On estime que 60% – 80% de la population vont souffrir de douleurs au bas du dos (LBP) à un moment donné au cours de leur durée de vie (Hamill et al., 1995). Les causes sont mal définies en raison des multiples facteurs de risque, qui comprennent des modifications dégénératives; répété la technique de levage incorrecte; assise et debout postures statiques excessives; courbure; torsion; et en baisse.
Une population spécifique qui a reçu une attention récente en ce qui concerne LBP est les enfants et les adolescents. LBP chez les enfants et les adolescents, demandez-vous? Ce qui pourrait être de contribuer à LBP dans une population aussi jeune? Trop assis? sacs à dos lourds? La recherche peut vous surprendre
anatomie critique
La colonne vertébrale et rsquo;. S ligaments, muscles, fascias et les disques intervertébraux fournissent à l'organisme à la fois avec le soutien statique et dynamique. Un disque intervertébral consiste en deux couches: l'anneau fibreux et noyau pulpeux. Les fibres constituant l'anneau fibreux sont constitués de 50% à 60% de collagène, en fournissant le disque et le rsquo; résistance à la traction. Le collagène est moins abondant dans les parties latérales et postérieures de disques, en particulier dans le rsquo bas du dos &; s L4 –. Région S1, faisant de cette zone vulnérable aux blessures en raison de la résistance à la traction réduite (. Hamill et al 1995)
les disques absorbent la charge et de répartir les forces appliquées à la colonne vertébrale. Les fibres annulaires sont plus épais et plus nombreux avant (à l'avant) qu'en arrière (dans le dos). Le ligament longitudinal postérieur mince descend la surface postérieure des corps vertébraux, à l'intérieur du canal médullaire, et se raccorde à la jante des corps vertébraux et le centre des disques, ce qui rend l'aspect postéro vulnérable pour disque saillie (Jensen 1980).
posturales et phasiques Muscles
Muscles permettent à nos membres de se déplacer et effectuer des tâches simples et fonctionnelles, telles que l'atteinte dans un placard, mettre une chemise, en soulevant un sac et ainsi de suite. Cependant, tous les muscles ne sont pas les mêmes.
Certains muscles ont tendance à se resserrer, tandis que d'autres ont tendance à “. affaiblira ” Vladimir Janda, MD, D.Sc., un médecin respecté, chercheur et clinicien, a découvert au cours d'une carrière de 50 ans que le dysfonctionnement dans nos articulations, les muscles et le système nerveux est le résultat d'un dysfonctionnement du moteur. En se concentrant spécifiquement sur l'anatomie et de la kinésiologie et de leurs interrelations, il a découvert des motifs caractéristiques de l'hyper- musculaire et hypo-activité, qu'il a appelé “ les déséquilibres musculaires et rdquo.; Cela a conduit à l'étiquetage des “ syndromes posturaux, ” qu'il appelait
supérieur et inférieur syndromes croisés.
Grâce à ses recherches, il a remarqué des motifs et des syndromes de déséquilibres musculaires (Morris et al., 2006).
Janda classé les muscles du corps supérieur et inférieur en deux groupes: postural et phasique.
muscles posturaux
répondre à un dysfonctionnement par
de serrage,
alors que
muscles phasiques
répondre par
affaiblissement
(voir le tableau 1). Il a conclu que, afin d'éviter un dysfonctionnement moteur — qui peut finalement conduire à la douleur — chez les adultes et les adolescents, il est d'abord nécessaire d'étirer les muscles posturaux plus serrés et de renforcer les muscles phasiques plus faibles (voir Figure 1)
recherche actuelle
Plusieurs études ont examiné les causes des enfants et rsquo; et les adolescents ’ mal au dos.
Une étude d'observation par Young, Haig et Yamakawa (2006) de 184 enfants de l'école intermédiaire a enquêté sur une relation possible entre les maux de dos et le poids du sac à dos. L'étude a fait
pas
trouver une corrélation entre les sacs à dos et l'incidence de la lombalgie, mais 35,9% de tous les étudiants interrogés ont déclaré avoir des maux de dos dans le col de l'utérus, région thoracique ou lombaire. Les chercheurs ont reconnu que pour les enfants souffrant de douleurs dorsales, portant un sac à dos pourrait rendre la situation plus inconfortable, et qu'une stratégie de réduction de la fréquence de porter un sac à dos ou la charge transportée pourrait être une option viable dans de tels cas.
