- Malgré des recherches antérieures qui a suggéré le vaccin contre le rotavirus a augmenté le risque d'invagination - quand une partie de l'intestin glisse vers l'avant en lui-même -. Une grande nouvelle étude estime que ce n'est pas le cas
"Les résultats de notre étude sont rassurants et ajouter à la preuve que les avantages du vaccin contre le rotavirus, en termes de réduction des visites des hospitalisations et des décès dus aux maladies à rotavirus chez le médecin, est beaucoup plus grande que tout risque de bas niveau pour invagination qui peut exister », a déclaré le chercheur principal Irene Shui, un stage postdoctoral à la Harvard Medical School et de Harvard Pilgrim Health Care Institute à Boston.
en 1999, le premier vaccin contre le rotavirus a été retiré du marché américain en raison du risque accru d'invagination. Mais la Food and Drug Administration des États-Unis a depuis approuvé deux nouveaux vaccins pour prévenir l'infection - Rota Teq en 2006, et Rotarix en 2008.
Avant l'introduction du vaccin contre le rotavirus, les maladies à rotavirus ont eu lieu dans la majorité des jeunes enfants , ce qui provoque une charge de cas graves de diarrhée de santé publique importante, Shui dit.
"depuis son introduction, l'utilisation des soins de santé pour la diarrhée a diminué de façon spectaculaire et plus de 50.000 hospitalisations par an aux États-Unis en raison de rotavirus ont été empêché ", dit-elle.
l'étude paraît dans le numéro de février 8 de la
Journal de l'American Medical Association
.
Pour l'étude, l'équipe de Shui regarda le risque d'invagination du vaccin, en se concentrant sur la première semaine après la première dose du vaccin a été administré.
inclus dans l'étude étaient des nourrissons âgés de 4 semaines à 34 semaines qui étaient étant donné le vaccin entre mai 2006 et Février 2010. au total, cela comprenait près de 800 000 doses du vaccin.
les chercheurs ont constaté aucun risque accru statistiquement significatif pour invagination soit dans le mois ou semaine après le vaccin a été administré.
Dans le mois suivant la vaccination, il y avait 21 cas d'invagination par rapport à 20,9 cas attendus. Pour la semaine suivant la vaccination, il y avait quatre cas par rapport à 4,3 cas attendus, les chercheurs ont trouvé.
Ce qui correspond à un risque d'un cas d'invagination pour chaque 65,287 doses de vaccin. Le risque pourrait même être plus faible, les chercheurs ont ajouté.
Des rapports récents des études internationales au Mexique et en Australie ont trouvé des preuves d'un risque de faible niveau, en particulier dans la semaine suivant la première dose de vaccin, Shui dit.
C'est parce que l'invagination est rare et les cas peut être due au hasard et non le vaccin, ou en raison de variations génétiques dans les populations où le vaccin a été testé, les chercheurs ont noté.
"Compte tenu de la rareté d'invagination, nous ne pouvons pas exclure que d'un petit excès de risque peut exister après la vaccination, mais cela risque de niveau faible potentiel est beaucoup plus faible que les bénéfices globaux du vaccin ", a déclaré Shui
intussusception est grave. état dans lequel une partie de la grande ou l'intestin grêle se glisse dans une autre partie, qui peut bloquer la nourriture ou de liquide de passer à travers. Intussusception permet également de couper l'approvisionnement en sang à la partie de l'intestin qui est touchée. Cependant, avec une détection et un traitement rapide, presque tous les patients se rétablissent, Shui dit.
Commentant l'étude, le Dr Jeffrey Brosco, professeur de pédiatrie clinique à l'Université de Miami Miller School of Medicine, a déclaré que " elle confirme ce que nous savons déjà. les avantages du vaccin contre le rotavirus dépassent largement les risques. "
le vaccin réduit considérablement les infections à rotavirus qui provoquent des vomissements et de la diarrhée, dit-il. "Il a empêché environ 55.000 hospitalisations aux Etats-Unis en 2008 seulement."
En dehors des États-Unis, il est encore plus important, Brosco dit. «Ici, les enfants se hospitalisés et aller mieux, mais à travers le monde il est l'une des principales causes de décès chez les nourrissons," at-il noté.
Les enfants doivent obtenir trois doses de ce vaccin oral à 2, 4 et 6 mois de l'âge, Brosco dit. «Il est très sûr et efficace, et les parents ne doivent pas inquiéter," at-il ajouté
.
L'étude a été financée en partie par le contrat Vaccine Safety Datalink avec Health Insurance Plans américains, financés par les Centers for Disease Control et la prévention.