Si votre enfant a des mouvements de l'intestin (BMS) dans des endroits autres que les toilettes, vous savez combien il peut être frustrant. Beaucoup de parents supposent que les enfants qui leur pantalon sol sont tout simplement mauvais comportement ou qu'ils sont trop paresseux pour utiliser la salle de bain quand ils ont l'envie d'aller.
La vérité est que beaucoup d'enfants au-delà de l'âge de l'enseignement (toilettes généralement plus âgés de 4 ans) qui ont fréquemment le sol sous-vêtements ont une condition connue comme l'encoprésie. Ils ont un problème avec leurs intestins qui émousse le désir normal d'aller à la salle de bain — et ils ne peuvent pas contrôler les accidents qui suivent généralement.
encoprésie affecte environ 1% à 2% des enfants de moins de 10 ans Pourtant, des problèmes avec encoprésie et compte constipation pour plus de 25% de toutes les visites pédiatriques . gastroentérologues (médecins qui se spécialisent dans les troubles de l'estomac et des intestins)
la plupart des cas de encoprésie (90%) sont dus à "la constipation fonctionnelle" — qui est, la constipation qui n'a pas de cause médicale. Le tabouret (ou BM) est dur, sec et difficile à passer quand une personne est constipé. Beaucoup d'enfants "hold" leur BMs pour éviter la douleur qu'ils ressentent quand ils vont à la salle de bain, ce qui ouvre la voie à un accident de merde.
conseils bien intentionnés des membres de la famille et les amis ne sont pas toujours utiles parce que beaucoup de gens croient à tort que l'encoprésie est un problème de comportement — un simple manque de maîtrise de soi. Frustré parents, grands-parents et les soignants peuvent suggérer diverses peines et les conséquences pour les salissures — qui ne laisse l'enfant se sentir encore plus seul, en colère, déprimé, ou humilié. Jusqu'à 20% des enfants avec encoprésie ont des sentiments de faible estime de soi qui nécessitent l'aide d'un psychologue ou un conseiller.
Punir ou humilier un enfant avec encoprésie ne fera qu'empirer les choses. Au lieu de cela, parlez à votre médecin, qui peut vous et votre enfant grâce à ce problème difficile, mais traitable.
Encoprésie et ses causes
Trois à six fois plus fréquente chez les garçons, encoprésie est pas une maladie, mais plutôt un symptôme qui peut avoir différentes causes. Pour comprendre l'encoprésie, il est important de comprendre la constipation.
Il y a un large éventail de la normale quand il vient d'avoir un BM. La fréquence des BMs varie avec l'âge de la personne et de la nature individuelle. "Normal" pooping peut aller de un ou deux BMs par jour pour seulement trois ou quatre par semaine. Certains enfants ne merde pas sur une base régulière, mais un enfant qui passe un chiffon doux, de taille moyenne BM sans difficulté tous les 3 jours ne sont pas constipés. Toutefois, un enfant qui passe un BM dur (petit ou grand) tous les deux jours. D'autres enfants peuvent aller tous les jours, mais ils ne libérer peu, boules dures et il y a toujours MERDE laissé dans le rectum.
Alors, ce qui provoque la merde dur en premier lieu? Tout nombre de choses, y compris l'alimentation, la maladie, la diminution de l'apport hydrique, la peur de la toilette pendant l'enseignement des toilettes, ou un accès limité aux toilettes ou une toilette qui est pas privé (comme à l'école). Certains enfants peuvent développer la constipation chronique après des événements stressants de la vie tels que le divorce ou la mort d'un proche parent.
Bien que la chirurgie ou les anomalies congénitales rectales telles que la maladie de Hirschsprung et le spina bifida peuvent causer de la constipation ou encoprésie sans constipation, ce est rare
Quelle que soit la cause, une fois que l'enfant commence à tenir en BMs, la merde commence la construction dans le rectum et peut remonter dans le côlon et mdash. et un cercle vicieux commence.