Ippolito, Versari et Lezzerani (2006) ont examiné la littérature concernant les aspects cliniques et la réhabilitation des différents types de troubles LBP juvéniles. Les causes les plus fréquentes de la lombalgie chez les enfants ont été trouvés résulter de facteurs mécaniques, de développement, inflammatoires, néoplasiques et psychosomatiques. Sous cause mécanique, la littérature a révélé que dans certains cas, la mauvaise posture se développe chez les enfants plus âgés avec exagérée lordose lombaire. mauvaises habitudes posturales peuvent être liés à l'observation de la télévision prolongée ou mobilier scolaire inappropriée. Des stratégies telles que des étirements et des exercices de renforcement peuvent améliorer anomalies posturales
Dans une étude de Petersen, Bergstr ö. M et Brulin (2003), un échantillon aléatoire de 1.155 enfants ont rempli un questionnaire. maux de dos récurrent mensuel a été rapporté par 18% des enfants, dont environ la moitié d'entre eux ayant des plaintes hebdomadaires. La prévalence des maux de dos récurrent a montré une grande variation par année d'études, non pas par le sexe. Les résultats suggèrent un besoin pour les efforts de prévention portant sur ces plaintes à un âge précoce.
Geldhof et associés (2007) a étudié les postures en classe de 41 enfants, âgés de 8 et ndash; 12. Les données ont révélé que 55% des enfants se plaignait de douleurs au cou de la région et 45% ont signalé une douleur dans la région thoraco-lombaire. L'analyse a montré que les enfants qui ont passé plus de temps assis avec le tronc fléchi de plus de 45 degrés rapportés douleur significativement plus thoraco-lombaire. statique prolongée assis avec une mauvaise posture est fréquente chez les élèves, selon cette étude, et les résultats suggèrent la nécessité de mettre en œuvre les pauses de mouvement et des modifications de l'organisation de la classe.
Commercialiser vos services pour une application pratique
Basé sur la recherche, la lombalgie affecte les enfants à travers toute la gamme d'âge. Une mauvaise posture peut être une cause commune. Sensibiliser les clients et les parents de jeunes adolescents sur
neutre colonne vertébrale
peut être une première étape positive vers l'inversion LBP chez les enfants et les adolescents. Il peut également être un centre de profit de spécialité pour votre entreprise.
Un excellent moyen d'éduquer les parents et les jeunes sur les questions de posture est de fournir une simple présentation à une fonction de l'école ou un événement sportif. Concevoir un dépliant qui permet aux gens que vous &rsquo savent; ll être donner des projections posturaux ainsi remise en forme et des tests d'endurance musculaire (à savoir, des sit-ups et push-ups). Après votre présentation, vous pouvez offrir à évaluer la force de base en utilisant la planche de quatre points et planche de côté. Vous pouvez également effectuer des évaluations de base mouvements sportifs humains sur les enfants qui font des activités telles que coups de pied /lancer une balle ou pousser une boule de médecine du niveau de la poitrine.
Voir également l'aide d'un fil à plomb pour l'évaluation posturale. Pour la posture debout,
fil à plomb
— un cordon avec un fil à plomb attaché à fournir une norme absolue verticale en ligne pour mesurer les écarts et mdash; fonctions en tant que point de référence. alignement vertébral Idéal représenté avec un fil à plomb montrerait la ligne passant par le lobe de l'oreille, l'articulation de l'épaule et du grand trochanter du fémur, puis passer légèrement en avant de la ligne médiane du genou et de la malléole latérale (à la cheville) . Utilisation d'un fil à plomb ne sera pas seulement vous aider à montrer les lacunes posturales, mais aussi vous donner une occasion parfaite pour expliquer que l'alignement défectueux conduit à un stress excessif et la tension sur les os, les articulations, les ligaments et les muscles.
