What It Is
Un temps de prothrombine (PT) permet de mesurer le temps qu'il faut pour un caillot de se former dans un échantillon de sang. Un caillot est une masse épaisse de sang que le corps produit pour sceller les fuites, des plaies, des coupures et des éraflures et prévenir les saignements excessifs.
La capacité du sang à coaguler est un processus complexe impliquant des plaquettes (aussi appelées thrombocytes) et des protéines appelées facteurs de coagulation. Les plaquettes sont des cellules ovales fabriqués dans la moelle osseuse. La plupart des facteurs de coagulation sont faits dans le foie.
Quand un vaisseau sanguin pauses, les plaquettes sont d'abord à la zone pour aider à sceller la fuite et temporairement arrêter ou ralentir le saignement. Mais pour le caillot pour devenir fort et stable, l'action des facteurs de coagulation est nécessaire.
Les facteurs de coagulation du corps sont numérotés en chiffres romains I à XII. Ils travaillent ensemble dans une séquence spécialisée, presque comme les pièces d'un puzzle. Lorsque le dernier morceau est en place, le caillot se développe — mais si même une seule pièce est manquante ou défectueuse, le caillot ne peut pas former
.
Le test de PT peut être utilisé pour évaluer l'action des cinq facteurs de coagulation (I, II, V, VII et X) . Si un facteur est absent, déficient, ou défectueux, le temps de coagulation peut être retardée. Sang qui prend trop de temps à coaguler dans un test de PT peut être un signe de:
un déficit héréditaire en facteurs de coagulation (par exemple dans le domaine des désordres d'hémophilie saignements et la maladie de von Willebrand)
une maladie du foie (parce que la plupart des facteurs de coagulation sont faits dans le foie)
carence en vitamine K (parce que la vitamine K est une composante nécessaire de plusieurs facteurs de coagulation)
thérapie utilisant la warfarine, un anticoagulant médicaments
certaines conditions médicales dans lesquelles le corps utilise ou détruit les facteurs de coagulation trop rapidement
Pourquoi c'est fait
les médecins peuvent commander un test de PT dans le cadre d'une évaluation pour un trouble de saignement. Les symptômes peuvent inclure des ecchymoses, des saignements de nez qui ne cesse, des saignements excessifs après des procédures dentaires, saignements des gencives facilement, des règles abondantes, sang dans l'urine, ou des articulations enflées ou douloureuses.
Même en l'absence de symptômes , les médecins utilisent souvent le test de PT pour assurer la capacité de coagulation est normale avant que le patient subit une intervention majeure comme la chirurgie.
le test peut également être commandé pour surveiller la capacité de coagulation des personnes ayant une maladie du foie ou une carence en vitamine K .
le temps de prothrombine est également utile dans le suivi des effets de la médication warfarine pour éclaircir le sang. Les anticoagulants sont souvent donnés pour prévenir les caillots chez les patients qui ont eu une crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, ou qui ont une valve cardiaque artificielle. Parce que le dosage est critique — suffisamment de médicament doit être administré afin de prévenir la formation de caillots dangereux, mais pas tellement de manière à provoquer des saignements excessifs — une surveillance attentive est nécessaire.
Dans de nombreux cas, le test de PT est effectué avec le temps de céphaline (PTT) de test pour donner aux médecins une image plus complète de la fonction de facteur de coagulation. Préparation de
Pas de préparations spéciales sont nécessaires pour le test de PT. Si votre enfant prend une dose quotidienne de médicaments pour éclaircir le sang, demandez au médecin si le moment de la dose doit être modifiée en préparation pour le test.
Le jour du test, il peut être utile d'avoir votre enfant de porter un T-shirt ou une chemise à manches courtes pour permettre un accès plus facile pour le technicien qui sera tire le sang.
la procédure
un professionnel de la santé sera généralement dessiner le sang d'une veine. La surface de la peau est nettoyée avec un antiseptique et une bande élastique (tourniquet) est placé autour du bras pour appliquer une pression et amener les veines gonflent avec le sang. Une aiguille est insérée dans une veine (habituellement dans le bras à l'intérieur du coude ou sur le dos de la main), et le sang est prélevé et recueilli dans un flacon ou une seringue. Un produit chimique dans le flacon conserve le sang de coaguler avant le début du test.
Après la procédure, la bande élastique est enlevée. Une fois que le sang a été collecté, l'aiguille est retirée et la zone est recouverte de coton ou un bandage pour arrêter le saignement. La collecte de sang pour ce test ne vous prendra que quelques minutes.
What to Expect
Collecte d'un échantillon de sang est temporairement inconfortable et peut se sentir comme une piqûre rapide. Par la suite, il peut y avoir quelques contusions légères, qui devrait disparaître dans un jour ou deux.
Obtenir
Le temps de prothrombine des résultats est mesurée en secondes. Les résultats sont comparés avec le temps de coagulation moyen des personnes en bonne santé.
Cette fois sera plus longue chez les personnes qui prennent des anticoagulants. Risques de l'échantillon de sang sera traitée par une machine et les résultats sont généralement disponibles après quelques heures ou le lendemain.
Le test de PT est considéré comme une procédure sûre. Cependant, comme avec de nombreux tests médicaux, certains problèmes peuvent survenir d'avoir de sang. Ceux-ci comprennent:
évanouissements ou sensation d'étourdissement
hématome (sang accumulation sous la peau, provoquant une bosse ou une ecchymose)
la douleur associée à de multiples perforations pour localiser une veine
Pour aider votre enfant
Avoir un test sanguin est relativement indolore. Pourtant, de nombreux enfants ont peur des aiguilles. Expliquer le test en termes de votre enfant peut comprendre pourrait aider à soulager toute peur.
Permettez à votre enfant de demander au technicien des questions qu'il pourrait avoir. Dites à votre enfant d'essayer de se détendre et rester immobile pendant la procédure, comme tenseur muscles et le déplacement peut rendre plus difficile et plus pénible à prélever du sang. Il peut également aider votre enfant à détourner le regard lorsque l'aiguille est insérée dans la peau.
Si vous avez des questions
Si vous avez des questions sur le test de PT, parler avec votre médecin.