vaccination habilités
Pédiatres qui a dit aux parents que leur enfant avait besoin d'une vaccination plutôt que demandé si elles voulaient on rencontrait moins de résistance parentale, les chercheurs ont trouvé.
Les trois quarts des fournisseurs traduits la question de la vaccination en utilisant une approche "présomptif", qui suppose parents vacciner leur enfant, selon Douglas J. Opel, MD, MPH, de l'Université de Washington School of Medicine à Seattle, et ses collègues.
Seulement 26% des parents étaient résistants aux recommandations de vaccins lorsque les fournisseurs ont utilisé l'approche présomptif. Cependant, 83% résisté lorsque les prestataires ont utilisé une approche «participative», qui invite la participation des parents, les chercheurs ont noté dans l'étude publiée en ligne le 4 novembre dans
Pediatrics
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"Je pense que nous avons connu depuis un certain temps que ... nous devons être prudents dans notre langue quand on aborde le sujet des vaccins avec les parents, et surtout maintenant que de plus en plus de parents sont résistants aux vaccins, "Robyn Strosaker, MD, pédiatre à l'Université Hôpitaux de Rainbow Bébés et Hôpital pour enfants de Cleveland ont dit
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. Elle n'a pas participé à l'étude.
Quand les chercheurs ont contrôlé l'état de l'hésitation des parents, parents et enfants, la démographie et visiter les caractéristiques, ils ont constaté que l'approche participative a été associée à une augmentation significative des chances de résistance parentale au recommandation du médecin, mais l'intervalle de confiance était très large.
Cette étude est la première à «combler le fossé existant en évidence des comportements de communication des fournisseurs qui sont efficaces pour augmenter l'acceptation parentale des vaccins de l'enfance», les chercheurs ont écrit. Et en tant que tel, les résultats peuvent "aider à guider le développement des interventions d'amélioration de la qualité visant à accroître les taux de vaccination chez les parents de vaccins résistant."
Opel et ses collègues ont cité des études qui ont démontré que les parents de valeur placent dans leur pédiatre pour confiance recommandations de vaccins.
les parents initialement résistants aux recommandations de vaccins ont cité le réconfort et le vaccin de l'information de leur pédiatre raisons pour changer leur esprit. Dans l'étude actuelle, lorsque les pédiatres ont persisté dans les vaccinations recommandant (50% a persisté lorsque initialement rencontré de la résistance), 47% des parents résistants a finalement accepté la recommandation pour la vaccination.
"Il y a beaucoup d'informations là-bas et il peut être très déroutant pour les parents qui entendent bien, mais pas toutes les sources sont crédibles, "Jay Homme, MD, pédiatre à la Clinique Mayo à Rochester, Minn., qui n'a pas participé à l'étude, a dit
MedPage Aujourd'hui
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"Je me sens comme nous devons construire sur une relation de confiance. Je l'ai vu leurs enfants depuis leur nourrisson. J'ai vu d'autres enfants de leur et vraiment travailler sur le développement d'une relation de confiance ", at-il dit.
Opel et ses collègues inscrits 16 fournisseurs pédiatriques de neuf pratiques de soins primaires dans la région de Seattle. Ils ont filmé et analysé 111 discussions de vaccins au cours de check-up de la visite d'un enfant
Les parents ont également rempli un questionnaire qui a évalué leur niveau d'hésitation vers des vaccins -. 55 étaient les parents de la vaccination hésitante et 56 étaient des parents de vaccins réceptif .
les enfants étaient âgés de 1 à 19 mois, et 77% des parents étaient âgés de plus de 29. la plupart des parents ont été mariés ou vivant avec un partenaire, la plupart de mieux qu'un diplôme d'études secondaires avaient, et la plupart étaient blancs.
Plus de la moitié (57%), les participants ont eu un enfant, 62% des enfants admissibles ont été le premier-né, et il a été la première discussion de vaccination pour 26%.
un total de 38% des prestataires sollicités explicitement des questions ou des préoccupations au sujet de coups de feu -. un pourcentage qui ne diffère pas entre les parents de vaccins hésitants (36%) et la vaccination réceptive (39%)
un peu plus de la moitié (55%) des fournisseurs a donné une justification pour les coups, sans différence entre les deux groupes de parents (55% chacun). Un peu plus de la moitié (55%) les fournisseurs discutés les effets secondaires, encore une fois, sans différence entre les parents résistants et réceptives (51% contre 59%).
Plusieurs experts contactés par
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dit parce que les parents ne voient pas les maladies que ces vaccins aident à prévenir, ils ne pensent pas qu'ils sont réels plus.
"Je l'ai vu la coqueluche et nous avons eu la coqueluche dans l'Arkansas et certainement dans d'autres régions du pays. Je tente donc de dire aux parents pourquoi cette maladie est si dangereux et potentiellement dangereux pour leur enfant, et d'essayer de répondre à leurs préoccupations de cette façon, "Eddie Ochoa, MD, pédiatre à l'Hôpital de l'Arkansas Children à Little rock, dit
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l'étude a été limitée en raison du potentiel de l'effet Hawthorne, l'hétérogénéité des parents, et parce que la catégorisation des parents de vaccins résistant n'a pas été fondée sur les dossiers de vaccination et était simplement un proxy du comportement de vaccination, les chercheurs ont dit.