De toutes les informations obtenus dans diverses évaluations, vous pouvez concevoir un programme d'exercice structuré qui aborde les déséquilibres posturaux, entraînant une amélioration de la force posturale, la santé et le bien-être.
une autre façon efficace de faire prendre conscience est de tenir une maison ouverte à une haute locale école et inviter les parents, les athlètes et les adolescents. Stimulez un forum pour la sensibilisation et la discussion en expliquant “ maillons faibles ” dans le corps humain et invitant le public à poser des questions. Ensuite, mener un programme d'audience de participation, au cours de laquelle les participants tentent exercices de musculation du tronc commun (sur un tapis), suivi de quelques exercices de tubes simples qui agissent pour renforcer les plus faibles muscles phasiques.
Distribuez les documents avec des images claires et de la littérature fondée sur des preuves à l'auditoire. Cela permettra de renforcer votre présentation et démontrer votre professionnalisme et le dévouement à des programmes d'exercice recherches sécuritaires. Le plus important, il va rendre les gens conscients de vos services et comment vous pouvez aider les clients à exercer le
droite
chemin.
Tableau 1. Janda ’ posturale et Muscles Phasic Classification s
muscles posturaux (serrer)
supérieure trapezius
pectoral majeur /mineur
érecteur spinae
iliopsoas
piriforme
tenseur du fascia lata
quadriceps
adducteurs de la hanche
gastrocnémien /soléaire de
ischio-jambiers
Muscles phasiques (affaiblir)
rhomboids
moyen et inférieur trapezius
grand fessier
gluteus medius
abdominals
anterior tibial
Source: Morris, C., et al. 2006.
Figure 1. Haut et le Bas croisés Syndromes de
posturale Education: Renforcement de la base
Vos clients vont généralement posséder une des postures communes suivantes: lordose lombaire, thoracique cyphose ou swayback. En expliquant la posture basée sur la science /biomécanique et la recherche connexe, vous pouvez entamer des discussions informatives pendant les évaluations posturales.
Sensibiliser les clients autour du noyau est primordiale. Anatomiquement, le noyau passe de la poitrine à la symphyse pubienne (en avant) et de la scapula au-dessus des crêtes iliaques (en arrière). Soulignant le rôle de l'âme et de son effet sur le mouvement humain de tous les jours (y compris les activités sportives) est fondamentale. Démonstration simple, statique (en place) les moyens de renforcer le noyau est la clé (voir “ Arm Alternate et Leg Lift ” à titre d'exemple).
Arm Alternate et Leg Lift
application pratique
Après avoir discuté l'évaluation de la posture et les objectifs avec les clients, de partager des informations sur les moyens que la posture peut être modifiée par la sensibilisation (cognitive), pratique (psychomoteur) et le comportement . Résultats de redoublement dans l'apprentissage moteur et l'acquisition de nouvelles compétences.
démontrent également des exercices simples qui étirent les muscles posturaux. Utilisation des images est idéal, car les images aideront les clients conservent les informations. Faites de même pour le renforcement des muscles phasiques.
Faites de l'exercice amusant pour les jeunes enfants et les adolescents. Commencez par des exercices de base, tels que la planche, puis progresser à la marche des pompes avec une grande boule de stabilité. Utilisez la lumière, des exercices de résistance progressive ciblant les losanges plus faibles et trapèzes inférieur. Ceci est fonctionnel pour assis sur une chaise toute la journée à l'école.
Four-Point Plank
Lower Trapèze Renforcer
anatomiquement et biomécanique, la colonne vertébrale humaine est la plus faible dans la région lombaire. Pionnier recherche par Vladimir Janda, MD, D.Sc., ont prouvé que des dysfonctionnements dans les articulations, les muscles et le système nerveux sont le résultat de dysfonctionnements moteurs qui conduisent à des déséquilibres musculaires. Le plus tôt nous éduquons nos clients au sujet de ces liens faibles et travaillons pour corriger les déséquilibres, plus il sera qu'ils peuvent éviter (ou réduire) la douleur au bas du dos.