Quatre mois après 12 ans est décédé subitement d'une infection streptococcique bactérienne invasive, l'hôpital de New York où il a été traité et évacué est en train de changer ses procédures pour éviter des tragédies similaires de se produire.
"Suite à notre examen des événements qui ont conduit à cette perte tragique, nous avons mis en place des actions correctives et sont en train de concevoir des processus de soins supplémentaires pour répondre à la prestation des soins à notre ED [service d'urgence ] patients, "porte-parole de Langone Medical Center Lisa Greiner a déclaré dans un communiqué.
Comme indiqué au quotidien Santé en Juin, 12 ans Rory Staunton est tombé gravement malade après une souche de bactéries toxiques jugées Streptococcus pyogenes, ou streptocoques du groupe a, est entré dans sa circulation sanguine à travers une coupe sur son coude. Faible, vomissements, et se plaignant de douleurs à la jambe, il a été emmené par ses parents d'abord à un pédiatre, puis à la salle d'urgence à l'Université de New York Langone Medical Center à Manhattan. Là, les Stauntons disent, les médecins lui ont diagnostiqué un bug de l'estomac et lui déchargé, même si elles devaient encore recevoir les résultats de son travail de sang, qui a montré, heures plus tard, des niveaux élevés d'un type de globules blancs associée à des infections bactériennes .
la nuit suivante, Rory est retourné à l'ER. Cette fois, il a été admis. Il est mort d'un choc toxique moins de 48 heures plus tard.
'Comment pouvons-nous faire mieux?
Dans les mois, l'histoire de Rory a suscité beaucoup de questions sur ce que, le cas échéant, pourrait avoir fait différemment pour empêcher sa mort. Plusieurs experts disent que les infections à streptocoques invasives comme Rory sont difficiles à diagnostiquer et à traiter, et que certaines victimes sont inévitables. Les critiques se demandent si le résultat de Rory aurait pu être évitée par des normes plus strictes. NYU a dit qu'il a l'intention de répondre à la deuxième question avec des modifications à son protocole de service d'urgence.
Parmi les changements, Greiner expliqué, est "une nouvelle liste de contrôle ED de décharge pour vérifier que le médecin traitant et l'infirmière procède à un examen final de tous les résultats de laboratoire critiques et les signes vitaux du patient avant que le patient étant déchargé. "
en outre, Greiner a dit, le médecin traitant ED sera immédiatement informé de laboratoire les résultats des tests suggérant une infection grave, comme les «chefs de bande élevée" qui indiquent une infection bactérienne. le nombre de groupe de Rory, le
New York Times
a rapporté la semaine dernière, était de cinq fois la normale.
Ces mesures de sécurité peut sembler évident, mais les experts disent qu'ils se perdent parfois dans l'environnement de stress élevé de l'ED
.
"Malheureusement, en volume élevé des services d'urgence, quand il y a tellement de choses ... de temps en temps les choses peuvent glisser par », explique Corey Slovis, MD, chef du service d'urgence au centre médical de l'Université Vanderbilt à Nashville, qui ne connaissait pas le cas de Rory. "Vous essayez de fournir des soins sécuritaires, émergent aussi rapidement que possible, et parfois essayer d'aller trop vite peut vous causer des ennuis."
Pour compenser cela, NYU Langone met également en œuvre un plan pour relayer l'information importante post-décharge. "Dans l'éventualité peu probable qu'un test cliniquement pertinente est disponible uniquement après la sortie du patient de l'ED," Greiner a dit, "le patient sera appelé et les informations seront partagées avec le médecin traitant."
Aucune de ces actions a été prise dans le cas de Rory, rapports
Temps. Les Stauntons ont pas été informés des résultats de laboratoire avant ou après avoir quitté l'hôpital ce premier jour. le pédiatre de Rory, qui a envoyé la famille à l'ED était pas non plus.
"Il est impossible de voir plus de 100 millions de patients par an dans les services d'urgence aux États-Unis et ne pas avoir des erreurs, pas des résultats optimaux, pas des erreurs qui, rétrospectivement, auraient pu être évités », explique le Dr Slovis de Vanderbilt. "Je pense que la chose importante est que nous apprenons de nos erreurs. Que chaque fois que survient un événement qui est suboptimale, ou vraiment un mauvais résultat, nous [demander], «Comment pouvons-nous faire mieux?"
Les changements proposés par NYU Langone tentent de répondre à cette question. "Garder nos patients en toute sécurité est notre première priorité", a déclaré Greiner dans la déclaration de l'hôpital. «Nous voulons éviter que cette situation ne se reproduise."
Voilà ce que les Stauntons veulent aussi. "Il n'y a rien là-bas pour moi. Rory ne reviendra pas, "Ciaran Staunton a dit quelques semaines après la tragédie. "Mais si notre histoire aide sauver le fils de quelqu'un d'autre, peut-être quelque chose de bon peut venir de cela. Nous aurons peut-être les dernières personnes à être torturés par la perte d'un enfant à streptocoque. "