Emploi Le côlon est d'éliminer l'eau de la merde avant qu'il ne soit adopté. Plus la merde est coincé là-bas, plus l'eau est retirée — et plus il est difficile de pousser la grande merde, sécher. La grande merde étend également le côlon, ce qui affaiblit les muscles et il affecte les nerfs qui racontent un enfant quand il est temps d'aller à la salle de bain. Parce que le côlon flasque ne peut pas pousser la merde dur dehors, et il est pénible de passer, l'enfant continue à éviter d'avoir un BM, souvent par la danse, croisant les jambes, faire des grimaces, ou en marchant sur la pointe des pieds.
Finalement, le rectum et la partie inférieure du côlon devient si plein qu'il est difficile pour le sphincter (la valve musculaire qui contrôle le passage des matières fécales hors de l'anus) pour maintenir la merde dans. BMs partiels peuvent passer à travers, provoquant l'enfant le sol de son pantalon. merde Softer peut aussi fuir autour de la grande masse de matières fécales et tacher les sous-vêtements de l'enfant lorsque le sphincter se détend. L'enfant ne peut pas empêcher les salissures — ni ne lui ou elle avoir aucune idée que ça se passe — parce que les nerfs ne transmettent pas les signaux qui régulent pooping.
Dans un premier temps, les parents peuvent penser que leur enfant a un simple cas de diarrhée. Mais après des épisodes répétés, il devient clair qu'il ya un autre problème — en particulier parce que la saleté qui se passe lorsque l'enfant est pas malade.
Les parents sont souvent frustrés par le fait que leur enfant semble imperturbable par ces accidents, qui se produisent surtout pendant les heures de veille. Le déni peut être une raison pour la nonchalance &mdash de l'enfant; les enfants ne peuvent tout simplement pas faire face à la honte et la culpabilité associée à la condition (certains ont même essayer de cacher leurs sous-vêtements souillés de leurs parents). Une autre raison peut être plus scientifique. Parce que le cerveau finit par se habitue à l'odeur des matières fécales, l'enfant ne peut plus remarquer l'odeur
Quand appeler le docteur
Appelez le médecin si votre enfant présente de ces symptômes:
merde ou selles liquides dans les sous-vêtements lorsque votre enfant est pas malade
merde dur ou la douleur quand avoir un BM
WC-colmatage BM
douleurs abdominales
perte d'appétit
Traiter encoprésie
Comme le côlon est étiré par l'accumulation de selles, la capacité des nerfs pour signaler la cerveau qu'il est temps pour un BM est blessé. Si non traitée, la saleté va empirer et les enfants peuvent perdre leurs appétits ou se plaindre de douleurs à l'estomac.
Une grande merde, dur peut également provoquer une déchirure de la peau autour de l'anus qui laissera du sang sur les selles, le papier toilette ou dans les toilettes. Constipation est également associée à mouillage et les infections des voies urinaires (UTI).
Si vous pensez que votre enfant a encoprésie, appelez votre médecin. Le problème peut probablement être géré par votre médecin, mais si les efforts initiaux ne fonctionnent pas, vous pouvez être référé à un gastroentérologue
Le traitement se fait en trois phases:.
La première phase implique vider le rectum et le côlon de dur, retenu merde. Différents médecins peuvent avoir différentes façons de le faire. Selon l'âge de l'enfant et d'autres facteurs, le médecin peut recommander des médicaments, y compris un émollient (comme l'huile minérale), les laxatifs, et /ou des lavements. (Laxatifs et lavements devraient être accordées que sous la supervision d'un médecin;. Ne jamais donner ces traitements à la maison sans avoir d'abord vérifier avec votre médecin) Comme désagréable que cette première étape sonne, il est nécessaire de nettoyer les intestins pour traiter avec succès la constipation et mettre fin à la salissure de votre enfant.
