Les modifications apportées à l'annexe national de vaccination: vaccin contre le rotavirus ajouté maintenant
modifications apportées à la liste nationale de vaccination va bientôt prendre effet, avec l'introduction du vaccin contre le rotavirus, gratuitement, à partir du 1er Juillet 2014. En outre, le vaccin contre le pneumocoque Prevenar 13 , qui protège contre 13 sérotypes de la maladie pneumococcique, remplace Synflorix, qui protège contre 10 sérotypes. Dr Bryn Jones, conseiller en chef au ministère de la Santé, prévoit que le changement d'horaire aura un impact significatif sur la santé des jeunes enfants: «Des milliers d'enfants et leurs familles sont touchées par le rotavirus chaque année. Pour la plupart, il est quelques jours de désagrément, mais il peut conduire à une déshydratation et d'hospitalisation. Nous nous attendons à ce que le vaccin antirotavirus permettra d'économiser des centaines d'enfants chaque année d'un voyage à l'hôpital. "
Dans cet article
Qu'est-ce que le rotavirus?
Quelle est la vaccin RotaTeq
Administration de RotaTeq
RotaTeq vs Rotarix
Dans cet article
Proposé par: Le Ministère de la Santé
A partir du 1er Juillet 2014 , les nourrissons âgés de moins de 15 semaines seront admissibles à la vaccination contre le rotavirus libre, RotaTeq.
le vaccin est administré par voie orale à un âge de six semaines, trois mois et cinq mois. La première dose du vaccin RotaTeq subventionnée doit être donnée avant l'âge de 15 semaines (soit 14 semaines et six jours vieux au plus tard) et le cours de la vaccination doit être rempli par âge de huit mois (soit huit mois et 0 jours anciens).
les nourrissons nés du 19 Mars, 2014 sera âgé de moins de 15 semaines lorsque le vaccin est introduit le 1er Juillet 2014. les aînés nourrissons de ce groupe auront seulement une brève fenêtre dans laquelle la première dose avant sont âgés de 15 semaines. Les nourrissons nés après le 20 mai 2014 seront en mesure d'avoir le vaccin dans le cadre de leurs six semaines immunisations.
Un enfant qui n'a pas été immunisé avec RotaTeq par âge de 15 semaines est plus admissible à être vaccinés contre le rotavirus.
Qu'est-ce que le rotavirus?
rotavirus est la principale cause de gastro-entérite chez les jeunes enfants. Il peut causer des vomissements rapide de l'apparition et de la diarrhée, la fièvre et des douleurs abdominales et peut conduire à une déshydratation sévère et une hospitalisation. Vomissements peut typiquement durer jusqu'à trois jours et la diarrhée jusqu'à huit jours. Environ un 43 enfants sont hospitalisés en raison de rotavirus avant l'âge de cinq ans.
Rotavirus se transmet par contact avec les selles d'un enfant ou un adulte infecté et des surfaces contaminées par le virus, par exemple jouets. hygiène attentive pour les enfants touchés et leurs aidants est recommandé de réduire la propagation de l'infection à rotavirus.
Les adultes peuvent être infectés par le rotavirus, mais les symptômes sont généralement très doux. Il n'y a pas antiviral spécifique qui peut traiter l'infection par le rotavirus.
Qui est le plus à risque de rotavirus?
Les nourrissons et les enfants âgés de moins de deux ans de
Les nourrissons ayant un faible poids de naissance qui sont encore sous le poids
Les nourrissons et les enfants atteints de maladies à risque élevé, par exemple conditions cardiaques ou rénales ou le diabète.
Qu'est-ce que le vaccin RotaTeq?
RotaTeq (RV5) est un vaccin vivant atténué, oral pentavalent qui protège contre la gastroentérite à rotavirus chez les nourrissons et les enfants causés par cinq rotavirus sérotypes. Le vaccin ne sera pas prévenir la diarrhée et des vomissements d'autres causes d'infections gastro-entérite. RotaTeq a été inclus dans le premier calendrier de vaccination publique des États-Unis en 2006, et est également sur les programmes nationaux de vaccination de l'Australie et un certain nombre d'autres pays. Au Décembre 2013, plus de 100 millions de doses de vaccin contre le rotavirus ont été donnés dans le monde entier.
