du métabolisme des adultes et les effets des interventions de contrôle du poids sur le poids corporel ont été en mesure de prédire avec précision le développement, bien que ces modèles ne tiennent pas compte de la croissance rapide des enfants. En outre, d'autres modèles de prédiction de développement de la petite "ne pouvaient pas distinguer de manière adéquate la croissance saine du gain de poids excessif et ne sont pas validés avec des données autres que celles utilisées pour construire le modèle», les auteurs ont noté
.
Ils ont créé un nouveau modèle mathématique de l'équilibre énergétique de l'enfance et le développement de l'obésité, qui représente les changements de poids corporel basé sur les calories consommées et l'énergie dépensés par le travail physique et la vie quotidienne, ainsi que "adaptations métaboliques qui se produisent au cours de la prise de poids et la perte et les déséquilibres des partitions d'énergie entre les masses de graisse et sans matières grasses ". Le modèle a également été ajusté pour la croissance arrêtée à l'âge adulte précoce et un taux métabolique au repos plus élevée par rapport aux adultes.
Le modèle simulé la croissance grâce à une augmentation progressive de la consommation d'énergie à partir de 5 ans à 18 de 1200 kcal par jour au cours de cette période chez les garçons et 900 kcal par jour chez les filles. Les données du modèle ont été recoupées avec les données de 292 garçons blancs en bonne santé et les filles d'une étude rapportée par Kenneth Ellis, PhD, du Baylor College of Medicine à Houston, et ses collègues.
gain de poids excessif et l'obésité étaient pas clairement défini dans le modèle en raison de la variabilité de la croissance saine chez les enfants, ainsi que les trajectoires de gain de poids excessif, ils ont noté. L'obésité a été simulée en augmentant progressivement le taux de consommation d'énergie et a été montré pour augmenter la dépense énergétique de 300 kcal par jour par rapport à des enfants en bonne santé à 10-ans.
A 5 à 11 ans, la consommation moyenne d'énergie est environ 750 kcal par jour plus élevé chez les garçons obèses par rapport aux garçons poids santé, et environ 850 kcal par jour plus élevé chez les obèses que chez les filles de poids santé. A la fin de la période simulée de 6 ans, les garçons et les filles obèses ont été prédites à manger 1.100 kcal par jour et 1.300 kcal par jour, respectivement, par rapport à leurs homologues en bonne santé de poids.
Les auteurs ont également modélisé un enfant l'obésité "outgrowing" grâce à une simulation de la consommation d'énergie a diminué. Cette baisse a eu lieu du 11 à 16 ans et a représenté une croissance rapide au cours de ces années. Les garçons dans la simulation ont une composition de corps qui "était presque normalisé par rapport aux garçons de poids santé» et laissé entendre que «la masse maigre a augmenté considérablement au cours de la perte concomitante de la masse grasse."
Obese filles dans cette simulation ont perdu moins de gras sur la même période de temps sous les mêmes paramètres que les garçons obèses.
Ils ont noté que cela peut être dû à un supplément accumulé 9 kg de graisse corporelle chez les filles et les garçons à 11 ans , ce qui nécessiterait un changement de poids du corps pour atteindre le poids de normalisation similaire, et que les garçons atteindre une croissance rapide à un âge différent que les filles, qui créent aussi plus de masse sans gras que les filles.
une comparaison de poids corporel entre les enfants en deux périodes (de 2003 à 2006 par rapport à 1976-1980) a montré que le poids corporel à travers tous les âges ont augmenté en moyenne de 6,1 kg chez les garçons et de 5,7 kg chez les filles, qui était associée à une 210 kcal moyenne par jour augmentation de la consommation d'énergie chez les garçons et 190 kcal par jour augmentation de la consommation d'énergie chez les filles.
Ils ont noté que ces données pourraient montrer que "la réduction de la consommation d'énergie dans une cohorte d'enfants par une moyenne d'environ 200 kcal par rapport à celle de 2003 à 2006 les données seront de retour le poids corporel moyen à des niveaux caractéristiques de la fin des années 1970 -. avant le début de l'épidémie d'obésité "
dans un éditorial d'accompagnement, Claudio Maffeis, MD, de l'Université de Vérone en Italie, a souligné que ce modèle montre la consommation d'énergie nécessaire à la prise de poids de l'enfant est plus élevé que celui des adultes, mais a noté que l'apport calorique des enfants obèses est généralement sous-déclarés et "peut avoir une incidence sur la planification des stratégies alimentaires adéquates des cliniciens."
les parents devraient être plus conscients de l'apport et les régimes d'énergie de leur enfant afin de mieux informer les médecins avant d'élaborer une stratégie visant à lutter contre l'obésité, Maffeis averti.
Le meilleur moment pour offrir des interventions pour le poids est avant la puberté, les auteurs et éditorialiste convenu.
les interventions simulées ont été limitées à des réductions de consommation d'énergie, les auteurs ont mis en garde, mais il a ajouté que les dépenses d'énergie a été prise en compte dans leur modèle et l'ajout d'interventions d'activité physique pourrait être inclus dans la recherche future.
Ils ont également noté que l'étude a été limitée par l'utilisation des données moyennes sur l'âge et la croissance et n'a pas tenu compte de la puberté précoce ou le surpoids et l'obésité accumulée à travers différents «trajectoires de gain de poids." Les auteurs ont noté que différentes trajectoires pourraient être prises en compte par le modèle.