Après le gros intestin a été vidé, le médecin va aider votre enfant à commencer à avoir régulièrement BMs à l'aide d'agents de selles adoucissement, dont la plupart ne sont pas d'accoutumance. Il est important de continuer à utiliser l'émollient pour donner les entrailles une chance de reculer à la taille normale (les muscles des intestins ont été étendus, ils ont donc besoin de temps pour être tonique sans merde empiler à nouveau). Les parents seront également invités à planifier les temps de pot deux fois par jour après les repas (quand les intestins sont naturellement stimulés), dans lequel l'enfant est assis sur les toilettes pendant environ 5 à 10 minutes. Cela aidera l'enfant à apprendre à prêter attention aux pulsions d'aller.
Comme BMs réguliers deviennent établis, votre médecin réduira l'utilisation de laxatifs émollients de l'enfant.
Gardez à l'esprit que les rechutes sont normales, il ne faut pas se décourager. Votre enfant pourrait se constipé à nouveau ou de la terre de ses pantalons pendant le traitement, en particulier lorsqu'il est sevré des médicaments.
Une bonne façon de suivre les progrès de votre enfant est en gardant un calendrier de merde quotidienne. Assurez-vous de noter la fréquence, la cohérence (dur, doux, sec), et la taille (grand, petit) de la BM.
La patience est la clé pour traiter l'encoprésie. Il peut durer de plusieurs mois à un an pour le côlon étiré-out pour revenir à sa taille normale et pour les nerfs dans le côlon pour redevenir efficace
. L'alimentation et l'exercice
L'alimentation et l'exercice sont extrêmement important dans le maintien des selles régulières doux et altimétriques. Aussi, assurez-vous que votre enfant reçoit beaucoup d'aliments riches en fibres tels que les fruits frais, fruits secs comme les pruneaux et les raisins secs, les haricots secs, les légumes et le pain riche en fibres et des céréales.
Parce que les enfants grincer des dents souvent au la pensée de la fibre, essayez ces façons créatives de l'ajouter à l'alimentation de votre enfant:
Faire cuire les biscuits ou les muffins à l'aide de farine de blé entier au lieu de la farine régulière. Ajouter les raisins secs, hachés ou les pommes en purée, ou des pruneaux au mélange.
Ajoutez du son à des éléments de cuisson tels que les biscuits et muffins, ou pain de viande ou des hamburgers, ou saupoudrés sur les céréales. (L'astuce est de ne pas ajouter trop de son ou de la nourriture goûtera comme la sciure de bois.)
Servir les pommes garni de beurre d'arachide.
Créer un savoureux traite avec du beurre d'arachide et craquelins de blé entier.
Top crème glacée, le yogourt glacé, ou yogourt régulier avec des céréales riches en fibres pour certains croquant.
Servir des gaufres au son garni de fruits.
Faire des crêpes avec sistes grain mélange à crêpes et garnir avec les pêches, les abricots, ou raisins.
Top céréales riches en fibres avec des fruits.
Sneak quelques raisins secs ou des pruneaux en purée ou les courgettes dans des crêpes de blé entier.
Ajouter les carottes râpées ou les courgettes en purée à la sauce ou macaroni spaghetti et le fromage.
Ajoutez les lentilles à la soupe.
Faire burritos aux haricots avec grains entiers coquilles à tacos-doux.
Et ne pas oublier d'avoir votre enfant boire beaucoup de liquides chaque jour, en particulier l'eau. Dilué jus de fruits à 100% (comme la poire, la pêche, ou prune) est une option si votre enfant ne boit pas assez d'eau. En outre, limiter la consommation laitière quotidienne de votre enfant (y compris le lait, le fromage et le yaourt) peut aider.
Le succès du traitement de l'encoprésie dépend du soutien d'un enfant reçoit. Certains parents trouvent que le renforcement positif aide à encourager l'enfant tout au long du traitement. Par exemple, mettre une étoile ou un autocollant sur le calendrier de merde pour avoir un BM (ou même juste pour essayer de), assis sur les toilettes, ou de prendre des médicaments.
Quoi que vous fassiez, ne pas blâmer ou criez — il ne fera que rendre votre enfant à se sentir mal et il ne sera pas aider à gérer la condition. Avec beaucoup d'amour, de soutien et de réconfort qu'il ou elle est pas le seul dans le monde à ce problème, votre enfant peut surmonter encoprésie.