Infections des voies urinaires (IVU) sont fréquentes chez les enfants. Au moment où ils sont de 5 ans, environ 8% des filles et environ 1-2% des garçons ont eu au moins un.
Chez les enfants plus âgés, IVU peut provoquer des symptômes évidents tels que la combustion ou la douleur avec miction (pipi). Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les infections urinaires peuvent être plus difficiles à repérer, car les symptômes sont moins spécifiques. En fait, la fièvre est parfois le seul signe.
A propos de UTIs
La plupart des infections urinaires sont causées lorsque les bactéries infectent les voies urinaires, qui se compose des reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Chacun joue un rôle dans l'élimination des déchets liquides du corps. Les reins filtrent le sang et produisent l'urine; les uretères transportent l'urine des reins à la vessie; et les magasins de la vessie l'urine jusqu'à ce qu'il quitte le corps par l'urètre
Une infection peut se produire partout le long de cette voie, mais la partie inférieure et mdash. l'urètre et de la vessie — est le plus souvent en cause. Ceci est appelé cystite. Si l'infection se déplace les uretères aux reins, il est appelé pyélonéphrite et est généralement plus grave.
Bien que les bactéries ne sont pas normalement trouvé dans l'urine, ils peuvent facilement entrer dans l'appareil urinaire de la peau autour de l'anus (les bactéries intestinales
E. coli
est la cause la plus fréquente de IVU). Beaucoup d'autres bactéries et certains virus, peuvent également provoquer une infection. Plus rarement, les bactéries peuvent atteindre la vessie ou des reins dans le sang. IVU bactérienne sont
pas
contagieux.
IVU se produisent beaucoup plus fréquemment chez les filles, en particulier ceux autour de l'âge de l'enseignement des toilettes, parce que l'urètre d'une fille est plus courte et plus proche de l'anus. garçons incirconcis moins de 1 an ont aussi un risque légèrement plus élevé de développer une infection urinaire
D'autres facteurs de risque de développer une infection urinaire comprennent:.
une anomalie dans la structure ou la fonction du voies urinaires (par exemple, un rein malformé ou un blocage quelque part le long des voies d'écoulement de l'urine normale)
un écoulement anormal vers l'arrière (reflux) de l'urine de la vessie les uretères et vers les reins. Cette condition, connue sous le nom de reflux vésico-urétéral (VUR), est présent à la naissance, et environ 30% à 50% des enfants atteints d'une infection urinaire sont révélés avoir.
mauvaise toilette et d'hygiène habitudes
antécédents familiaux de UTIs
IVU sont faciles à traiter, mais il est important de les attraper tôt. IVU Undiagnosed ou non traitée peut
causer des dommages aux reins. Signes et symptômes
Les signes et les symptômes de UTIs varient selon l'âge de l'enfant et sur lequel une partie de l'appareil urinaire est infecté. Chez les jeunes enfants et les nourrissons, les symptômes peuvent être très générales. L'enfant peut sembler irritable, commencent à se nourrir mal, ou vomir. Parfois, le seul symptôme est une fièvre qui semble apparaître sans raison et ne disparaît pas.
Chez les enfants plus âgés et les adultes, les symptômes peuvent révéler quelle partie de l'appareil urinaire est infecté. Dans une infection de la vessie, l'enfant peut avoir:
douleur, brûlure, ou une sensation de brûlure en urinant
un besoin accru d'uriner ou des mictions fréquentes (mais seulement une très petite quantité de l'urine peut être produite)
fièvre
nuit fréquemment réveiller pour aller à la salle de bain
problèmes de mouillage, même si l'enfant est enseigné toilettes
ventre douleur dans la région de la vessie (généralement au-dessous du nombril)
malodorant urine qui peut sembler trouble ou contenir du sang
Beaucoup de ces symptômes sont également vus dans un rein infection, mais l'enfant apparaît souvent plus malade et est plus susceptible d'avoir de la fièvre (parfois avec frissons), douleur dans le côté ou à l'arrière, la fatigue sévère ou vomissements prévention
.
chez les nourrissons et les tout-petits, les changements de couches fréquentes peuvent aider à prévenir la propagation des bactéries qui causent des infections urinaires. Quand les enfants commencent l'auto-soins, il est important de leur enseigner une bonne hygiène. Après chaque mouvement de l'intestin, les filles doivent se rappeler d'essuyer d'avant en arrière — pas arrière vers l'avant — pour empêcher la propagation des germes du rectum à l'urètre.
Tous les enfants devraient apprendre à ne pas «tenir» quand ils doivent aller parce que l'urine qui reste dans la vessie donne des bactéries un bon endroit pour se développer.
les filles d'âge scolaire devraient éviter les bains moussants et les savons forts qui pourraient causer l'irritation, et ils doivent porter des sous-vêtements de coton au lieu de nylon, car il est moins susceptible de favoriser la croissance bactérienne. Les enfants devraient aussi boire beaucoup de liquides et d'éviter la caféine, qui peut irriter la vessie.
Les enfants diagnostiqués avec VUR devraient suivre le plan de traitement de leur médecin pour prévenir les infections urinaires récurrentes.
Durée
La plupart IVU sont guéris dans une semaine avec un traitement médical approprié. Les enfants avec certains problèmes urinaires, tels que ceux qui ont des problèmes de vidange leurs vessies ou ceux avec des habitudes de toilette et d'hygiène pauvres, peuvent être plus susceptibles d'obtenir une infection urinaire à nouveau diagnostic
.
