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Risque de suicide chez les enfants


On sait très peu sur le suicide de l'enfance. Il y a eu une récente vague de la recherche et de l'écriture sur le suicide chez les adolescents, mais seulement quelques articles empiriques sur le risque de suicide dans les préadolescents. Jusqu'à récemment, on croyait que les enfants ne se sont suicidés. La plupart des adultes veulent croire que la petite enfance est un moment idyllique de bonheur et insouciance. Même chez les adultes qui ont reconnu que l'enfance pour certains enfants peut être marquée par le stress et la douleur, la plupart croyaient que les enfants ne sont pas capables de prendre des décisions et de mort de la vie comme le suicide. Des recherches récentes ont dissipé ce mythe. Le suicide chez les enfants est à la hausse. Dans une période de 20 ans entre 1970 et 1990, les taux de suicide triplé chez les enfants âgés de 5-14 ans. Le taux de suicide parmi ce groupe sont relativement faibles, ce qui représente environ 1% de tous les suicides. Néanmoins, bien que les enfants se tuent à des taux inférieurs à ceux du reste de la population, le suicide est la troisième principale cause de décès chez les enfants âgés de 10-14 ans (derrière les accidents et le cancer). Et bien que le suicide complété est relativement rare, les comportements suicidaires sont assez fréquents. Chaque année, environ 12 000 enfants âgés de 5-14 ans sont admis dans des hôpitaux psychiatriques pour un comportement suicidaire. Une étude a révélé que 33% d'un groupe de 39 enfants ambulatoires psychiatriques (âgés de 6-12 ans) avait envisagé, tenté, ou le suicide (Pfeffer, 1984) menacé. Même les enfants sans antécédents psychiatriques semblent avoir des pensées suicidaires; environ 12% des enfants des écoles primaires admettent des idées suicidaires, des menaces ou des tentatives (Pfeffer, Zuckerman, Plutchik, & Mizruchi, 1984). Contrairement à la population adulte, les deux tentatives de suicide et les suicides sont plus fréquents chez les garçons que chez les filles. Il convient de noter que, bien que le suicide est sous-estimée dans tous les groupes d'âge, ce qui est particulièrement vrai pour les enfants. Les enfants quittent rarement des notes de suicide, et ils ont généralement moins accès à des méthodes suicidaires (par exemple, des fusils, des pilules). Lorsque les suicides d'enfants se produisent, ils sont souvent officiellement déclarés comme accidents. Bryan était un hyperactif 9 ans avec un trouble d'apprentissage. Il a été diagnostiqué avec le TDAH quand il avait 6 ans, après que sa mère a été brièvement hospitalisé en raison de ". Nerfs " Bryan avait de la difficulté extrême à l'école, a été étiqueté un problème de comportement grave par ses professeurs, et avait été à travers une série de médicaments conçus pour lui aider à ". Ralentir et de se concentrer " Il monta dans tout, et sa famille est allée à des mesures extrêmes pour limiter son accès à tout ce qu'il pourrait avoir des ennuis avec, non seulement d'enfermer des fusils et des couteaux, mais de verrouillage aussi le hangar où les outils électriques, l'échelle, la tondeuse à gazon, et d'autres éléments ont été stockés. L'an dernier, Bryan a regardé un voisin à l'aide d'un taille-haie électrique. Lorsque le voisin est allé à l'intérieur de la maison pour un moment, Bryan a pris la tondeuse et commencer à bidouiller à des arbres. Il a reçu des coupes sévères sur son avant-bras et à la jambe et a dû être transporté à l'hôpital, où il a reçu plus d'une centaine des points de suture. Les enfants de la classe de Bryan étaient extrêmement frustrés avec lui aussi, et il a été constamment taquiné et se moquaient de. Après l'incident de taille-haie, ses camarades le taquinaient sans relâche, en l'appelant des noms et courir derrière lui et faire des bruits comme la tondeuse. Bryan a répondu à ces attaques en prendre à ses camarades de classe, à la fois verbalement et physiquement. Il a passé beaucoup de temps dans le bureau, le bureau du conseiller, et la détention du capital. Il dit à son conseiller scolaire qu'il voulait, il pourrait faire des amis, et dans un rare moment d'auto-réflexion, il est devenu extrêmement larmoyante et agité et a déclaré qu'il croyait qu'il ne serait jamais avoir un ami ou être aimé par tout le monde, même sa mère était désolé qu'il était né. Deux jours plus tard, le corps de Bryan a été trouvé par sa sœur avec une blessure par balle à la tête. Il avait pris le verrou sur le pistolet du cabinet de son père, a trouvé un pistolet, et lui-même abattu. Ses parents croient qu'il était son auto-que curieux naturel il a choisi la serrure parce qu'il était ennuyé, et