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Panel Indécis sur le dépistage Tous les enfants de l'autisme


Il est tout simplement pas assez de bonnes données pour déterminer s'il y a une valeur dans le dépistage systématique tous les jeunes enfants de l'autisme, un groupe influent de spécialistes de la santé des États-Unis a déclaré mardi.

Après avoir examiné les informations actuelles, ainsi que d'obtenir l'entrée de les professionnels des soins de santé et le public, le Preventive services Task force des États-Unis (USPSTF) a conclu qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour déterminer les effets à long terme de dépistage de l'autisme pour les enfants qui ne présentent pas de symptômes évidents de la maladie ou dont les parents ou les soins de santé les fournisseurs ne sont pas préoccupés par le développement de l'enfant.

selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 1 dans tous les 68 enfants est maintenant affecté par un trouble du spectre de l'autisme.

le USPSTF est , un groupe de bénévoles d'experts indépendants qui examine les preuves scientifiques et fait des recommandations en ce qui concerne les procédures de contrôle de la santé.

un groupe de défense des enfants atteints d'autisme n'a pas été satisfait par la décision du groupe spécial, qui a été publié le 16 février dans le
Journal de l'American Medical Association
.

"Nous sommes très déçus de la recommandation finale du USPSTF en ce qui concerne le dépistage universel des troubles du spectre autistique», a déclaré Alycia Halladay, directeur de la science avec le sciences Autism Foundation.



"Des études scientifiques prouvent que l'identification et une intervention précoce conduit à de meilleurs résultats», at-elle ajouté. "Ces recommandations peuvent nuire aux enfants dont les symptômes ne sont pas évidents pour les parents ou les cliniciens. Nous soutenons l'American Academy of Pediatrics [AAP] et d'autres organisations professionnelles qui soutiennent le dépistage des troubles du spectre de l'autisme à 18 et 30 mois."

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Dans sa déclaration, le groupe de travail a souligné qu'il ne conseille pas pour ou contre le dépistage de l'autisme à ce moment. Toutefois, le comité appelle à plus de recherche pour l'aider à faire une recommandation à l'avenir.

«À ce jour, la recherche sur l'autisme a mis l'accent sur le traitement de manière appropriée pour les enfants qui présentent des symptômes importants," panel vice-président et pédiatre Dr . David Grossman a déclaré dans un groupe de travail communiqué de nouvelles.

"maintenant, nous avons besoin de plus de recherches pour nous aider à comprendre les avantages et les inconvénients du dépistage des jeunes enfants dont les parents, les soignants ou le médecin ne l'ont pas remarqué des symptômes", a déclaré Grossman . Il est professeur de services de santé et professeur adjoint de pédiatrie à l'Université de Washington à Seattle.

Le panneau dit que jusqu'à ce que plus de données disponibles, les médecins doivent utiliser leur jugement médical pour décider s'il est approprié de procéder à l'autisme le dépistage chez les enfants sans signes et symptômes de la maladie évidentes.

le groupe de travail estime que sa dernière déclaration sur la question ne devrait pas influer sur la couverture d'assurance pour le dépistage de l'autisme.

dans l'intervalle, «parents ou les soignants qui ont des préoccupations au sujet de l'apprentissage ou de comportement de leur enfant devrait dire primaire clinicien en soins de leur enfant », a déclaré membre du groupe de travail et le pédiatre Dr Alex Kemper dans le communiqué de nouvelles.

" Médecins et autres professionnels de la santé qui soins pour les enfants devraient écouter parents et autres soignants de préoccupations et d'utiliser des outils éprouvés pour évaluer la nécessité de poursuivre les tests et les services », a déclaré Kemper. Il est professeur de pédiatrie à l'école de médecine de l'Université Duke à Durham, N.C., et le rédacteur en chef adjoint de la revue
Pediatrics
.



Dr. Andrew Adesman est chef de la pédiatrie du développement et du comportement au centre médical de Cohen enfants à New Hyde Park, NY Il a déclaré que les lignes directrices du groupe de travail ne sont pas vraiment en contradiction avec les recommandations de l'AAP et d'autres groupes.

Le groupe de travail directives "ne suggèrent pas explicitement que [le dépistage universel] est erroné, ils remettent en question tout simplement la justification clinique pour elle - en soulignant qu'il n'y a pas de recherche d'évaluer les coûts et les avantages de faire le dépistage de l'autisme sur les enfants au sujet de laquelle personne n'a préoccupations», Adesman dit.

"Bien que le dépistage tous les tout-petits pour un trouble du spectre autistique peut sembler excessive à certains, les pédiatres et les parents courent le risque de manquer un diagnostic précoce chez les enfants avec des caractéristiques cliniques plus doux ou moins typiques si le dépistage de l'autisme est limité juste pour les tout-petits au sujet desquels il existe des préoccupations cliniques ou des soupçons, "at-il ajouté.

Adesman a déclaré que les nouvelles recommandations" devraient inciter les chercheurs à étudier si oui ou non le dépistage de l'autisme universelle est en effet justifiée du point de vue fondée sur des preuves ".

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