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Troubles du traitement auditif et Dyslexia


De plus en plus d'enfants avec l'apprentissage et la lecture handicapées sont renvoyés à l'audiologiste pour une audience et une évaluation auditive de traitement. Dans le passé, les enfants atteints de ces problèmes ont été évalués par l'éducation des spécialistes, orthophonistes de la parole, des neurologues, des psychologues et des psychiatres. Alors que les méthodes utilisées par ces spécialistes n'indiquent qu'un certain nombre d'enfants ont eu des difficultés de traitement auditif, il est devenu clair que des procédures plus rigoureusement contrôlées généralement utilisées par les audiologistes pourraient donner de meilleurs résultats. Aujourd'hui, il y a une demande croissante sur l'audiologiste pour fournir une batterie clinique utile pour le diagnostic des troubles de traitement auditif chez les enfants dans des conditions de test d'audiologie standard.

Parce que la plupart des enfants fait référence aux difficultés d'expérience audiologiste en plus de la l'écoute des problèmes caractéristiques d'un trouble de traitement auditif, il est important que les parents et les audiologistes commencent à comprendre et à séparer les symptômes couramment dans différents troubles. Un bon exemple de ce problème est le renvoi des enfants atteints de dyslexie. Beaucoup de parents sont confus au sujet de ce que la dyslexie est et expriment souvent la frustration que les symptômes semblent être impossible à distinguer de celles qui décrivent un trouble de traitement auditif. D'autres tentent de faire une distinction entre les problèmes de traitement auditif et la dyslexie sur la base de la notion communément admise que la dyslexie est basée principalement sur l'inversion visuelle des lettres lors de la lecture. En dépit de nombreux efforts pour définir plus précisément la dyslexie, il y a encore un certain nombre d'opinions contradictoires et de multiples sources de désinformation qui rendent difficile pour les parents et les enseignants de bien comprendre la nature du trouble de la lecture.

Dyslexie est défini par l'Association internationale de dyslexie (2000) comme un «handicap fondée sur la langue dans laquelle une personne a du mal à comprendre des mots, des phrases ou des paragraphes, à la fois la langue orale et écrite sont affectés." Une définition antérieure, formulée par un comité de recherche sur la dyslexie avec les National Institutes of Health a ajouté que le désordre a été "caractérisée par des difficultés dans un seul mot de décodage, ce qui reflète généralement l'insuffisance des capacités de traitement phonologique» qui sont «souvent inattendus par rapport à l'âge et d'autres cognitif et aptitudes scolaires "(Shaywitz, Fletcher &Shaywitz, 1994).

Qu'est-ce que ces deux définitions décrivent est un enfant handicapé dans le traitement et l'acquisition du langage, en dépit d'une intelligence normale, une audition normale, la vision normale, pas déficiences connues neurologiques ou des déficits, et des possibilités d'éducation appropriées. Aucune des définitions traite de la source de l'invalidité, cependant, mais un pionnier dans un handicap de lecture (Orton, 1937) a suggéré que les déficiences perceptuelles soit dans le domaine auditif ou visuel, ou les deux, sont à l'origine des troubles de la lecture du développement. Orton a reconnu que la perte de valeur n'a pas été liée à l'acuité absolue soit dans le domaine visuel ou auditif (ces enfants avaient une audition normale et la vision lors de l'épreuve), mais plutôt dans le traitement de l'information par le biais du système visuel ou auditif.

Quand un enfant dyslexique est appelé l'audiologiste à évaluer pour un trouble de traitement auditif, l'audiologiste utilisera probablement une batterie de tests qui utilisent les deux stimuli auditifs simples tels que des tons, des clics et des rafales de bruit et des stimuli complexes tels que la parole. Sur la base des symptômes présentés par les informations recueillies auprès des parents, des enseignants et d'autres spécialistes, l'audiologiste peut structurer la batterie de tests pour évaluer les déficits auditifs que le comportement décrit. Les plaintes typiques peuvent inclure des compétences d'écoute pauvres, distractibilité facile, l'incapacité à apprendre de nouveaux mots ou de sonder les mots à la lecture, l'inattention, et de la difficulté avec les directions suivantes auditives. Si possible, il serait utile de savoir comment le diagnostic de la dyslexie a été faite et si l'enfant est caractérisé comme un phonologique ou dyslexique profonde ou une compréhension ou surface dyslexique. Le dyslexique phonologique est plus susceptible d'avoir des problèmes avec les non-mots ou des mots inconnus et le diagnostic est généralement basé sur la mauvaise performance sur un test standardisé de la phonologie. Le dyslexique de compréhension est plus susceptible d'avoir des problèmes avec des mots irréguliers qui ne correspondent pas les catégories habituelles et le diagnostic est basé sur la performance normale sur un test standardisé de la phonologie et de mauvaises performances sur un test standardisé de la compréhension en lecture
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Il y a un débat quant à savoir si les déficits observés chez les personnes dyslexiques sont fondées sur la langue principalement ou si elles peuvent provenir d'un problème de perception auditive plus fondamentale. Le système auditif est crucial pour le développement de la langue et il y a une énorme quantité de preuves dans la population des enfants déficients auditifs que les déficits de perception auditive à la périphérie peuvent entraîner des retards et des troubles du développement du langage significatif. Il semble donc raisonnable de penser que pendant au moins une partie des enfants atteints de dyslexie phonologique il peut y avoir un trouble dans le système auditif qui a perturbé l'acquisition normale du langage. Contrairement à l'enfant déficient auditif, la perturbation ne se produit pas à la périphérie, mais il est possible qu'à un moment donné dans le système ascendant auditif ou au niveau cortical, par le biais, les connexions interhémisphériques ou association intrahemispheric, il peut y avoir une anomalie de la fonction que résultats dans l'incapacité de l'enfant à traiter normalement entrée linguistique.

les zones qui sont les plus susceptibles de présenter des déficits de performance comprennent le séquençage temporel de l'information (évaluée par des tests de motif de pas et motif de la durée), auditives problèmes figure au sol (évaluée par la parole dans les tests de bruit) et l'asymétrie interauriculaire en compétition (évaluée par des tests d'écoute dichotique). D'autres déficits peuvent apparaître chez certains enfants dyslexiques, mais il est prévu que dans la majorité des enfants dyslexiques, ce sont les principaux domaines où des faiblesses seront trouvés. Il est possible que les résultats finiront par démontrer que les enfants avec différents types de dyslexie sont plus susceptibles de présenter des modèles spécifiques sur les tests de traitement auditif, mais à ce moment, aucun sous-typage de la dyslexie et le trouble de traitement auditif tel a été largement documentée. Pour l'instant, l'audiologiste peut se concentrer principalement sur ces trois domaines de compétences de traitement auditif et de développer une base de données de résultats trouvés chez les enfants atteints de dyslexie (ainsi que toutes les autres conditions de comorbidité qui prévalent). Ces catégories seront probablement pour les enfants sans lire les troubles aussi. En règle générale, le diagnostic de la dyslexie ne se fait pas jusqu'à ce que les enfants atteignent la troisième année à l'école. Les enfants qui sont évalués pour les troubles de traitement auditif chez les plus jeunes que montrent également les types de déficits similaires lors des tests. Finalement, il peut être possible de tester les enfants plus jeunes et de prédire quels sont ceux qui sont susceptibles d'avoir des problèmes à long terme en raison d'un déficit de la perception auditive et cible ceux qui deviendront les dyslexiques phonologiques et ceux qui deviendront les dyslexiques de compréhension.

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