Après avoir effectué un examen physique et poser des questions sur les symptômes, votre médecin peut prendre un échantillon d'urine pour vérifier et identifier les bactéries responsables de l'infection. Comment un échantillon est prélevé dépend de l'âge de votre enfant est. Les enfants plus âgés pourraient tout simplement besoin de faire pipi dans une tasse stérile.
Pour les jeunes enfants dans les couches, un sac en plastique avec du ruban adhésif peut être placé sur leurs organes génitaux pour attraper l'urine. Cependant, l'urine qui vient en contact avec la peau peut devenir contaminée avec les mêmes bactéries causant l'infection, un cathéter est habituellement préféré. Ceci est quand un mince tube est inséré dans l'urètre jusqu'à la vessie pour obtenir un échantillon d'urine «propre».
L'échantillon peut être utilisé pour une analyse d'urine (un test qui vérifie au microscope l'urine pour les germes ou de pus ) ou d'une culture d'urine (qui tend à croître et à identifier les bactéries dans un laboratoire). Sachant ce que les bactéries sont responsables de l'infection peut aider votre médecin à choisir le meilleur médicament pour la traiter
La plupart des enfants avec une infection urinaire récupèrent très bien, mais certains d'entre eux et mdash. en particulier ceux qui sont très jeunes quand ils ont leur première infection ou ceux qui ont des infections récurrentes et mdash; peut-être besoin d'autres tests pour exclure des anomalies des voies urinaires
.
Si une anomalie est suspectée, le médecin peut prescrire des examens spéciaux, comme une échographie des reins et de la vessie ou de rayons X qui sont prises lors de la miction (appelé cystographie ou VCUG). Ces tests, ainsi que d'autres études d'imagerie, peuvent vérifier les problèmes dans la structure ou la fonction de l'appareil urinaire. Votre enfant peut aussi être nommé à un urologue (un médecin spécialisé dans les maladies des voies urinaires).
Traitement
IVU sont traités avec des antibiotiques. Le type d'antibiotique utilisé et combien de temps il doit être pris dépendra du type de bactérie qui est à l'origine de l'infection et comment elle est sévère. Après plusieurs jours d'antibiotiques, votre médecin peut répéter les tests d'urine pour confirmer que l'infection a disparu. Il est important de vous assurer que l'infection est guérie parce qu'une UTI incomplètement traitée peut se reproduire ou de propagation.
Si un enfant a une douleur intense à la miction, le médecin peut également prescrire un médicament qui engourdit la muqueuse du tractus urinaire . Ce médicament provoque temporairement le pipi à tourner orange, mais ne soyez pas alarmé — la couleur n'a pas d'importance.
Donner des antibiotiques prescrits dans les délais pour autant de jours que votre médecin dirige. Gardez une trace de voyages de votre enfant à la salle de bain, et demandez à votre enfant au sujet des symptômes tels que la douleur ou de brûlure à la miction. Ces symptômes devraient améliorer dans les 2 à 3 jours après les antibiotiques sont démarrés
Appelez le médecin si votre enfant a une fièvre qui monte au-dessus 101 °. F (38,3 ° C), ou au-dessus de 100,4 ° F (38 ° ; C), par voie rectale chez le nourrisson. Encouragez votre enfant à boire beaucoup de liquides, mais évitez les boissons contenant de la caféine, comme la soude et le thé glacé.
Les enfants avec une infection de la vessie simple, sont généralement traités à la maison avec des antibiotiques oraux. Cependant, ceux qui ont une infection plus grave peut-être besoin d'être traités dans un hôpital pour recevoir des antibiotiques par injection ou par voie intraveineuse (délivré par une veine à droite dans la circulation sanguine)
Les enfants ont tendance à être hospitalisés pour une infection urinaire si:.
l'enfant a une forte fièvre ou semble très malade, ou il y a une infection rénale probable
l'enfant est plus jeune que 6 mois
les bactéries de l'urine infectée voies peut se propager dans le sang
l'enfant est déshydraté (a de faibles niveaux de fluides corporels) ou est vomissements et ne peut pas prendre des liquides ou des médicaments par voie orale
enfants diagnostiqués avec vésico-urétéral reflux (ou VUR), dans laquelle l'urine remonte dans les uretères au lieu de couler hors de l'urètre, seront surveillés de près par le médecin. Le traitement peut inclure des médicaments ou, moins souvent, la chirurgie. La plupart des enfants grandissent formes légères de VUR, mais certains peuvent développer des lésions rénales ou une insuffisance rénale plus tard dans la vie.
Quand appeler le médecin
Appelez votre médecin immédiatement si votre enfant a une fièvre inexpliquée avec des frissons, . en particulier si elle est accompagnée par des maux de dos ou de tout type d'inconfort lors de la miction
par ailleurs, appeler le médecin si votre enfant présente l'un des éléments suivants:
miction anormalement fréquentes ou des mictions fréquentes durant la nuit
mauvaise odeur, sanglante, ou décolorée urine
douleur au bas du dos ou la douleur du ventre (surtout en dessous du nombril)
une fièvre de plus de 101 ° F (38,3 ° C) chez les enfants, ou 100,4 ° F (38 ° C) par voie rectale chez les nourrissons
Appelez le médecin si votre enfant a de la fièvre, se nourrit mal, vomit de façon répétée ou semble anormalement irritable.