Les enfants sur les médicaments pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) peuvent avoir une densité osseuse plus faible que leurs pairs, une nouvelle étude américaine suggère.
Utilisation des données d'une enquête sur la santé du gouvernement, les chercheurs ont constaté que les enfants qui prennent des médicaments pour le TDAH eu, sur la densité moyenne inférieure osseuse de la hanche et de la colonne lombaire (bas du dos) que les enfants ne sont pas sur les médicaments.
Ces médicaments d'ordonnance comprenaient des stimulants tels que le Ritalin et l'Adderall, et nonstimulants, comme Strattera.
les experts ont dit qu'il ne sait pas que les médicaments eux-mêmes en fait des os 'enfants minces, comme l'étude a montré que l'association, et il pourrait y avoir d'autres explications pour la connexion.
"Je suis en aucun cas dire que les enfants ne devraient pas être sur ces médicaments ", a déclaré le Dr Jessica Rivera, le chercheur principal de l'étude et un chirurgien orthopédique avec l'Institut US Army of Surgical Research, à Fort Sam Houston, Texas.
des études comme celle-ci ne donnent pas de réponses - elles soulèvent des questions pour des recherches plus approfondies, a dit Rivera, qui devait présenter les conclusions jeudi à la réunion annuelle de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, à Orlando, en Floride en général, les données et. conclusions présentées lors des réunions sont considérées comme préliminaires jusqu'à leur publication dans une revue médicale.
en théorie, il y a des raisons que les médicaments du TDAH pourraient avoir une incidence sur la densité osseuse pour les enfants, Rivera a dit. Une façon est par l'alimentation, elle a expliqué, étant donné que les médicaments peuvent causer des maux d'estomac et de freiner l'appétit d'un enfant.
Il est également possible que les médicaments du TDAH affectent directement la densité osseuse, car ils agissent sur le système nerveux sympathique, Rivera a . sur
Mais pour l'instant, qui est la spéculation
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"Ceci est une première étude," Rivera a souligné, "et il est pas quelque chose qui devrait changer la pratique." Elle ne recommande pas, par exemple, que les enfants sur les médicaments du TDAH ont régulièrement scintigraphies osseuses.
Dr. Eric Hollander, psychiatre de l'enfant qui n'a pas participé à l'étude, d'accord.
"Les chercheurs ne peuvent pas attribuer la différence de densité minérale osseuse aux médicaments, en particulier», a déclaré Hollander, qui dirige l'autisme et programme de spectre obsessionnel-compulsif au Montefiore Medical Center à New York City. «Je ne dirais pas le dépistage systématique de la densité minérale osseuse des enfants sur cette base."
Pour l'étude, l'équipe de Rivera a utilisé des données sur plus de 5300 enfants américains âgés de 8 à 17 ans qui faisaient partie d'une enquête sur la santé du gouvernement. En moyenne, la masse osseuse était un peu plus faible chez les enfants qui étaient sur les médicaments pour le TDAH.
Dans l'ensemble, environ un quart des enfants sur les médicaments avait inférieure à la normale de la densité osseuse, Rivera dit.
Les chercheurs ont compte pour certains autres facteurs qui influent sur la masse osseuse des enfants, tels que l'âge, le sexe et la race. Mais, Hollander dit, ils ne pouvaient pas rendre compte de tout, y compris l'alimentation et l'exercice, et d'autres conditions de santé des enfants auraient pu avoir.
Environ 3,5 millions d'enfants américains utilisent des médicaments pour le TDAH, selon fond note avec la étude. Les médicaments sont prescrits pour améliorer la concentration et pour aider à contrôler le comportement impulsif et hyperactivité.
"La décision sur l'opportunité d'utiliser des médicaments pour le TDAH revient toujours à, quels sont les avantages et les risques potentiels?" Hollander dit. Cela peut être difficile, il a reconnu, lorsque les risques à long terme restent sombres.
Si les parents sont préoccupés par la santé des os de leur enfant, il existe des moyens pour faire face ce court d'arrêter leurs médicaments du TDAH, Hollander dit.
«En pensant à la nutrition en général et de l'exercice est toujours important», a déclaré Hollander. Dans certains cas, il a noté, les enfants peuvent avoir besoin d'un supplément pour vous assurer qu'ils obtiennent suffisamment de calcium.
Rivera a convenu que l'attention à la nutrition est la clé. "Cela pourrait être une excellente occasion de réfléchir à l'alimentation de votre enfant et d'ouvrir une discussion avec votre médecin», dit-elle.