Infection des voies urinaires chez les jeunes enfants (IVU)
infection; un rein; urine; vessie; uretère; urètre; pipi; ;
Les voies urinaires signifie la vessie et les reins, et les tubes en cours d'exécution entre eux, et le tube de la vessie hors du corps.
Infections des voies urinaires (IVU) sont assez fréquents chez les enfants. Environ 2% des garçons et 8% des filles auront une infection urinaire pendant leur enfance. Si les infections se produisent souvent, ils peuvent causer des dommages aux reins.
Pour certains enfants, il est facile de savoir que l'infection est dans les voies urinaires, mais pour d'autres, en particulier les bébés, la raison d'être malade peuvent être plus difficile à travailler. Dans ce sujet les termes médicaux seront utilisés, avec une explication, afin que vous puissiez comprendre les mots que votre médecin utilise
Important
Si votre enfant présente l'un des éléments suivants, vous devriez consulter un médecin.:
votre enfant semble malade
sang dans les urines (wee)
commencer à faire pipi très souvent quand ce n'est pas modèle habituel de l'enfant
la douleur lorsque vous faites wee
commence à mouiller pantalons pendant la journée lorsque l'enfant a déjà été sec
votre enfant est de trois ans ou plus et est encore mouillants pendant la journée
votre enfant est sec la nuit mais commence à mouiller le lit.
Quel est l'appareil urinaire?
l'appareil urinaire est composé des reins, les tubes (uretères) menant des reins à la vessie, la vessie elle-même et la le tube menant de la vessie vers l'extérieur du corps (l'urètre).
Les reins agissent comme des «nettoyeurs» du sang. Ils se séparent «déchets» à partir du sang, puis se débarrasser des déchets en faisant l'urine (wee). L'urine est principalement de l'eau, mais il contient également de nombreux produits chimiques différents que le corps a besoin de se débarrasser de.
La paroi de la vessie a beaucoup de muscles, dont certains (ceux autour du fond ou «cou» de la vessie) tenir sur l'urine jusqu'à ce que la personne est prête à le laisser sortir (uriner, wee), et d'autres muscles qui Squeeze l'urine quand vous allez aux toilettes. Les bébés ne contrôlent pas conscient de l'un de ces muscles, mais comme ils vieillissent, ils obtiennent un certain contrôle des muscles qui tiennent à l'urine de sorte qu'ils peuvent être «toilettes formés.
Quelles sont les causes des infections urinaires?
infections urinaires sont généralement causées lorsque les bactéries (germes) entrent dans la vessie ou de l'urètre.
Les bactéries qui provoquent la plupart des infections sont celles de l'intestin (intestin), et il semble que ces germes vont de la peau à l'extérieur à travers l'urètre vers le haut dans la vessie. Normalement, l'urine passe '' lavages toutes les bactéries sur l'urètre, mais pour certains enfants, cela ne semble pas fonctionner.
L'infection est parfois seulement dans la vessie (cystite) et de l'urètre, mais il peut également se propager de sauvegarder les uretères au rein.
Si un enfant a plusieurs infections des voies urinaires, souvent il y a quelque chose qui est pas normal de la façon dont la vessie et les autres tubes sont formés. Cela peut signifier que la vessie ne se vide pas correctement lorsque l'enfant passe l'urine et l'urine qui reste dans la vessie peut fournir la «nourriture» pour les bactéries de se développer dans.
Une raison commune pour laquelle l'urine reste dans la vessie est que les tubes du rein à la vessie (uretères) peuvent ne pas fermer lorsque l'urine est pressé hors de la vessie (lorsque votre enfant fait pipi), de sorte que, ainsi que l'urine en descendant l'urètre à l'extérieur, certains remonte les uretères vers les reins. Ceci est appelé reflux vésico-urétéral ( 'vésico signifiant la vessie, et «urétéral» signifie que les uretères du rein à la vessie, «reflux» signifie aller retour).
Chez les jeunes infections des bébés d'urine sont plus fréquents chez les garçons que les filles, mais dans les tout-petits et les enfants plus âgés, les filles sont plus susceptibles d'avoir des infections.
Il est possible que les filles ont plus d'infections, car l'urètre d'une fille est plus courte (il est donc plus facile pour les germes de se lever dans la vessie) et l'ouverture de l'urètre est plus proche de l'anus (ouverture de l'intestin) où les germes qui causent ces infections proviennent habituellement.
Les parents sont souvent conseillé d'essuyer les fesses de leur petite fille de l'avant vers l'arrière de sorte que les germes de l'intestin ne sont pas répartis à l'ouverture de l'urètre. Ceci est susceptible d'être utile, mais il n'a pas été prouvé pour sûr qu'il est utile. Il ne sera pas à prévenir les infections s'il y a d'autres problèmes tels que le reflux.
les bébés garçons non circoncis semblent un peu plus susceptibles d'avoir des infections urinaires parce que les microbes peuvent se développer sous le prépuce en gouttes d'urine, mais les infections qui sont causées par ce sont rares et la plupart des médecins ne seront pas conseiller la circoncision pour cette seule raison. (Aurait besoin d'environ 1000 garçons nouveau-nés d'être circoncis pour protéger 10 garçons contre l'infection, et il est impossible de dire quels garçons bénéficieraient de la circoncision. Parfois, la circoncision se fait à un âge plus avancé si un garçon incirconcis obtient plusieurs infections urinaires.)
Comment voulez-vous savoir si un enfant a une infection des voies urinaires?
infections des voies urinaires peut se montrer de nombreuses façons différentes.
