à long terme
-. Bien que beaucoup de gens croient les jeunes enfants sont extrêmement résistants après qu'ils sont gravement blessés, le contraire peut être vrai avec des lésions cérébrales traumatiques
Deux études australiennes ont examiné l'impact des lésions cérébrales traumatiques chez les enfants aussi jeunes que 2 ans, et a constaté que ces blessures affectées de la fonction cognitive, le QI et même comportement pendant un certain temps. Cependant, les chercheurs ont également constaté que le rétablissement d'une lésion cérébrale traumatique peut continuer pendant des années après la blessure initiale. Et, le milieu familial d'un enfant peut influencer positivement la récupération si l'enfant vit dans une étable, les soins à la maison.
"Beaucoup de gens pensent que le crâne mou d'un bébé peut leur donner un certain avantage parce que s'ils tombent, ils ne sont pas susceptibles de subir une fracture du crâne. aussi, parce que le cerveau d'un bébé grandit si vite, il semble que le cerveau peut être en mesure de fixer une blessure. En réalité, le crâne mou et cerveau en croissance d'un bébé de les mettre à un plus grand risque de problèmes futurs », a déclaré l'auteur principal de l'une des études, Louise Crowe, un agent de recherche postdoctorale à l'Institut de recherche Murdoch Childrens à Melbourne.
« les enfants atteints de traumatismes crâniens importants ne récupèrent, mais ils sont généralement plus lents pour apprendre les concepts et des compétences de haut niveau sont souvent trop difficile pour eux ", at-elle ajouté.
les résultats des deux études ont été publiés en ligne le 23 janvier et doivent comparaître dans le numéro de Février de
Pediatrics
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à 16 ans, au moins un chez 30 enfants connaîtront une lésion cérébrale traumatique, selon des informations de base dans l'une des études. . Des lésions cérébrales traumatiques (TCC) se produisent après un coup ou une bosse à la tête, selon les Centers for Disease Control and Prevention
Les jeunes enfants - les moins de 4 ans - sont particulièrement à risque de subir un traumatisme lésion cérébrale, selon la CDC. Ces blessures peuvent se produire à partir d'une chute, un accident de voiture, la maltraitance délibérée, sport ou avoir été frappé avec un objet en mouvement. Heureusement, la plupart de ces blessures ne sont pas mortelles, mais environ un tiers des enfants qui survivent à un TCC aura des dommages durables, signaler les chercheurs.
Très peu d'études, les jeunes cependant, ont suivi à partir du moment de la leur blessure à l'adolescence, pour évaluer le plein effet de la lésion cérébrale.
la première étude a porté sur 40 enfants âgés de 2 et 7 qui avaient subi une lésion cérébrale traumatique. Ils ont été comparés à 16 enfants en bonne santé. Les enfants ont été examinés 12 mois, 30 mois et 10 ans après la blessure, selon l'étude.
Sans surprise, ils ont constaté que les enfants ayant des blessures les plus graves ont eu les pires résultats cognitifs.
Mais, les nouvelles étaient pas mal du tout. Dans un premier temps, alors que le cerveau se remettait de la blessure, les enfants ne font des gains importants de développement pour environ trois ans. Cependant, après cette période, et au moins jusqu'à 10 ans après la blessure, les enfants ont commencé à faire des gains de développement adaptés à leur âge.
Cela signifie que même plusieurs années après une blessure, les interventions et les thérapies pour ces les enfants peuvent être efficaces, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Vicki Anderson, professeur en soins intensifs et la recherche en neurosciences à l'Institut Murdoch.
"Bien que cela ne signifie pas que les enfants rattrapent leurs pairs, cela implique que l'écart ne se creuse pas au cours de cette période ", dit-elle.
cette étude a également constaté que l'environnement familial et les relations pourraient faire une différence dans la récupération d'un enfant. maisons plus stables avec moins de conflits de famille semblent contribuer à la récupération d'un enfant.
"Il est difficile de prédire les résultats», a déclaré Anderson. "Un environnement familial de qualité et l'accès à une réadaptation appropriée est essentielle pour maximiser les résultats. Or, le jeune cerveau est plastique, et ainsi mieux l'environnement, meilleur est le résultat."
La deuxième étude, menée par Crowe , suivi d'un groupe de 53 enfants qui avaient subi une lésion cérébrale traumatique avant l'âge de 3 ans, et 27 enfants non blessés. Ils ont suivi avec ces enfants quand ils étaient âgés de 4 à 6 ans. La durée moyenne depuis la blessure est survenue était de 40 mois.
Les enfants qui avaient modérée à sévère TBIs marqué plus bas sur les tests de QI d'environ sept à 10 points, selon l'étude. Mild lésions cérébrales traumatiques ne semblent pas affecter de manière significative le QI. Cependant, TBIs légères et modérées à sévères ont été associés à un risque accru de problèmes de comportement.
Et, comme l'étude de Anderson, cette étude a également constaté que l'environnement d'un enfant a un effet sur la fonction cognitive et de comportement après une lésion cérébrale.
"Les enfants des milieux et des enfants dont les parents avaient des niveaux inférieurs de stress familiaux cohésives ont montré une meilleure récupération», a déclaré Crowe. "Pourquoi est-ce donc ne sait pas, mais il peut être dû à un parent passer plus de temps avec leurs enfants, et les enfants de plus en plus aussi dans un environnement moins stressant."
Un expert a noté que les résultats apportent une importante Point
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"nous ne comprenons toujours pas tous les facteurs qui influent sur les résultats. Mais, ces études ne nous donnent des données importantes. nous ne voulons pas nécessairement de fermer la porte sur le traitement de ces enfants trop tôt. Il peut toujours y avoir place à l'amélioration au fil du temps, mais il y a des déficits persistants ", a déclaré le Dr Mandeep Tamber, professeur adjoint de neurochirurgie pédiatrique à l'Hôpital pour enfants de Pittsburgh.
pendant ce temps, Crowe a conseillé aux parents d'être vigilants avec jeunes enfants. Elle a dit que des lésions cérébrales traumatiques peuvent résulter d'accidents apparemment mineures, comme un bébé rouler hors d'un lit ou un canapé.