Après le froid, les infections de l'oreille courantes sont la maladie l'enfance le plus fréquemment diagnostiqué aux États-Unis. La plupart des enfants auront eu au moins une infection de l'oreille au moment où ils sont de 3 ans.
Un aperçu de l'oreille
Pour comprendre comment les infections de l'oreille se développent, nous allons examiner la façon dont les travaux de l'oreille.
Pensez à comment vous pouvez sentir haut-parleurs vibrent pendant que vous écoutez votre CD préféré dans la voiture ou comment vous vous sentez votre gorge vibrent quand vous parlez. Sound, qui est constitué d'ondes invisibles de l'énergie, les causes de ces vibrations. Chaque fois que vous entendez un bruit, les différentes structures de l'oreille doivent travailler ensemble pour assurer que l'information arrive au cerveau
L'oreille est responsable de l'audition et de l'équilibre et est composé de trois parties et mdash. l'oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne. Audition commence lorsque des ondes sonores qui se déplacent à travers l'air atteignent l'oreille externe ou pavillon, qui est la partie de l'oreille qui est visible. Les ondes sonores se déplacent ensuite à partir du pavillon par le canal de l'oreille à l'oreille moyenne, qui comprend le tympan (une fine couche de tissu) et trois petits os appelés osselets. Lorsque le tympan vibre, les osselets amplifient ces vibrations et les transportent à l'oreille interne.
L'oreille interne traduit les vibrations en signaux électriques et les envoie au nerf auditif, qui se connecte au cerveau. Lorsque ces influx nerveux atteignent le cerveau, ils sont interprétés comme des sons.
Le Tube
Eustachian
Pour travailler comme il se doit, l'oreille moyenne doit être à la même pression que le monde extérieur. Ceci est pris en charge par la trompe d'Eustache, un petit passage qui relie l'oreille moyenne à l'arrière de la gorge derrière le nez.
En laissant l'air atteint l'oreille moyenne, la trompe d'Eustache égalise la pression de l'air dans l'oreille moyenne à la pression de l'air extérieur. (Quand vos oreilles "pop" en bâillant ou à avaler, les trompes d'Eustache ajustent la pression d'air dans vos oreilles moyennes.) Le tube eustachian permet également pour le drainage du mucus de l'oreille moyenne dans la gorge.
Parfois , la trompe d'Eustache peut provoquer des dysfonctionnements. Par exemple, quand quelqu'un a une allergie froide ou un affectant les voies nasales, la trompe d'Eustache peut être bloqué par la congestion dans sa doublure ou par le mucus dans le tube. Ce blocage permettra une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne normalement rempli d'air.
Les bactéries ou les virus qui sont entrés dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache peut également se retrouver piégé de cette façon. Ces germes peuvent se reproduire dans le fluide piégé, conduisant éventuellement à une infection de l'oreille.
A propos de l'oreille moyenne Infections
Inflammation dans la région de l'oreille moyenne est connu comme l'otite moyenne. Lorsqu'on se réfère à une infection de l'oreille, les médecins signifient généralement «otite moyenne aiguë» plutôt que l'infection de l'oreille commune appelée l'oreille du nageur ou otite externe.
L'otite moyenne aiguë signifie que le fluide (habituellement pus) est dans l'oreille moyenne , provoquant une douleur, une rougeur du tympan et de la fièvre possible.
dans certains cas, l'otite moyenne peut être plus chronique (avec du liquide dans l'oreille moyenne pendant 6 semaines ou plus) ou, dans l'otite moyenne avec épanchement, liquide dans l'oreille moyenne peut être temporaire et non pas nécessairement infecté.
Médecins essaient de faire la distinction entre les différentes formes d'otites, car cela affecte les options de traitement. Toutes les formes de otites doivent être traités avec des antibiotiques
Causes
Les enfants sont enclins à développer des infections de l'oreille dans les 2 à 4 premières années de vie pour plusieurs raisons:.
Leur eustachian tubes sont plus courts et plus horizontale que ceux des adultes, qui permet aux bactéries et les virus à trouver leur chemin dans l'oreille moyenne plus facilement. Les tubes sont également plus étroit et moins rigide, donc plus à risque de blocage.
