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Syndrome de Down


Le syndrome de Down est une maladie génétique qui résulte d'une anomalie chromosomique provoquant un certain nombre d'anomalies physiques et cognitives (Blackman, 1997). Les enfants atteints du syndrome de Down ont généralement un faible tonus musculaire (hypotonie), une petite taille, et la déficience intellectuelle. Un certain nombre de problèmes de santé peut accompagner ce trouble comme la maladie cardiaque congénitale, les déficits visuels, et une résistance à l'infection réduit. Instabilité entre les deux premières vertèbres cervicales, appelé atlanto subluxation, se produit dans 10 à 12% des enfants atteints du syndrome de Down; cependant, seulement 1 à 2 symptômes d'affichage% (Ali, Al-Bustan, Al-Busairi, Al-Mulla, & Esbaita, 2006). Les rayons X du cou sont souvent recommandés pour écarter cette condition parce que, dans de rares cas, la pression sur la tête et du cou peut causer des dommages à la moelle épinière (Blackman, 1997) .Téléchargement Article
Bien que les retards de motricité globale sont typique chez les enfants présentant un retard mental, le degré de retard est plus important dans le syndrome de Down que dans un retard dû à d'autres facteurs (Fidler, Hepburn, Mankin, & Rogers, 2005). L'impact de ces retards sur l'enfant est grand. Dans une étude de 5 à 7 ans, les enfants atteints du syndrome de Down, Volman, Visser, et Lensvelt-Mulders (2007) a constaté que la capacité du moteur était un bien meilleur prédicteur de la performance fonctionnelle que la capacité mentale. les enfants en développement Typiquement commencent à marcher sans soutien allant de 9 à 15 mois; les enfants atteints du syndrome de Down commencent à marcher, en moyenne, environ un an plus tard au développement normal des enfants (Ulrich, Ulrich, Angulo-KINZLER, & Yun, 2001). En général, l'âge de l'acquisition des jalons du développement est en retard et l'éventail des âges dont les compétences peuvent être acquises est large (Vicari, 2006). L'écart entre l'âge de l'acquisition de compétences entre les enfants atteints du syndrome de Down et les enfants en développement en général devient plus comme moteur complexité augmente: Les enfants atteints du syndrome de Down ont besoin de plus de temps pour apprendre des tâches complexes (Palisano et al., 2001).
Le manque de rotation du tronc, la variabilité et le manque d'équilibre caractérisent la qualité du mouvement chez les enfants atteints du syndrome de Down. Il est estimé que ces problèmes sont causés par un faible tonus musculaire et coactivation limitée autour des articulations (Lauteslager, Vermeer, & Helders, 1998), ce qui entraîne une mauvaise stabilité au niveau des épaules et des hanches et conduisant à une capacité limitée à déplacer le poids. Dans l'enfance, la résistance contre la gravité est minime et l'amplitude des mouvements est plus grande que chez les enfants qui se développent normalement. Les enfants atteints du syndrome de Down ont tendance à utiliser la posture atypique dans des positions statiques, tels que salon, dans lequel les jambes ont tendance à être largement enlevés fournissant une base large et éliminant le besoin de transfert de poids. En séance, les enfants atteints du syndrome de Down ont tendance à éviter la rotation du tronc pour récupérer des objets; à la place, ils peuvent se pencher en avant avec un tronc rigide ou scoot dans la position assise à se déplacer vers un objet désiré.

modèles de mouvement atypiques sont souvent observées lorsque ces enfants se déplacent d'une position à une autre. Mouvement se produit souvent dans des plans rectilignes, avec une rotation limitée du tronc. Par exemple, alors que l'enfant typique se déplace de la position assise à une position latérale assise modifiée à la position mains et-genoux, un enfant avec le syndrome de Down est plus susceptible de voûte simple sur les jambes dans la position mains et-genoux ( Lauteslager et al., 1998; Vicari, 2006). Dans la marche, les enfants atteints du syndrome de Down sont plus susceptibles d'avoir les jambes largement enlevé et utiliser les mouvements du tronc latéraux pour obtenir le transfert de poids beaucoup plus longtemps que le développement en général font les enfants. Peu d'enfants atteints du syndrome de Down développent le counterrotation et le bras oscillant présente maturité dans le développement le plus souvent de 6 ans, les enfants.
On peut faire l'hypothèse que, bien que les modèles de mouvement de jeunes enfants atteints du syndrome de Down sont efficaces en fonction de leurs caractéristiques musculo-squelettiques, les modèles de mouvement stéréotypés qu'ils affichent peut entraîner des retards supplémentaires dans l'avenir. Par exemple, lorsque les enfants se développant normalement passer de la position assise à mains et les genoux, ils se pratique avec la rotation du tronc et avoir des réactions plus développées d'équilibre, plus de force, et une plus grande variabilité du mouvement pour les préparer à compétences de niveau supérieur, comme la marche. Les enfants atteints du syndrome de Down ne disposent souvent pas la même gamme d'expériences en séance et ne gagnent pas le même degré de contrôle avant d'apprendre à marcher; Par conséquent, le motif de la marche est plus restreint. Pour permettre à l'enfant de connaître une plus grande variabilité du mouvement, l'intervention est souvent axé sur le renforcement de la tonalité et la facilitation du coactivation, transfert de poids, et la rotation dans les activités du mouvement.

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