recevant une anesthésie pour la chirurgie peut avoir un effecton jeunes cerveaux qui met les enfants dans une situation désavantageuse cognitive à long terme, les chercheurs ont trouvé.
L'anesthésie générale avant l'âge de 3 ans était liée à les déficits à l'âge 10Dans la compréhension et l'utilisation de la langue, ainsi que le raisonnement plus pauvre skillscompared avec les enfants non exposés, selon Caleb Ing, MD, Université Columbia à New York, et ses collègues.
Même une exposition unique au début de la vie élevé le risque de la langue 2.41 fois le handicap inreceptive et 1,73 fois la cognition, le groupe a rapporté INTHE numéro de Septembre de
Pediatrics
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la plupart des expositions générales d'anesthésie étaient pour surgicalprocedures mineures plutôt que pour maladies chroniques.
Anesthésie ne doit être utilisé pour les enfants calmes lorsque cela est nécessaire et usingthe le plus bas possible doses, un comité de la FDA a recommandé l'an dernier.
Bien que le Groupe spécial a reconnu la culture de preuves pour un effet neurocognitive le long terme de l'anesthésie chez les enfants dont le cerveau arestill en développement, il a dit qu'il n'y avait pas assez de preuves pour faire une strongerrecommendation aux parents.
Les panélistes ont laissé entendre que la mise hors procédures qui pourraient bedelayed jusqu'à les enfants sont un peu plus âgés, en essayant emmailloter et waterinstead de sucre pour des interventions mineures, et d'autres stratégies alternatives devraient beconsidered.
La période de formation de synapse pic jusqu'à l'âge de 3 ans à childrenappears pour être une «fenêtre de vulnérabilité», selon à animalstudies.
Ces études ont mis en évidence des changements neurodégénératifs de apoptosisacross types d'anesthésie, de médicaments comme l'oxyde nitreux et de la kétamine à thebenzodiazepines, propofol et anesthésiques volatils.
les chercheurs ont examiné l'Australie occidentale Grossesse Cohort (Raine) étude, initialement conçu pour évaluer les effets à long terme ofprenatal ultrasons.
Parmi les 2868 enfants nés de 1989 à 1992 dans la cohorte des naissances, 321 ont reçu une anesthésie par âge 3 pour les tests diagnostiques ou des interventions chirurgicales, la plupart mineures. Placement des tubes d'oreille en tête de liste à 25 pour cent.
Une batterie de tests neurocognitifs à 10 ans a montré significantlypoorer scores dans les tests de langage réceptif et expressif, et le total sur theClinical Évaluation des tests fondamentaux du langage pour l'anesthésie-exposedchildren. enfants exposés
anesthésie ont également montré la cognition plus pauvre, avec lowerscores sur le test de couleur Progressive Matrices de Raven de abstractreasoning.
Ces différences ont eu un impact clinique, selon le ofdisability de prévalence dans le langage et le raisonnement était plus fréquente chez les âge 3.
des enfants
les tests directement administrés probables étaient plus spécifiques andsensitive que les codes de diagnostic, le rendement scolaire, standardizedtesting, dossiers scolaires et médicaux et enquêtes auprès des parents et des enseignants utilisés inprior études, les chercheurs ont noté.
L'étude n'a pas permis d'identifier une différence de dose-réponse entre plusieurs expositions singleand, si l'on peut être trouvé avec une plus grande cohorte, theresearchers reconnu
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anesthésie précoce Alors qu'une étude d'observation préalable avait lié exposureto déficit de l'attention hyperactivitydisorder, la cohorte de naissance n'a montré aucune différence de comportement ou motorfunction.
l'analyse comportementale est basée sur le rapport de parent, cependant, et maynot ont été assez sensibles, le groupe a noté.
l'anesthésique volatile la plus répandue au cours de la période d'étude washalothane, qui ne sont plus sur le marché. Mais ses effets neurotoxiques inanimal études ont été semblables à d'autres anesthésiques volatils.
D'autres limitations sont les différences démographiques, avec plus de garçons, les Caucasiens et les ménages à revenu plus élevé dans le groupe exposé. En outre, les mères studyexcluded qui ne parlent pas anglais, ce qui peut rendre les résultats lessrelevant aux enfants à un faible statut socioéconomique
Source:. Anesthesiafor Tots Tied à Déficits d'apprentissage