Dix minutes vérification
Identifie les personnes de moins de 18 ans sur la paroxétine pour permettre des contrôles de comportement suicidaire et agressif
l'utilisation de la paroxétine par des personnes âgées de moins de 18 ans
le Comité sur la sécurité des médicaments sur les médicaments et les produits Healthcare Regulatory Agency UK (MHRA) signale que "la paroxétine ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans pour traiter la maladie dépressive» (Duff, 2003). Ce conseil a été donné en raison du manque de preuves d'efficacité dans ce groupe d'âge associé à un risque accru de pensées suicidaires et d'automutilation par rapport au placebo.
Le problème avec l'augmentation des idées suicidaires dans ce groupe d'âge peut s'étendre à travers tous les ISRS et même tous les antidépresseurs. Cependant fluoxétine est le seul antidépresseur qui a des preuves de l'avantage par rapport au placebo chez les enfants et les adolescents et peuvent donc avoir un profil bénéfice-risque positif. Il est inscrit le seul ISRS pour une utilisation chez les personnes âgées de moins de 18 ans aux Etats-Unis et au Royaume-Uni. Aucun des antidépresseurs tricycliques n'a jamais été autorisé pour le traitement de la maladie dépressive chez les enfants de moins de 16 ans au Royaume-Uni ou en Europe. Les interventions non-pharmacologiques, notamment CBT, sont d'abord une thérapie de choix dans la gestion de la dépression chez les jeunes, mais peuvent avoir besoin d'une augmentation par fluoxétine
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Les mesures non pharmacologiques sont thérapie de première ligne pour la dépression chez les jeunes.
Quand un antidépresseur est indiqué dans ce fluoxétine groupe d'âge est choisi.
paroxétine ne doit pas être prescrit comme un nouveau traitement pour les patients de moins de 18 ans avec une maladie dépressive.
Un audit de 10 minutes est réalisée afin d'identifier les patients de moins de 18 ans en prenant la paroxétine.
Référence: Duff G. Sécurité des Seroxat (paroxetine) chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans - contre-indication dans le traitement de la maladie dépressive 2003. http://www.sehd.scot.nhs.uk /
plus lectures recommandées: Weller I. Rapport du groupe de travail d'experts CSM sur la sécurité des antidépresseurs sélectifs recaptage de la sérotonine. Comité sur la sécurité des médicaments, 2004. MHRA. http://www.mhra.gov.uk/home/groups/pl-p/documents/drugsafetymessage/con019472.pdf
Utilisation de Medtech, les patients sur paroxétine âgés de moins de 18 ans peuvent être identifiés facilement par en utilisant le générateur de requêtes.
le formulaire requête constructeur devrait être complété comme indiqué dans la capture d'écran ci-dessus en sélectionnant les éléments de la boîte à gauche de l'écran pour passer à la case appropriée la droite. Changer la date des prescriptions pour la période de 12 mois précédant la date actuelle.
Lorsque les cases à droite ressemblent à celles sur notre capture d'écran (sauf pour les dates modifiées) cliquez sur le bouton 'Run Query 'pour imprimer votre liste de patients
Une fois que les patients sont identifiés pour la vérification:.
les évaluer avec soin pour un comportement suicidaire ou hostile.
Si les patients ne font pas bien sur la paroxétine, envisager un changement de traitement.
Assurez-vous de communiquer avec d'autres fournisseurs de soins de santé pertinents sur toutes les modifications.