RotaTeq est disponible en une seule dose, pré-remplie de 2,0 ml unité dans un tube doseur en plastique, qui est contenu dans une poche. La dose de RotaTeq est de 2,0 mL, administrés par voie orale (voir la notice pour les instructions d'administration). Chaque dose est fournie dans un récipient constitué d'un plastique souple, le tube de dosage sans latex avec un bouchon dévissable, ce qui permet à l'administration orale directe.
La première dose du vaccin RotaTeq financé doit être donné avant l'âge de 15 semaines et le cours de la vaccination doit être terminée avant que l'enfant est âgé de huit mois. Trois doses de RotaTeq sont tenus de suivre un cours de vaccination, étant donné à un âge de six semaines, trois et cinq mois. Un intervalle de dose minimale de quatre semaines est nécessaire entre chaque dose de vaccin RotaTeq.
L'efficacité et la sécurité, y compris le risque d'invagination, n'a pas été étudié chez les nourrissons qui ont reçu une dose de vaccin après l'âge de huit mois.
RotaTeq ne contient pas le mercure thiomersal dérivé ou de l'aluminium.
pour plus d'informations sur RotaTeq reportez-vous à la
Manuel immunisation 2014
(disponible à partir de: www.health.govt.nz) et la fiche de données de RotaTeq (disponible à partir de: www.medsafe.govt.nz )
Comment efficace est RotaTeq?
RotaTeq empêche la gastroentérite à rotavirus pour la plupart des enfants, et protège presque tous les nourrissons et les enfants de maladie grave. Depuis l'introduction de la vaccination antirotavirus en Australie, le nombre d'enfants âgés de moins de cinq ans hospitalisés à cause de la gastro-entérite à rotavirus a diminué de 70%. Une réponse similaire pourrait être prévu en Nouvelle-Zélande.
Combien de temps faut protéger le vaccin pour
Des études indiquent que le vaccin protège jusqu'à trois ans après la dernière dose. Les jeunes enfants sont donc protégés contre le rotavirus alors qu'ils sont plus vulnérables à la déshydratation.
RotaTeq approprié pour tous les nourrissons
vaccin
RotaTeq est adapté pour la plupart des enfants, cependant, les contre-indications et les précautions suivantes doivent noter
Contre
RotaTeq ne doit pas être administré aux nourrissons.
Qui ont eu une réaction allergique grave à une dose de RotaTeq ou à l'un des composants du vaccin
Avec "déficit immunitaire combiné sévère"
Qui ont déjà eu invagination
Précautions
Il y a quelques enfants pour lesquels une attention particulière est nécessaire avant une décision de leur donner un vaccin contre le rotavirus. Ceux-ci comprennent les nourrissons:
Avec la gastro-entérite aiguë modérée ou sévère - ils doivent être vaccinés lorsque la condition améliore
Qui peut être immunitaire affaibli, ou avoir le VIH ou qui prennent des médicaments qui peuvent affecter le système immunitaire, telles que les stéroïdes (vaccinateurs devraient demander des conseils avant d'administrer RotaTeq à ces nourrissons)
avec une infection aiguë ou d'une maladie fébrile - cela peut être une raison pour retarder la vaccination avec RotaTeq (note: les vaccins antirotavirus peuvent être administré aux nourrissons avec une maladie bénigne, y compris la gastro-entérite et les infections des voies respiratoires supérieures)
NB:. Cela ne veut pas une liste exhaustive. S'il vous plaît se référer à la
Manuel Immunisation 2014
et la section Mises en garde et précautions de la fiche de données de RotaTeq avant d'administrer RotaTeq.
Que faire si un enfant a déjà eu le rotavirus?
Nourrissons la gastro-entérite à rotavirus qui ont déjà eu doit encore recevoir le cycle complet du vaccin RotaTeq. l'infection par le rotavirus initial ne fournit qu'une protection partielle contre une infection ultérieure.
Que faire si l'enfant est encore dans une unité néonatale ou bébé soins spéciaux?
