thérapie de modification du comportement est préférable aux médicaments pour le traitement des enfants âgés de 2 à 5 ans qui ont une attention trouble de déficit de l'hyperactivité, disent les responsables de la santé des États-Unis.
"La thérapie comportementale a été montré pour aider à améliorer les symptômes chez les jeunes enfants atteints de TDAH et peut être aussi efficace que la médecine, mais sans les effets secondaires ", a déclaré le Dr Anne Schuchat, directeur adjoint principal des US Centers for Disease Control and Prevention.
"la recherche a montré que les avantages de la thérapie comportementale peut durer des années," at-elle dit mardi lors d'une conférence de presse de midi.
les médicaments tels que le Ritalin sont appropriés pour certains enfants, Schuchat dit. Mais la thérapie comportementale n'a pas les effets secondaires tels que des maux d'estomac, de l'irritabilité, la perte d'appétit et des troubles du sommeil souvent associés à des médicaments pour le TDAH, dit-elle.
En outre, les effets de long utilisation à long terme des médicaments pour le TDAH par les jeunes enfants sont encore inconnues, at-elle ajouté.
en raison de cela, le CDC est "encourager les pédiatres et les autres fournisseurs de soins de santé à travailler avec les familles pour que les enfants atteints de TDAH reçoivent le plus un traitement approprié ", a déclaré Schuchat. Cela devrait inclure une discussion sur la thérapie comportementale comme une première étape, dit-elle.
TDAH provoque l'hyperactivité, l'impulsivité et les problèmes d'attention. Environ 2 millions de plus de 6 millions d'enfants américains atteints de TDAH ont été diagnostiqués avant l'âge 6. Les jeunes enfants atteints de TDAH ont tendance à avoir les symptômes les plus sévères et bénéficient d'un traitement précoce, selon les CDC Vital Signs rapport publié le 3 mai
en 2011, l'American Academy of Pediatrics a également recommandé que avant de donner un médicament à un jeune enfant, les parents doivent être orientés vers une formation en thérapie comportementale.
Mais selon le nouveau rapport de la CDC, environ 75 pour cent des les jeunes enfants traités pour le TDAH sont lancés sur les médicaments, et seulement environ la moitié reçoivent tout type de services psychologiques, y compris la thérapie comportementale
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Dans huit ou plusieurs sessions de formation comportementale, un thérapeute enseigne aux parents comment encourager un comportement positif tout en renforçant le lien avec l'enfant, selon les CDC.
Brandon Korman, chef de neuropsychologie à l'Hôpital Nicklaus enfants, à Miami, est d'accord avec le rapport. «Je suis un grand partisan de la formation comportementale," dit-il.
"La thérapie fournit une structure pour les enfants qui ont des problèmes de concentration, rester concentré, l'organisation de leur monde et planifier à l'avance," at-il dit.
Certains parents préfèrent donner leurs médicaments d'enfant pour résoudre le problème, Korman dit. Mais "quand les parents peuvent non seulement apprendre à composer avec le comportement de leurs enfants, mais aussi être un conduit à l'amélioration du comportement ... qui est la meilleure façon d'aller," dit-il.
Amélioration du comportement, la maîtrise de soi et de l'auto -esteem peut aider les enfants à l'école, à la maison et dans les relations, la CDC. Alors que l'apprentissage et la pratique de ces compétences nécessite plus d'efforts que l'ouverture d'une bouteille de pilules, les avantages durables rendent cette démarche un investissement rentable, l'agence
Les compétences clés soulignent:.
Une communication positive : les parents apprennent à donner aux enfants toute leur attention et refléter leurs mots de nouveau à eux. Cela montre que vous êtes à l'écoute et de se soucier de ce qu'ils disent
Le renforcement positif:. Louange pour faire quelque chose aide droit des enfants se comportent de la même façon
Structure et de la discipline. Les enfants réussissent mieux lorsque leur monde est prévisible. Établir des routines et des horaires permet à l'enfant sait à quoi nous attendre chaque jour. Et de répondre au comportement de l'enfant de la même manière à chaque fois favorise un apprentissage plus rapide.
La formation comportementale ne sont pas disponibles partout, ou couvert par tous les régimes d'assurance, Schuchat dit. Cependant, certains centres fondent leurs frais sur les sessions de revenu ou de groupe de l'offre, qui sont moins coûteux que des séances individuelles, dit-elle.
Pour le rapport, les chercheurs des CDC regardé demandes de soins de santé annuels à partir en 2008 pour au moins 5 millions de jeunes enfants (âgés de 2 à 5 ans) assurés par Medicaid et un autre 1 million de jeunes enfants avec une assurance parrainée par l'employeur.
dans l'ensemble, un peu plus de 75 pour cent des jeunes enfants ont reçu le TDAH médicament. Seulement 54 pour cent des enfants avec Medicaid et 45 pour cent des enfants avec l'assurance de l'employeur ont reçu tout type de services psychologiques, qui pourraient avoir inclus la formation des parents. Le nombre d'enfants atteints de TDAH qui reçoivent des services psychologiques n'a pas changé au fil du temps, a indiqué l'agence.
"Les parents ne sont pas la cause du TDAH de leur enfant, mais ils peuvent jouer un rôle important dans le traitement", a déclaré Schuchat .