quand il a trouvé l'arme à feu, il ne pouvait pas résister à jouer avec elle. Son conseiller scolaire croit que l'acte de Bryan était intentionnel, mais qu'il était incapable de comprendre la finalité du suicide. Par conséquent, l'école a évité d'employer le suicide à long terme, puisque cela implique que Bryan voulait prendre sa vie et comprendre la finalité de la décision. Il est impossible de savoir si Bryan se tue volontairement ou s'il a compris la finalité de la décision. Dans des cas comme celui-ci, la mort est généralement jugée accidentelle. Les entrevues réalisées avec les coroners ont constaté qu'ils sont souvent réticents à exclure les décès d'enfants que le suicide, même dans les cas de blessures auto-infligées chèrement, car il y a une croyance générale que les enfants ne comprennent pas pleinement les conséquences de leurs actions et sont donc incapables de commettre suicide (Mishara, 1999). La décision du coroner de la mort de Bryan comme accidentelle est compatible avec cette belief.Download Article
Considérations sur le développement de la petite enfance risque de suicide

Comme il a été noté dans le cas de Bryan, l'un des aspects les plus saillants de compréhension des risques de suicide chez les enfants est de déterminer si les enfants ont une compréhension de la permanence du suicide et de la mort. Cette question a été soulevée à l'origine vers la fin de la Seconde Guerre mondiale par les chercheurs qui ont interrogé les enfants sur ce qu'ils pensaient qui se passe quand une personne meurt. Deux chercheurs (Anthony, 1940; Nagy, 1948) ont développé une série d'étapes par lesquelles progressent les enfants dans leur acquisition d'une compréhension mature de la mort. Les enfants ayant des systèmes de croyance immatures ne croyaient pas que la mort était permanent, inévitable, ou universelle. Ces premiers chercheurs ont tenté de délimiter les étapes qui ont été fixés à l'âge chronologique, avec très peu de succès. La recherche dans les années 1970 a révélé que les croyances sur la mort ne sont pas nécessairement liées à l'âge chronologique. Les deux Koocher (1973) et Melear (1973) ont constaté que le développement cognitif, plutôt que l'âge chronologique, conceptualisations déterminées de la mort. D'autres recherches ont trouvé que l'exposition à la mort a augmenté la probabilité d'une compréhension matures du concept. Raimbault (1975) a constaté que les enfants en phase terminale avaient compréhensions avancées de la mort, même à un très jeune âge.
Plus récemment, Normand et Mishara (1992) ont tenté de comprendre ce que les enfants connaissent la mort et quand ils le savent. Ils ont constaté que 87% des enfants d'âge scolaire élémentaire compris le concept de l'universalité de la mort, et 90% ont compris la finalité. Dans leur étude, tous les enfants avaient un concept mature de la mort à l'âge de 10 ans. Interrogé sur le suicide, seulement 10% des élèves de première année savait ce que signifiait le mot suicide, mais quand élèves de cinquième année ont été interrogés, 95% avaient une compréhension de la parole. En 1999, Mishara étendu l'étude originale. Il a constaté que les étudiants de première année avaient des concepts relativement immatures de la mort, bien que la majorité comprend la permanence de la mort. Les élèves de cinquième année avaient une compréhension très mature de la mort. Il y avait des preuves solides que les enfants ont mûri, ils ont grandi dans leur compréhension de la mort. Ils ont conclu que la plupart des enfants dans ce domaine et de 1992 (Normand & Mjshara) les études comprenaient la permanence et la finalité de la mort, même à un très jeune âge. En outre, Mishara (1999) a constaté que 100% des enfants de deuxième année et plus compris le concept de suicide ou " se tuer, " y compris la permanence de l'acte. Par conséquent, il pourrait être inapproprié de faire valoir que les comportements d'automutilation chez les enfants ne devraient pas être appelés suicides ou tentatives en raison de leurs systèmes de croyance immatures de suicide. Il semble que la plupart des enfants plus âgés de 7 ou 8 ans et mdash; au moins ceux dans les études examinées ici — ne comprennent que les comportements d'automutilation peut conduire à la mort permanente. Toutefois, il convient de noter que, dans une étude de 1994, les enfants suicidaires hospitalisés 8-10 ans étaient moins susceptibles de comprendre la finalité de la mort que ne l'étaient leurs pairs du même âge (non suicidaire Carlson, Asarnow, & Orbach, 1994). Ainsi, il semble que les conceptualisations immatures de la mort peut être un facteur de risque de suicide chez les enfants.
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