Pour les enfants qui ont reçu des transplantés foies adultes fromobese - ceux avec un indice de masse corporelle entre 30 et 35 -il était pas de risque accru de perte ou de mortalité du greffon, une studysuggested rétrospective
les personnes obèses sont généralement considérés comme moins de donneurs optimaux, butwhen l'IMC variait de 30 à moins de 35, il n'y avait pas de risque accru, accordingto Philip Rosenthal, MD, et ses collègues de l'Université de Californie SanFrancisco.
Mais quand donneur le donneur était gravement obèses - un IMC de 35 ouplus -. le risque a été augmenté de façon significative pour la perte du greffon et formortality, les chercheurs ont rapporté dans le Août
LiverTransplantation
Donor l'IMC est une considération pour déterminer l'acceptabilité d'organes, car l'excès de poids chez les adultes est associée à la stéatose hépatique, ce qui, à son tour, est un facteur de risque de défaillance du greffon.
l'obésité est de plus en plus courante chez le donneur piscine aux États-Unis, mais les protocoles nostandardized ont été établis en ce qui concerne la pertinence ofoverweight donateurs.
pour explorer les effets de ce dans la population pédiatrique, le groupe de Rosenthal a analysé les résultats dans une cohorte historique nationale des livertransplant bénéficiaires âgés de 6 mois à 18 ans.
Entre 2004 et 2010, 1259 ont reçu une greffe d'un adultdonor, tandis que pour 2529 le donneur était aussi un enfant.
Parmi les totaux 3,788 greffes, il y avait 740 cas de greffe perte -20 pour cent dans les groupes à la fois adultes et pédiatriques donateurs-donateurs.
sur les 473 décès, 12 pour cent étaient dans le groupe adulte donneur et 13percent étaient dans le groupe pédiatrique donneur.
Le risque d'échec de la greffe ou de la mortalité n'a pas augmenté quand adultdonors étaient en surpoids (IMC de 25 à 30) ou obèses, dans les deux andmultivariate univariée analyses.
risque était plus faible pour la perte du greffon et la mort lorsque la cause de deathin le donneur était accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien.
Parmi les bénéficiaires qui reçoivent des greffes d'autres enfants, pas l'obésité degreeof chez le donneur était liée à un risque accru de perte du greffon soit ormortality.
risques plus faibles ont été observés lorsque le donateur était de 6 à 13 ans ou 14 à 18.
l'âge avancé chez le donneur de nouveau a été associé à un lowerrisk.
les chercheurs ont également examiné si la bénéficiaire d'un donneur obèse froman du foie était susceptible de devenir obèse, car une étude antérieure en adultrecipients avait trouvé une telle association.
Cependant, ils ont trouvé aucun risque accru lorsque le donneur était un adulte, etsur une analyse univariée il était en réalité un risque réduit pour plus tard obesitywhen un donneur pédiatrique a été sévèrement obèses
"fait intéressant, l'obésité sévère chez les donneurs pédiatriques a été notassociated avec la perte de la mortalité de la greffe. une explication de ce inconsistencyis que l'impact négatif de l'obésité des donateurs sur le foie accumule comme donorsage (par exemple, sous la forme de résistance à l'insuline hépatique ou maladie du foie gras), "ils ont suggéré.
Limites de l'étude comprenait son conception rétrospective des quantités andconsiderable de données manquantes, de sorte que les auteurs ne voulaient pas offerdefinitive déclarations sur l'impact de l'obésité chez les donateurs.
Ils ne concluent cependant que les personnes dont l'IMC est inférieur à 35 "peuvent être des candidats acceptables pour la vie donneur ou donneur décédé », mais que ceux dont l'IMC est de 35 ou plus" devrait être considéré comme donneurs veryhigh-risque ».
« en raison de la prévalence croissante des donateurs en surpoids, de nouvelles recherches sur l'impact de l'obésité des donateurs et greffon stéatose transplantation hépatique onpediatric ainsi que le rôle de l'obésité dans la prise de décision concernant le donneur d'acceptabilité est nécessaire, "ils ont déclaré
Source:. ObeseDonors OK pour le foie de Transplants Kids