Il est préférable de vacciner les nourrissons prématurés âgés de plus de six semaines lorsqu'ils quittent l'hôpital. Toutefois, si la décharge est pas prévu avant l'âge de 15 semaines, ce qui donne le vaccin antirotavirus à l'hôpital est acceptable. Si les précautions universelles standard sont maintenues, l'administration du vaccin contre le rotavirus des nourrissons hospitalisés, y compris les nourrissons prématurés hospitalisés, on pouvait s'y attendre à un faible risque de transmission de virus vaccinaux.
Pourquoi y at-il des limites d'âge strictes pour l'administration des vaccins antirotavirus?
Les limites d'âge pour initier (avant l'âge de 15 semaines) et l'achèvement (par âge de huit mois) au cours de vaccins sont recommandés, car il sont des données de sécurité insuffisantes sur l'utilisation de ces vaccins en dehors de cette tranche d'âge.
Pourquoi la limite d'âge de 15 semaines au lieu de 12 semaines comme recommandé par la fiche de données?
le
immunisation la recommandation du Manuel 2014 pour la première dose de RotaTeq à donner par l'âge de 15 semaines est conforme aux recommandations internationales et fournit une occasion de vacciner les nourrissons qui sont en retard pour leurs premières vaccinations.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommande la première dose de vaccin contre le rotavirus est plus efficace si elle est donnée avant un enfant est âgé de 15 semaines et toutes les doses de vaccin contre le rotavirus doit être administré avant qu'ils atteignent huit mois.
Que faisons-nous si un enfant âgé de plus de 15 semaines est donné leur première dose de RotaTeq?
Lorsque la première dose est administré par erreur à l'âge de 15 semaines ou plus, le reste de la série devrait être achevé, mais les trois doses devrait être donnée par âge de huit mois et 0 jours. Le vaccin ne finance pas pour les nourrissons âgés de 15 semaines ou plus au moment de leur première dose.
Est-ce que l'information du vaccin RotaTeq être collectées sur le Registre national de vaccination (NIR)?
Oui. Les systèmes NIR et PMS sont modifiées pour permettre l'information du vaccin RotaTeq à recueillir sur le NIR à partir du 1er Juillet 2014. La couverture de ce vaccin ne sera pas rapportée contre la cible de santé jusqu'à 95% de couverture est atteint.
Administration RotaTeq
peut RotaTeq être administré avec d'autres vaccins, y compris les autres vaccins vivants?
Oui. RotaTeq peut être administré en même temps que d'autres vaccins prévus, par exemple Infanrix hexa et Prevenar 13.
vaccins oraux vivants (par exemple, les vaccins de RotaTeq) peuvent être administrés simultanément ou à un intervalle avant ou après les vaccins injectables inactivés ou vivants (par exemple vaccin BCG).
Qu'est-ce que t-il si un nourrisson crache ou vomit une dose de RotaTeq?
Si une dose de vaccin RotaTeq est cracha ou vomi une dose de répétition ne doit pas être donné. doses restantes devraient être administrés aux âges recommandés habituels.
Les directives générales suivantes pour l'administration orale de vaccins peuvent éviter les crachats ou les vomissements d'une dose de RotaTeq:
Donner RotaTeq au début de la visite pendant que l'enfant est installés et avant d'administrer des injections ou d'autres procédures.
Faites tous les efforts pour viser le tube de dosage de vaccin sur un côté et vers l'arrière de leur bouche. Ne pas mettre le tube de dosage si loin qu'il provoque le nourrisson gag.
Il n'y a pas de restrictions sur la consommation de l'enfant des aliments ou de liquides, y compris le lait maternel, soit avant ou après la vaccination avec RotaTeq .
y at-il des préoccupations autour de langer après vaccination contre le rotavirus?
Contacts des nourrissons vaccinés doivent observer des mesures d'hygiène prudentes lors du changement de leurs couches.
délestage du virus vaccinal dans le tabouret est possible, et par conséquent, le virus du vaccin pourrait alors être transmis à des individus non vaccinés. Il n'y a pas de problèmes connus, mais il n'y a pas non plus de données pour confirmer l'innocuité de ces vaccins pour les personnes immunodéprimées, par exemple les enfants vivant avec le VIH.