Les végétations adénoïdes, qui sont des structures glande similaires situés à l'arrière de la gorge supérieure près de la trompe d'Eustache, sont grandes chez les enfants et peut interférer avec l'ouverture des trompes d'Eustache.
Un certain nombre d'autres facteurs peuvent contribuer à obtenir les enfants infections de l'oreille, comme l'exposition secondaire à la fumée de cigarette, le biberon et la garde d'enfants présents.
les garçons développent des infections de l'oreille plus souvent que les filles, comme le font les enfants avec une histoire de famille d'infections de l'oreille. Ils sont également plus fréquents durant la saison d'hiver, quand beaucoup de gens obtiennent des infections des voies respiratoires supérieures ou le rhume.
Signes et symptômes
Les signes et symptômes de l'otite moyenne aiguë peuvent aller de très légère à sévère :
le fluide dans l'oreille moyenne peut pousser sur le tympan, provoquant une douleur de l'oreille. Les enfants plus âgés sont en mesure de se plaindre d'une otalgie, mais un jeune enfant pourrait bien tirer sur l'oreille ou simplement agir irritable et pleurer plus que d'habitude.
Allongé vers le bas, à mâcher, et sucer peut également causer des changements de pression douloureux dans l'oreille moyenne, de sorte qu'un enfant peut manger moins que la normale ou ont du mal à dormir.
Si la pression de l'accumulation de liquide devient assez élevé, il peut se rompre le tympan, provoquant fluide à drainer de l'oreille. Cela libère la pression derrière le tympan, ce qui porte habituellement le soulagement de la douleur.
Signes de problèmes d'audition
accumulation de liquide dans l'oreille moyenne bloque également le son, qui peut conduire à des problèmes d'audition temporaires. Les enfants ayant un problème peut:
ne pas répondre à des sons doux
besoin de tourner la télévision ou la radio
parler plus fort
semblent inattentif à l'école
d'autres symptômes de l'otite moyenne aiguë peuvent inclure:
fièvre
nausées
vomissements
étourdissements
Cependant, l'otite moyenne avec épanchement n'a souvent aucun symptôme. Dans certains enfants, le fluide qui est dans l'oreille moyenne peut créer une sensation de plénitude de l'oreille ou "popping". Comme avec l'otite moyenne aiguë, le fluide derrière le tympan peut bloquer son, si doux perte auditive temporaire peut se produire, mais pourrait ne pas être évident.
Parce qu'ils sont souvent liés à des infections des voies respiratoires supérieures, les infections de l'oreille peut être accompagnée de symptômes comme le nez qui coule ou bouché ou une toux.
contagiosité
infections de l'oreille sont
pas contagieux,
si les rhumes que parfois leur causer peuvent être.
Durée
infections de l'oreille moyenne disparaissent souvent sur leur propre dans les 2 ou 3 jours, même sans aucun traitement spécifique. Si votre médecin décide de prescrire des antibiotiques, un cours de 10 jours est généralement recommandé.
Pour les enfants de 6 ans et plus avec une légère à modérée infection, un parcours raccourci d'antibiotiques (5 à 7 jours) peut être approprié.
Mais le diagnostic et le traitement
même après un traitement antibiotique pour un épisode de l'otite moyenne aiguë, le liquide peut rester dans l'oreille moyenne pendant plusieurs mois.
Si votre enfant pourrait avoir une infection de l'oreille, consultez votre médecin, qui devrait être en mesure de faire un diagnostic en prenant les antécédents médicaux et faire un examen physique.
pour examiner l'oreille, les médecins utilisent un otoscope, un petit instrument similaire à une lampe de poche, à travers laquelle ils peuvent voir le tympan
.
Il n'y a pas d'approche unique pour le traitement de toutes les infections de l'oreille moyenne. Pour décider comment gérer l'infection de l'oreille de votre enfant, votre médecin examinera beaucoup de choses, y compris:
le type et la gravité de l'infection de l'oreille
combien de fois votre enfant a des infections de l'oreille
combien de temps cette infection a duré
l'âge de votre enfant
les facteurs de risque que votre enfant peut avoir
si l'infection affecte l'audition de votre enfant
le fait que la plupart des infections de l'oreille peut effacer sur leur propre a conduit un certain nombre d'associations de médecins de recommander une approche "wait and see", qui consiste à donner le soulagement de la douleur de l'enfant sans antibiotiques pendant quelques jours.
une autre raison importante à considérer ce type d'approche sont les limites des antibiotiques, qui:
ne sera pas aider à une infection causée par un virus
ne sera pas obtenir débarrasser du liquide de l'oreille moyenne
peut causer des effets secondaires
, généralement, ne dégage pas la douleur dans les 24 premières heures et ont seulement un effet minime après que
en outre, surutilisation des antibiotiques peut conduire au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques, qui peut être beaucoup plus difficile à traiter.
