Dans l'Amérique d'aujourd'hui, nous avons tous besoin d'assurance maladie. Tu fais. Vos enfants font. Il est pas un "agréable d'avoir" plus — il est un "must-have." Et c'est la loi. Dans la plupart des cas, les parents qui ne sont pas couverts (ou ne pas avoir leurs enfants couverts) par l'assurance maladie pourraient avoir à payer une amende chaque année. Aller sans signifie aussi que si quelqu'un tombe malade ou est blessé, une famille pourrait avoir à payer toutes les factures pour les soins reçus. Cela peut coûter beaucoup plus que de payer pour la couverture.
Pour aider les gens à obtenir une assurance de santé, les gouvernements fédéral et de l'Etat mis en place un marché de l'assurance maladie (aussi appelé l'échange de soins de santé). Cela rend plus facile que jamais d'obtenir une couverture, mais le processus peut sembler un peu déroutant.
Voilà ce qu'il faut faire pour obtenir une assurance santé.
Mise en route
Avant de chercher un régime d'assurance-santé, vérifier pour voir si vous ou votre enfant pouvez obtenir une couverture d'une autre manière. Le gouvernement considère une personne couverte si elles ont Medicare, Medicaid, un enfant plan d'assurance maladie gérée par l'Etat (CHIP), ou l'assurance qu'ils obtiennent par le biais d'un parent ou d'un emploi du conjoint. Votre enfant pourrait être déjà couvert par ou être admissible à une couverture gratuite ou à faible coût grâce à un programme public.
Si vous avez besoin d'obtenir une assurance pour vous-même ou votre enfant, vous pouvez aller en ligne et visiter complète du gouvernement des États-Unis site de soins de santé (www.healthcare.gov). Là, vous pouvez demander CHIP ou Medicaid ou magasiner pour un plan.
Il est important de se rappeler, cependant, que vous ne pouvez acheter une assurance à travers le marché des soins de santé au cours de la période d'inscription ouverte, qui commence à la mi novembre et dure jusqu'en Février. Si la période d'inscription est terminée, vous ou votre enfant pourriez avoir à obtenir l'assurance par un assureur privé à couvrir pour cette année.
Dans certains États, l'échange de soins de santé est géré par healthcare.gov. D'autres Etats vont eux-mêmes. Si vous vivez dans un de ces états, vous pouvez visiter le site officiel de marché directement ou lien de votre état à travers healthcare.gov.
Si vous ne disposez pas d'un accès régulier à un ordinateur, vous pouvez appeler les Etats-Unis la ligne d'aide du gouvernement au 1-800-318-2596 pour remplir une demande, inscrire, ou comparer les plans.
Comment faire une demande pour un plan
l'application d'un plan d'assurance par le biais du marché des soins de santé peut être fait en ligne via healthcare.gov ou d'un site de l'Etat, par téléphone, ou par courrier ordinaire en remplissant un formulaire qui peut être envoyé par la poste ou téléchargé à partir d'Internet.
Avant de remplir une demande en ligne, vous aurez besoin de créer un compte sur soit healthcare.gov ou le marché de votre état.
vous aurez besoin de connaître quelques choses au sujet de chaque personne qui demande pour la couverture. Soyez prêt à fournir:
numéros de sécurité sociale (ou les numéros de documents pour les immigrants légaux)
des informations sur les employeurs et les revenus
numéros de police pour tous les régimes d'assurance-santé actuels
Si vous avez un emploi qui offre l'assurance maladie, mais vous n'êtes pas heureux avec elle, vous pouvez choisir d'obtenir une couverture par healthcare.gov place. Mais avant de vous demander, vous devrez remplir un formulaire appelé un outil de couverture de l'employeur qui peut être trouvé sur le site Web de healthcare.gov.
L'application va demander des informations standard comme votre nom, le nom de votre enfant , votre adresse, numéro de téléphone et email. Vous aurez besoin de répondre à des questions sur la citoyenneté, à charge, et si vous avez l'intention de déposer un impôt sur le revenu fédéral revenir l'année suivante.
Si vous voulez aider à payer pour l'assurance, vous devrez fournir des informations sur votre année le revenu (et le revenu de quelqu'un d'autre demande de couverture). Cela comprend le revenu d'emploi et d'autres sources telles que:
Sécurité sociale
chômage
représente la retraite
location de propriété
pension alimentaire
Si vous payez une pension alimentaire ou de l'intérêt sur les prêts étudiants, vous pouvez déduire le montant que vous payez lorsque vous remplissez votre demande.