Chez les jeunes enfants, souvent les signes sont plutôt vagues. Le bébé peut être plus irritable que d'habitude et ne pas être en mesure de nourrir ainsi. Le bébé peut avoir de la fièvre, mais pas souvent une forte fièvre. Souvent, le bébé semble juste un «peu de malaise».
Les bébés plus âgés peuvent sembler de malaise, de la fièvre, être hors de leur nourriture, des vomissements, la diarrhée et parfois un érythème fessier.
les enfants d'âge préscolaire peut avoir certains ou tous ces signes et peut également avoir des douleurs au ventre, en plus de signes que les enfants plus âgés et les adultes, ont comme le besoin d'aller aux toilettes très souvent et de toute urgence, et de la douleur au moment d'uriner . Leur urine peut sentir plus fort et regarder sombre.
Certains enfants commencent à mouiller leur lit à nouveau, après avoir été à sec pendant la nuit.
Certains enfants peuvent mouiller leur pantalon pendant la journée, car ils ne peuvent pas aller aux toilettes assez rapidement.
Parfois, une infection urinaire se trouve quand un enfant semble malade, mais il n'y a pas de cause évidente pour être malade.
problèmes qui peuvent être causés par des infections des voies urinaires
IVU fréquentes peuvent endommager le rein et peut éventuellement provoquer une insuffisance rénale (le rein ne peut plus éliminer les déchets du sang). Les personnes atteintes d'insuffisance rénale peuvent avoir besoin de dialyse (une machine nettoie le sang) ou une greffe de rein.
Avoir quelques infections ne suffit pas à provoquer une insuffisance rénale, mais il est important de trouver notre raison pour laquelle l'infection est arrivé, parce que s'il y a un problème physique avec le rein, de la vessie ou les tubes qui les relie, le traitement peut prévenir les infections futures et une éventuelle insuffisance rénale.
Quels tests pourrait une ordonnance de médecin
? S'il semble qu'un bébé ou un enfant peut avoir une infection urinaire, l'urine devront être examinées au microscope et aussi une «culture» fait. Une culture est où le germe (bactéries) est cultivé dans un gel spécial. En regardant cela, il est possible de dire ce que le germe est et qui antibiotiques tuera. Cela peut prendre un jour ou deux, et le médecin peut ne pas être en mesure de commencer le traitement tout de suite, jusqu'à ce que le résultat de ce test est connu.
Une autre façon est de tremper "bandes d'essai" dans l'urine (wee) et ceux-ci peuvent montrer qu'une infection urinaire est susceptible d'être présent. Cependant ceux-ci ne sont généralement pas assez pour être sûr, sauf si l'enfant a eu des infections avant. Le résultat de la bandelette de test peut être normal, même si un enfant a une infection.
Collecte d'urine propre pour ce test des jeunes enfants peut être difficile et un sac spécial peut être utilisé. Parfois, l'urine est recueillie dans d'autres façons (une telle aide d'un cathéter (tube) passé jusqu'à l'urètre dans la vessie).
S'il est démontré qu'il ya une infection urinaire, habituellement plus de tests seront effectués pour voir si la vessie, les uretères, l'urètre et les reins sont normaux. Habituellement, le premier test sera effectué une échographie (similaire à l'échographie effectuée pour vérifier les bébés à naître.)
Autres Xray teste ou peut être fait scans.
Comment sont urinaires infections des voies traitées?
la plupart des enfants atteints d'infections des voies urinaires aura besoin d'antibiotiques. Ceux-ci peuvent être administrés par voie orale si l'enfant est pas trop mal, mais parfois ils ont besoin pour être administré par injection.
Si l'enfant est d'avoir de nombreuses infections et il y a un problème avec la façon dont l'appareil urinaire est formé, une opération peut être recommandée. Avant cela fait, le bébé ou l'enfant est susceptible d'être donné une faible dose d'antibiotiques (habituellement une fois par jour) pour prévenir de nouvelles infections.
Avoir une infection des voies urinaires est douloureuse. L'urine devient acide et provoque une sensation de brûlure lorsque l'enfant passe l'urine, et il peut y avoir des douleurs dans le bas-ventre et un sentiment d'avoir besoin d'uriner souvent. Il peut être utile de donner le médicament à l'enfant qui neutralise l'acide (un alcalinisant). Plusieurs types sont disponibles dans les pharmacies. Renseignez-vous auprès du pharmacien pour savoir si celui-ci est approprié pour un enfant.
Qu'est-ce que vous pouvez faire
Les enfants atteints d'infections des voies urinaires ont généralement besoin de repos et une attention supplémentaire parce que ils sont malades. Le thème «Sentiment malade» a des suggestions pour prendre soin d'un enfant malade.
Paracétamol ou l'ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur.
Votre enfant peut avoir besoin de boissons supplémentaires pour aider à «lavage» de l'infection à.
Votre médecin va probablement suggérer un certain suivi pour savoir s'il y a une cause sous-jacente. Il est important d'avoir cette vérification.
Soins lorsque les fonds de essuyage filles de bébé (de l'avant vers l'arrière) peuvent faire une différence pour combien de fois ils obtiennent une infection.
Références et lectures
Melbourne Hospital du royal Children (Victoria)
http://www.rch.org.au/home/
infections des voies urinaires
http://www.rch.org. au /kidsinfo /fact_sheets /Urinary_tract_infection_UTI /
Réseau Enfants Raising
http://raisingchildren.net.au/
infection des voies urinaires