Lorsque les antibiotiques sont Nécessaires
les antibiotiques peuvent être le bon traitement, bien que, pour les enfants qui obtiennent un beaucoup d'infections de l'oreille. Leurs médecins peuvent prescrire des antibiotiques par jour pour aider à prévenir les infections futures. Et les enfants plus jeunes ou ceux qui ont une maladie plus grave peuvent avoir besoin d'antibiotiques dès le début
.
L'approche "wait and see" pourrait également ne pas appliquer aux enfants avec d'autres préoccupations, comme la fente palatine, les conditions génétiques telles le syndrome de Down, les maladies sous-jacentes telles que les troubles du système immunitaire, ou une histoire de l'otite moyenne aiguë récurrente.
enfants avec otite moyenne avec épanchement (qui dure plus de 3 mois) devraient être réexaminés tous les 3 à 6 mois par leurs médecins. Souvent, cependant, même ces enfants ne seront pas besoin d'un traitement.
Si oui ou non le choix est fait de traiter avec des antibiotiques, vous pouvez aider à soulager l'inconfort en donnant votre enfant de l'acétaminophène ou l'ibuprofène pour la douleur et la fièvre au besoin . Votre médecin peut également recommander l'utilisation oreille pour soulager la douleur des gouttes aussi longtemps que le tympan est pas rompue.
Certains enfants, tels que ceux qui ont une perte auditive persistante ou d'un retard de la parole, peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale du tube de l'oreille. Un médecin l'oreille, le nez et la gorge se chirurgicalement insérer des tubes (tubes appelés transtympaniques) dans la membrane tympanique. Cela permet la fuite de fluide de l'oreille moyenne et contribue à égaliser la pression dans l'oreille, car la trompe d'Eustache est incapable de prévention
.
Certains des facteurs de risque d'infections de l'oreille ne peut être changé (comme antécédents familiaux d'infections fréquentes de l'oreille), mais certains choix de style de vie peuvent aider à protéger les enfants:
allaiter nourrissons pendant au moins 6 mois pour aider à prévenir le développement des premiers épisodes d'infections de l'oreille. Si un bébé est nourri au biberon, tenir le bébé à un angle au lieu de mentir l'enfant vers le bas avec la bouteille.
Prévenir l'exposition à la fumée secondaire, ce qui peut augmenter la fréquence et la gravité des infections de l'oreille.
Bien que pas toujours possible, en minimisant l'exposition aux grands groupes d'enfants (comme dans les centres de la petite enfance) peut protéger votre enfant contre certaines des infections des voies respiratoires supérieures qui peut conduire à des infections de l'oreille.
les parents et les enfants devraient se laver les mains bien et souvent. Ceci est l'un des moyens les plus importants pour arrêter la propagation des germes qui peuvent causer le rhume et, par conséquent, les infections de l'oreille.
Gardez la vaccination des enfants jusqu'à ce jour, car certains vaccins peuvent aider à prévenir les infections de l'oreille.
Il faut aussi savoir que la recherche a montré que les médicaments contre le rhume et les allergies, tels que les antihistaminiques et les décongestionnants, ne contribuent pas à prévenir les infections de l'oreille.
Quand appeler le docteur
Bien que très rare, infections de l'oreille qui ne vont pas les infections de l'oreille moyenne ou sévère loin répétées peuvent entraîner des complications, y compris la propagation de l'infection aux os voisins. Ainsi, les enfants avec une otalgie ou un sentiment de plénitude dans l'oreille, surtout lorsqu'il est combiné avec de la fièvre, devraient être vus par leurs médecins si elles ne reçoivent pas mieux.
D'autres choses peuvent causer des otites, comme la dentition, un objet étranger dans l'oreille ou le cérumen dur. Appelez votre médecin pour vous aider à déterminer la cause de l'inconfort de votre enfant et comment la traiter.