What Happens Next?
Une fois que vous ' avons présenté une demande, healthcare.gov ou le site de votre état déterminera si vous ou vos enfants admissible à Medicare, Medicaid, ou CHIP. Il permettra également de déterminer si vous ou vos enfants êtes admissible à obtenir une assurance par le biais du marché des soins de santé. Pour la plupart des gens, si vous êtes un citoyen américain ou immigrant légal et vous n'êtes pas en prison, vous serez admissible.
Bien qu'il soit peu probable, parfois les parents sont admissibles à acheter une assurance par le biais du marché des soins de santé mais leurs enfants ne sont pas. Parfois, les enfants sont admissibles, mais leurs parents ne sont pas. Si l'un de ces cas, vous auriez le droit de faire appel de la décision, et vous pouvez toujours obtenir une assurance privée pour toute personne ayant besoin de couverture
.
Si vous êtes admissible à la couverture, mais ne sont pas admissibles pour tout programmes subventionnés par l'état, le marché des soins de santé vous présenter les plans disponibles dans votre état d'assurance en fonction de votre revenu et la situation familiale. Ce sera à vous de décider quelle politique à acheter.
Que rechercher lors du choix d'une politique
Les mots importants à retenir lors de l'achat d'une politique sont «premium» et «franchise». La prime est le montant que vous payez chaque mois pour la couverture. La franchise est le montant que vous devez payer chaque année pour les services médicaux avant vos coups de pied de l'assurance maladie en. En règle générale, les régimes d'assurance avec primes faibles ont des franchises élevées, et des plans avec des primes élevées ont de faibles franchises.
Ce sont les niveaux de base de la couverture:
assurance Catastrophic est conçu pour protéger une personne en bonne santé en cas d'une blessure ou d'une maladie grave. Il est disponible uniquement aux personnes de moins de 30 ans et ceux qui sont exemptés d'autres plans en raison de difficultés. Ce type d'assurance peut avoir de faibles primes mais franchises très élevées. Les plans couvrent généralement moins de 60% des coûts des soins de santé.
Plans de bronze ont également de faibles primes et des franchises élevées, mais ils offrent une meilleure couverture que l'assurance catastrophique, payer généralement pour 60% des coûts.
plans d'argent et des plans d'or ont des primes moyennes et les franchises de taille moyenne. plans d'argent couvrent 70% des coûts. plans d'or paient 80% des coûts.
plans de platine, le plus haut niveau de couverture, ont des primes élevées et de faibles franchises. Ces plans couvrent 90% ou plus des coûts de soins de santé.
Tous,,, plans catastrophiques, bronze argent d'or et de platine offrent des visites gratuites ou à prix réduit chez le médecin pour des choses comme des examens ou des vaccinations de routine et certains soins préventifs. La plupart des régimes offrent aussi des rabais sur les médicaments d'ordonnance et d'autres services. Les avantages spécifiques diffèrent d'un régime à, cependant, vous aurez donc besoin d'apprendre ce que chaque plan offre. Pensez à ce qui est important pour vous et votre famille et prendre une décision basée sur la façon dont le plan répond à vos besoins.
Quand puis-je commencer à utiliser mon assurance?
Une fois que vous avez signé pour un plan et payé la prime du premier mois, vous ou votre enfant peut commencer à utiliser l'assurance. La compagnie d'assurance doit vous envoyer et tout le monde couvert par vos cartes d'assurance de politique avec votre numéro de police et d'autres informations. Si vous ou votre enfant avez besoin de voir un médecin ou aller à l'hôpital avant de recevoir votre carte, appelez votre compagnie d'assurance d'abord vous assurer que votre famille a été entré dans leur système.
Vous devez également vous assurer que tout médecin que vous choisissez pour vous ou votre enfant est dans le réseau de votre régime d'assurance. Un réseau est composé de médecins, de spécialistes et d'autres fournisseurs de soins de santé qui ont accepté de travailler avec votre compagnie d'assurance en matière de paiements et de services. Si vous prenez votre enfant à un médecin qui est pas dans le réseau de votre plan, vous pourriez avoir à payer le plein prix pour certains services.
Demandez autour et apprendre ce que vous pouvez sur les médecins de soins primaires dans le réseau de votre plan et puis choisir un médecin que vous aimez. Une fois que vous avez fait cela, les examens de planification et d'utiliser votre assurance pour aider à garder votre famille en bonne santé.