Quels sont les effets secondaires sont là depuis le vaccin?
Comme tous les vaccins et les médicaments, RotaTeq peut causer des effets secondaires chez certains nourrissons. Ils sont généralement légers et disparaissent sans intervention. Les effets secondaires courants comprennent la fièvre, la diarrhée ou vomissements légers dans la semaine après la vaccination.
Les effets secondaires graves sont possibles, mais sont très rares. Ceux-ci comprennent la réaction allergique sévère et invagination.
S'il vous plaît signaler tout événement indésirable après la vaccination avec RotaTeq au Centre de surveillance des effets indésirables CARM. Cela peut être fait par l'intermédiaire de l'outil électronique de déclaration des effets indésirables des médicaments, qui comprend un onglet vaccins spécifiques
Intussusception -.? Comment est-il fréquent
Intussusception est une condition où une partie des diapositives de l'intestin dans le prochain (comme un télescope) et provoque l'obstruction. La cause est inconnue, mais certains cas, peut être déclenchée par une infection. Il y a un petit risque supplémentaire d'invagination après avoir reçu la vaccination antirotavirus. Le risque est le plus élevé dans la semaine après la vaccination avec la première dose. Intussusception est traitée dans les soins secondaires. Dans environ un tiers des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. La plupart des nourrissons se rétablissent complètement sans autre problème. Cependant, l'invagination peut se reproduire dans un maximum de 10% des cas. Le risque supplémentaire d'invagination après la vaccination a été estimé entre 1-6 nourrissons dans tous les 100.000 enfants vaccinés. Les avantages globaux de la vaccination dépassent de loin le très faible risque d'invagination.
Les signes d'invagination comprennent de graves douleurs abdominales et de pleurer. Les nourrissons peuvent tirer leurs jambes jusqu'à la poitrine comme si elles ont des coliques. Les nourrissons peuvent également vomir ou avoir du sang dans leurs selles. Les matières fécales peuvent souvent avoir l'apparence de "gelée de groseille", qui est un mélange de mucus, les cellules et le sang. Le signe classique à l'examen est une masse de "saucisse" dans le quadrant supérieur droit, avec un vide correspondant dans le quadrant inférieur droit. Cependant, ce qui est souvent difficile à détecter si le nourrisson est instable, l'abdomen est tendu ou si la condition a été présent pendant une période de temps plus longue.
RotaTeq vs Rotarix
Quelle est la différence entre RotaTeq et Rotarix?
Les deux RotaTeq et Rotarix sont administrés par voie orale de vaccins vivants atténués offrant une protection contre le rotavirus. RotaTeq protège contre cinq types de protéines virales G1-4 et P, et Rotarix protège contre un type viral de la protéine G1.
Ces deux vaccins sont fabriqués différemment et le nombre et le calendrier des doses est différent. Pour plus de détails, voir le
Manuel Immunisation 2014
.
Combien de doses de RotaTeq ne nourrissons qui ont déjà commencé un cours de Rotarix ont besoin
? Un enfant qui a reçu deux doses de Rotarix ne nécessite pas de doses supplémentaires de vaccin RotaTeq comme ils ont terminé le cours de ce vaccin. Rotarix est acheté sous forme de deux doses ensemble, de sorte qu'il est peu probable que de nombreux enfants auront eu une dose de Rotarix et doivent compléter avec RotaTeq. Il n'y a pas de données disponibles sur l'interchangeabilité des Rotarix et RotaTeq. Un cours complet avec un vaccin est préférable, mais, si nécessaire, un cours qui contient les deux vaccins est préférable à un cours incomplet.
Un enfant qui a reçu une seule dose de Rotarix doit compléter leur vaccination avec deux doses de RotaTeq à condition que:
Il y a un minimum de quatre semaines entre les doses; et
Dose trois est complétée par l'âge de huit mois et 0 jours
Bien qu'il n'y ait pas de données disponibles sur l'interchangeabilité des vaccins, on ne devrait pas y avoir de problèmes de sécurité si un nourrisson commence sur un vaccin et se termine sur un autre, à condition que la limite d'âge supérieure et l'intervalle inter-vaccins sont respectées.